সামরিক বাহিনীতে নিয়োগের আগে হাঁটুতে-হাঁটুতে মিলে কিনা দেখা হয় কেন?

নক হাঁটু (জেনু ভালগাম) এমন একটি অবস্থা যেখানে হাঁটু ভিতরের দিকে কাত হয়ে থাকে এবং গোড়ালিগুলি আলাদা থাকে। এই অবস্থা মেয়েদের মধ্যে একটু বেশি সাধারণ, যদিও ছেলেরাও এটি বিকাশ করতে পারে। নক নী সাধারণত শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি ও বিকাশের অংশ।

সামরিক বাহিনীতে নিয়োগের আগে হাঁটুতে-হাঁটুতে মিলে কিনা দেখা হয় কেন? হাঁটুতে-হাঁটুতে মিললে কী সমস্যা?

নক হাঁটু এমন একটি অবস্থা যেখানে হাঁটু পরস্পর স্পর্শ করে, কিন্তু গোড়ালি পরস্পর স্পর্শ করে না।

হাঁটুতে হাটু লেগে থাকা কন্ডিশন নক-নী, নক হাঁটু, জেনু ভ্যালগাম নামেও পরিচিত। যখন কোনও শিশু বা প্রাপ্ত বয়স্ক একসাথে হাঁটুতে হাটু লাগিয়ে সোজা হয়ে দাঁড়ায়, তার পা এবং গোড়ালি পৃথক থাকলে, সেই অবস্থা টা হল নক নী ।

সাধারণত উরু হাড়ের সাথে পায়ের শিন হাড়ের কোণটি পরিমাপ করে বা গোড়ালিগুলির মধ্যবর্তী দূরত্ব পরিমাপ করে নক নী মূল্যায়ন করা হয়। কখনও কখনও এই এঙ্গেল গণনা করার জন্য ছবি বা এক্স-রে নেওয়া হতে পারে।

নক নী এর কারণ

বাচ্চাদের মধ্যে নক হাঁটু একটি সাধারণ অবস্থা এবং অনেক বাচ্চা বড় হওয়ার সাথে সাথে এই অবস্থা ঠিক হয়ে যায় । ২ বা ৩ বছর বয়স না হওয়া পর্যন্ত প্রায়শই এমন হয়, একে শারীরবৃত্তীয় নক নী বলা হয়।

সাধারণভাবে, শিশুটি ৭ বা ৮ বছর বয়সে পৌঁছানোর পর পা সোজা হয়ে আসে। তবে নিম্নক্ত কারণে বাচ্চাদের নক নী হতে পারে।

চিত্র, বামে নক-হাঁটু, মাঝে স্বাভাবিক হাঁটু ও ডানে বো- লেগ।

• শিন হাড়ের আঘাত (শুধু একটি পা নক-নিড হবে)
• অস্টিওমাইলাইটিস (হাড়ের সংক্রমণ)
• অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা
• রিকেটস (ভিটামিন ডি এর অভাবে সৃষ্ট একটি রোগ)

তবে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নক-নী অনেক কম হয়, হলে সেটা 'প্যাথলজিক্যাল নক-নী' রোগাক্রান্ত জোড় -হাঁটু সুতরাং প্যাথোলজিকাল নক হাঁটু অন্তর্নিহিত ব্যাধির একটি প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, কেবলমাত্র কয়েকটি কারণ নক-নী সৃষ্টি করে। যেমন,

1. শিনবোন বা পায়ে আঘাত
2. অস্টিও আর্থারাইটিস এবং রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস ও
3. জেনেটিক ।

নক নী চিকিৎসা

শিশুদের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং দেহের বিকাশ ঘটলে বেশিরভাগ বাচ্চাদের চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। এটি সাধারণত শিশুর বড় হওয়ার সাথে সাথে নিজে সংশোধন হয়।

গুরুতর নক হাঁটু যা একদিকে খারাপ হয় কখনও কখনও চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।

নক হাঁটু সহ বাচ্চারা হাঁটুর ব্র্যাস বা ধনুর্বন্ধনী এবং বিশেষ জুতা পরতে পারে। সাথে ভিটামিন ডি ও ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট প্রয়োজন হয়।

বড়দের চিকিৎসা:

ব্যায়াম। জেনু ভালগামের বেশিরভাগ লোকের জন্য, ব্যায়াম তাদের হাঁটুকে পুনরায় সাজাতে এবং স্থিতিশীল করতে সহায়তা করতে পারে। আপনার ডাক্তার বা থেরাপিস্ট আপনার চলাফেরা ঠিক করতে উপদেশ দিতে পারেন এবং আপনার পা, নিতম্ব এবং উরুর পেশী শক্তিশালী করার জন্য ডিজাইন করা ব্যায়ামের পরামর্শ দিতে পারেন।

এতে নির্দিষ্ট মাত্রার নক নী  উপসর্গ উপশম করতে কার্যকর হতে পারে।

কিছু লোক অর্থোটিক্স বা ধনুর্বন্ধনী দিয়ে স্বস্তি পেতে পারেন। কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে, তবে এটি সাধারণত একটি শেষ অবলম্বন। কারণ অন্যান্য থেরাপিগুলি জেনু ভালগামের চিকিৎসায় কার্যকর নাও হতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্কদের এবং বয়স্ক শিশুদের মধ্যে জেনু ভালগামের চিকিত্সা খুব গুরুত্বপূর্ণ।

সার্জারি। ১৮ বছর বয়সের পরে হাঁটুর জন্য রক্ষণশীল চিকিত্সার কোন ভূমিকা নেই। নক নী  বিকৃতিটি কতটা গুরুতর তার উপর নির্ভর করে রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা। 

নক- হাঁটুর জন্য সংশোধনমূলক অস্ত্রোপচারের জন্য কