আইবিএস এর আদ্যোপান্ত

আমার অফিসের সহকর্মী হাসান আলী, খুব ভাল স্বাস্থ্য তার, বাবা নেই, সংসারের বড় ছেলে, তার রোজগারের উপর সংসার চলে ও ভাই বোনদের পড়ালেখার খরচ। সে এসব ভাল সামলাতে থাকে কিন্তু চাচাদের সাথে ভিটেমাটি নিয়ে দ্বন্দ্ব চালাতে খুব মানসিক চাপে থাকে সে।

কিন্তু প্রায় অফিসে এসে তাকে বড় স্যারের বাথরুম ব্যবহার করতে দেখতাম। এরপরে পরিষ্কার করার পরও তার কিছু চিহ্ন সে রেখে যেতো।

একদিন স্যারের ঝাড়ি খেলো, কিন্তু তার অভ্যাস পরিবর্তন হলোনা। তাকে এর কারণ জিজ্ঞেস করতে গিয়ে জানলাম, তার খুব গ্যাস্ট্রিক সমস্যা, অনেক ডাক্তার দেখিয়েছে কিন্তু পেটের উন্নতি নেই।

সকাল হতে দুপুর পর্যন্ত বেশ কয়েকবার বাথরুম হয়। না করলে ব্যথা হয় পেটে। কিন্তু বাথরুম হওয়ার সাথে সাথে সে ভালো হয়ে যায়।

পেট পরিষ্কার হয়ে বাথরুম হয়না বলে কোমড বেশ নোংরা হয়, যা পরিষ্কার করা কষ্টসাধ্য। তার এন্ডস্কপি দেখে বুঝলাম এটি গ্যাস্ট্রিক নয়। তাহলে কি? হয়তো নন -আলসার ডিসপেপসিয়া কিংবা আইবিএস বা আইবিডি।

IBS এবং IBD উভয়ই হজমের অবস্থা এবং খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং অন্ত্রকে প্রভাবিত করে। আইবিএস হল একটি দীর্ঘস্থায়ী সিনড্রোম যা একদল উপসর্গ নিয়ে গঠিত।

অন্যদিকে, আইবিডি অন্ত্রের প্রদাহ বা দীর্ঘস্থায়ী ফোলা বোঝায়। আইবিএস মস্তিষ্কের যোগসূত্র থাকে কিন্তু আইবিডি অন্ত্র নির্দিষ্ট।

তাকে শহরের একজন পরিপাক তন্ত্র বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের পরামর্শ নিতে পাঠালাম। তার নির্দেশ মতো দুটো ঔষধ ও কিছু খাদ্য পরিবর্তন করে সে প্রায় সুস্থ হয়ে উঠল।

তার মুখের কাল ভাব পরিষ্কার হতে শুরু করলো। সে খুব আত্ম বিশ্বাসী ও হলো।

আই বি এস

কোলন (বৃহৎ অন্ত্র) পেশী আইবিএস আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি সংকুচিত হতে থাকে। এই সংকোচনগুলি ক্র্যাম্প এবং ব্যথা সৃষ্টি করে। ভিসারাল হাইপারসেনসিটিভিটি হলো আপনার জিআই ট্র্যাক্টে অতিরিক্ত সংবেদনশীল স্নায়ু থাকতে পারে।

IBS মানে হল irritable bowel syndrome বা জ্বালাময়ী অন্ত্র সিন্ড্রোম (আইবিএস)। এটি একটি সাধারণ ব্যাধি যা বৃহৎ অন্ত্রকে (ক্ষুদ্রন্ত নয়) প্রভাবিত করে। ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট একটি গুরুতর ডায়রিয়ার পরে IBS শুরু হতে পারে। একে গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস বলে।

IBS অন্ত্রে ব্যাকটেরিয়ার ওভার লোডের সাথেও যুক্ত হতে পারে (ব্যাকটেরিয়া অতিরিক্ত বৃদ্ধি)।

প্রাথমিক জীবনের চাপ ও এর অন্যতম কারণ। লক্ষণগুলির মধ্যে ক্র্যাম্পিং, পেটে ব্যথা, ফোলাভাব, গ্যাস এবং ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য বা উভয়ই অন্তর্ভুক্ত। আইবিএস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা আপনাকে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা করতে হবে।

আইবিএস আক্রান্ত বহু সংখ্যক লোকের মধ্যেই গুরুতর লক্ষণ রয়েছে। কিছু লোক ডায়েট, লাইফস্টাইল এবং স্ট্রেস নিয়ন্ত্রণ করে তাদের লক্ষণগুলি ভাল করতে পারে।

আরও গুরুতর লক্ষণগুলি ওষুধ এবং পরামর্শ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। ভাল কথা হল, আইবিএস অন্ত্রের টিস্যুতে পরিবর্তন আনতে বা কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায় না।

আইবিএস উপসর্গ

আইবিএস হলে কি কি সমস্যা হয়

আইবিএসের উপসর্গ গুলি পরিবর্তিত হয় তবে সাধারণত দীর্ঘ সময় উপস্থিত থাকে। সাধারণ উপসর্গ গুলি:

• পেটে ব্যথা, ক্র্যাম্পিং বা ফোলাভাব যা অন্ত্রের খাবার পাস করার সাথে সম্পর্কিত
• অন্ত্রের গতিপথের উপস্থিতি পরিবর্তন
• অন্ত্রের সঞ্চালন কত ঘন ঘন হয় তার পরিবর্তন

অন্যান্য উপসর্গ গুলি যা প্রায়শই সম্পর্কিত তা হ'ল

• মলদ্বারে ফোলাভাব,
• বর্ধিত গ্যাস বা
• শ্লেষ্মা।

আই বি এস কি মানসিক রোগ

আইবিএস-এ মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এমন প্রমাণ রয়েছে, এটি মস্তিষ্ক এবং অন্ত্রের মধ্যে বিদ্যমান লিঙ্কের কারণে, যাকে প্রায়শই 'অন্ত্র-মস্তিষ্ক সংযোগ' বলা হয়।

কিছু লোকের মধ্যে, অন্ত্র-মস্তিষ্কের সংযোগ ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং বমি বমি ভাবের মতো লক্ষণগুলিকে ট্রিগার বা খারাপ করতে পারে।

আমাশয় ও আই বি এস

বেশিরভাগ লোক আমাশয় বা ডায়রিয়াকে আলগা মল বা জলযুক্ত মল হিসাবে মনে করে।

আবার কেউ কেউ আমাশয় ও ডায়রিয়াকে ঘন ঘন মলত্যাগ বলে মনে করেন। IBS-এর মূল লক্ষণ হল পেটে ব্যথা। ব্যথা মলের ফ্রিকোয়েন্সি বা ধারাবাহিকতার পরিবর্তনের সাথে যুক্ত।

আইবিএস রুগীদের কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে

পায়খানার অভ্যাস বা অন্যান্য চিহ্ন বা লক্ষণ ক্রমাগত পরিবর্তন হতে থাকলে দয়া করে আপনার ডাক্তার দেখাতা করুন। এরা আরও মারাত্মক অবস্থার ইঙ্গিত দিতে পারে যেমন কোলন ক্যান্সার। আরও গুরুতর লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ওজন কমা
• রাতে ডায়রিয়া
• মলদ্বারে রক্তক্ষরণ
• আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা
• অব্যক্ত বমি
• গিলতে অসুবিধা
• অবিরাম ব্যথা যা গ্যাস বা অন্ত্রের গতিবেগের মধ্য দিয়ে মুক্তি দেয় না

আইবিএস এর কারণ

আই বি এস কেন হয়?

চিকিৎসা বিজ্ঞানে খুব স্পষ্ট উত্তর নেই এর। তবে মূলত অনিয়মিত খাদ্যাভ্যাস ও জীবনযাত্রা, কম ঘুম এবং মানসিক চাপ ও উত্তেজনা (স্ট্রেস ও টেনশন) এই রোগের জন্ম দেয়। এর সঙ্গে শরীরের চেয়ে বরং মনের সমস্যা বেশি জড়িত।

আইবিএসের সঠিক কারণ জানা যায়নি। যে কারনগুলি ভূমিকা পালন করে বলে মনে হয় সেগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অন্ত্র মধ্যে পেশী সংকোচন

অন্ত্রের দেয়ালে পেশীগুলির স্তর রেখাযুক্ত থাকে যেগুলি পাচকের মাধ্যমে খাদ্য স্থানান্তরিত করার সাথে সাথে সংকুচিত হয়। যে সংকোচনগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি শক্তিশালী এবং দীর্ঘস্থায়ী তা গ্যাস, ফোলাভাব এবং ডায়রিয়ার কারণ হতে পারে।দুর্বল অন্ত্রের সংকোচনগুলি খাদ্য চলন ধীর করে দেয় এবং শক্ত, শুকনো মলকে নিয়ে যায়।

• স্নায়ুতন্ত্র



আমাদের হজম সিস্টেমের স্নায়ুগুলির অস্বাভাবিকতা যখন পেটের গ্যাস বা মল থেকে প্রসারিত হয় তখন স্বাভাবিক অস্বস্তির চেয়ে বেশি অস্বস্তি হয়। মস্তিষ্ক এবং অন্ত্রের মধ্যে দুর্বলভাবে সমন্বিত সংকেতগুলি শরীরের হজম প্রক্রিয়াতে পরিবর্তিত হওয়ার ক্ষেত্রে অত্যধিক প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে যার ফলে ব্যথা, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য দেখা দেয়।

• গুরুতর সংক্রমণ

ব্যাকটিরিয়া বা ভাইরাসের কারণে ডায়রিয়ার (গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস) মারাত্মক লড়াইয়ের পরে।আইবিএস বিকাশ লাভ করতে পারে। আইবিএস অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়ার উদ্বৃত্ত (ব্যাকটেরিয়ার অতিরিক্ত বৃদ্ধি) এর সাথেও যুক্ত হতে পারে।

• প্রাথমিক জীবনের স্ট্রেস

মানসিক চাপের ঘটনাগুলির সংস্পর্শে আসা লোকেরা, বিশেষত শৈশবে।আইবিএসের শিকার হয়ে থাকে।

• অন্ত্র জীবাণু পরিবর্তন

ভালো ব্যাকটিরিয়া, ছত্রাক এবং ভাইরাসগুলির পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত যা সাধারণত অন্ত্রের মধ্যে থাকে এবং স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।গবেষণা ইঙ্গিত দেয় যে আইবিএস আক্রান্ত।লোকের জীবাণুগুলি হতে পারে।

আইবিএস এর ট্রিগারগুলো

আইবিএসের লক্ষণগুলি যেসব ট্রিগার বা খোঁচায় বেড়েযেতে পারে:

• খাদ্য:

খাদ্য এলার্জি বা অসহিষ্ণুতা আইবিএস সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না। এটি সত্য খাবারের অ্যালার্জি খুব কমই আইবিএসের কারণ হয়। তবে গম, দুগ্ধজাত খাবার, সাইট্রাস ফল, মটরশুটি, বাঁধাকপি, দুধ এবং কার্বনেটেড পানীয় সহ নির্দিষ্ট কিছু খাবার বা পানীয় খাওয়া বা পান করার সময় অনেকের আইবিএসের খারাপ লক্ষনের জন্য দায়ী হয়ে থাকে।

ল্যাকটোজ ইনটলারেন্ট' দুধের জিনিস সহ্য হয় না যাদেরতাদের জন্য লিঙ্কটি।

• স্ট্রেস।

আইবিএস আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকেরা ক্রমবর্ধমান চাপের সময়কালে আরও খারাপ বা ঘন ঘন লক্ষণ অনুভব করেন। তবে স্ট্রেস উপসর্গগুলি বাড়িয়ে তুলতে পারে, এটি তাদের কারণ নয়।

আইবিএস এর ঝুঁকিগুলো

অনেকের মাঝে মাঝে আইবিএসের লক্ষণ থাকে।তবে কারো যদি সিন্ড্রোম হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে তবে:

• তরুণ

আইবিএস ৫০ বছরের কম বয়সীদের মধ্যে ঘন ঘন ঘটে।

• মহিলা।

যুক্তরাষ্ট্রে আইবিএস মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। মেনোপজের পর ইস্ট্রোজেন থেরাপির জন্য একটি ঝুঁকি নেই আইবিএস।

• আইবিএসের পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে

জিনগুলি একটি ভূমিকা নিতে পারে, যেমন একটি পরিবারের পরিবেশে জিন এবং পরিবেশের সংমিশ্রণের কারণ হতে পারে।

• উদ্বেগ, হতাশা বা অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা আছে।

যৌন, শারীরিক বা মানসিক নির্যাতনের ইতিহাসও ঝুঁকির কারণ হতে পারে।

আইবিএস এর জটিলতা

দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়ায় হেমোরয়েড হতে পারে। এছাড়াও, আইবিএস এর সাথে যুক্ত:

• জীবনের নিম্ন মান

মাঝারি থেকে তীব্র।আইবিএস আক্রান্ত অনেকেই জীবনমানের নিম্নমানের কথা বলেন। গবেষণা ইঙ্গিত দেয় যে আইবিএস আক্রান্ত ব্যক্তিরা অন্ত্রের লক্ষণ ছাড়া ব্যক্তিদের থেকে বেশিদিন কাজ থেকে দূরে থাকেন।

• মেজাজের ব্যাধি

লক্ষণ ও উপসর্গ সম্মুখীন হয়েছেন এমন আইবিএস রুগীর বিষণ্নতা বা দুশ্চিন্তা হতে পারে।হতাশা এবং উদ্বেগ আইবিএসকে আরও খারাপ করতে পারে।

আইবিএস এর রোগ নির্ণয়

আইবিএসের সুনির্দিষ্টভাবে নির্ণয়ের কোনও পরীক্ষা নেই। আপনার চিকিত্সকের সম্পূর্ণ চিকিত্সা ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা এবং অন্যান্য শর্ত যেমন, সিলিয়াক ডিজিজকে অস্বীকার করার জন্য পরীক্ষা দিয়ে শুরু করার সম্ভাবনা রয়েছে।

অন্যান্য শর্তগুলি অস্বীকার করার পরে, আপনার ডাক্তার আইবিএসের জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডের এই সেটগুলির মধ্যে একটি ব্যবহার করতে পারেন:

আইবিএস রোগের মানদণ্ড

এই মানদণ্ডগুলির মধ্যে অন্তত দু'টি কারণের সাথে অন্তত দু'দিনের পেটে ব্যথা এবং অস্বস্তি অন্তর্ভুক্ত: ব্যথা এবং অস্বস্তি মলত্যাগের সাথে সম্পর্কিত, মলত্যাগের ফ্রিকোয়েন্সি পরিবর্তিত হয়, বা মলের ধারাবাহিকতা হয় পরিবর্তিত হয়।

আইবিএস এর টাইপ বা ধরণ

আই বি এস কত প্রকার

চিকিত্সার উদ্দেশ্যে, আইবিএসকে আপনার লক্ষণের উপর ভিত্তি করে তিন প্রকারে বিভক্ত করা যেতে পারে:

• কোষ্ঠকাঠিন্য-প্রধান
• ডায়রিয়া-প্রধান বা
• মিশ্রিত।

আই বি এস ডি

আইবিএস যা একটু বেশি ডায়রিয়া সৃষ্টি করে তাকে প্রায়ই আইবিএস-ডি বলা হয়। কারো যদি আইবিএস-ডি থাকে, তবে তার পেটে ব্যথা এবং অন্যান্য আইবিএস লক্ষণ এবং ঘন ঘন মলত্যাগ হয়।

তার মল আলগা হতে পারে, যদিও সবসময় নয়। বাথরুম ব্যবহার করার জন্য হঠাৎ তাগিদ থাকতে পারে।

কিভাবে IBS-D নির্ণয় করা হয়?

এমন কোনো পরীক্ষা নেই যা আপনাকে বলে যে আপনার আইবিএস-ডি (বা কোনো ধরনের আইবিএস) আছে কিনা। পরিবর্তে, আপনার ডাক্তার আপনার স্বাস্থ্যের ইতিহাস এবং লক্ষণগুলি দেখবেন। আপনার যদি কমপক্ষে ৩ মাস ধরে পেটে ব্যথা এবং আইবিএসের অন্যান্য লক্ষণ থাকে তবে আপনার এটি হতে পারে।

আপনার চিকিত্সক সম্ভবত মূল্যায়ন করবে যে আপনার অন্যান্য লক্ষণ বা লক্ষণগুলি রয়েছে যা অন্য কোনও, আরও গুরুতর, অবস্থার পরামর্শ দিতে পারে। এই লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

আইবিএস-সি

আইবিএস-সি হল এক ধরনের আইবিএস যাতে কোষ্ঠকাঠিন্যের সাথে পেটে অস্বস্তি বা ফোলাভাব হয়। সাধারণত, কোষ্ঠকাঠিন্য তখন হয় যখন মল প্রায়ই পর্যাপ্ত পরিমাণে যায় না (প্রতি সপ্তাহে তিনবারের কম)।

কঠিন মল যা পাস করা কঠিন বা অসম্পূর্ণ মলত্যাগের অনুভূতি কোষ্ঠকাঠিন্যের লক্ষণ।

IBS-C এর উপসর্গ গুলি কী কী?

IBS-C এর উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে পেটে ব্যথা এবং অস্বস্তি সহ অন্ত্রের কার্যকারিতার পরিবর্তন। ফুলে যাওয়া এবং/অথবা গ্যাসও ঘটতে পারে। অন্ত্রের কার্যকারিতার পরিবর্তনের মধ্যে স্ট্রেনিং, কদাচিৎ মল, শক্ত বা গলিত মল এবং/অথবা অন্ত্র সম্পূর্ণ খালি হয় না এমন অনুভূতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

• ৫০ বছর বয়সের পরে লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির সূত্রপাত
• ওজন কমা
• মলদ্বারে রক্তক্ষরণ
• জ্বর
• বমি বমি ভাব বা বার বার বমি বমি ভাব
• পেটে ব্যথা, বিশেষত যদি এটি অন্ত্রের আন্দোলনের সাথে সম্পর্কিত না হয় বা রাতে ঘটে
• ডায়রিয়া যা অবিরাম থাকে বা আপনাকে ঘুম থেকে জাগ্রত করে
• অ্যানিমিয়া
• আপনার যদি এই লক্ষণ বা লক্ষণগুলি থাকে বা আইবিএসের প্রাথমিক চিকিত্সা কাজ না করে তবে আপনার অতিরিক্ত পরীক্ষার দরকার রয়েছে।

অতিরিক্ত পরীক্ষা

সংক্রমণ বা আপনার অন্ত্রের খাদ্য (ম্যালাবসার্পশন) থেকে পুষ্টিকর খাবার গ্রহণের অন্ত্রের ক্ষমতার সমস্যা পরীক্ষা করার জন্য মল স্টাডিজ সহ আপনার ডাক্তার একাধিক পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন।আপনার লক্ষণগুলির জন্য অন্যান্য কারণগুলি অস্বীকার করার জন্য আপনার অনেকগুলি পরীক্ষাও থাকতে পারে।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• কোলনোস্কোপি।
• এক্স-রে বা সিটি স্ক্যান
• এন্ডোস্কোপি।

ল্যাব পরীক্ষায় অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা পরীক্ষা

ল্যাকটেজ হ'ল একটি এনজাইম যা আপনার দুগ্ধজাত খাবারগুলিতে পাওয়া চিনি হজম করতে কাজে লাগে। আপনি যদি ল্যাকটোজ তৈরি না করেন তবে পেটের ব্যথা, গ্যাস এবং ডায়রিয়ার মতো আইবিএসের কারণে সৃষ্ট সমস্যাগুলির সাথে আপনার একই রকম সমস্যা হতে পারে। আপনার ডাক্তার শ্বাস পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন বা বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে আপনার ডায়েট থেকে দুধ এবং দুধের পণ্যগুলি অপসারণ করতে বলবেন।

• ব্যাকটিরিয়া বৃদ্ধির জন্য শ্বাস পরীক্ষা

একটি শ্বাস পরীক্ষাও নির্ধারণ করতে পারে যে আপনার আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের ব্যাকটেরিয়ালীর অত্যধিক বৃদ্ধি আছে কিনা। যাদের অন্ত্রের শল্য চিকিত্সা হয়েছে বা ডায়াবেটিস বা হজমশক্তি কমিয়ে দেয় এমন অন্য কোনও রোগ রয়েছে তাদের মধ্যে ব্যাকটিরিয়া অতিরিক্ত বৃদ্ধি বেশি দেখা যায়।

• মল পরীক্ষা

আপনার মল ব্যাকটিরিয়া বা পরজীবী বা আপনার লিভারে উত্পাদিত হজম তরল (পিত্ত অ্যাসিড) এর জন্য পরীক্ষা করা হতে পারে, যদি আপনার দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া হয়।

👍আইবিএস এর চিকিৎসা কী ⁉️👉

আইবিএস ও আইবিডি এর পার্থক্য কী ⁉️✌️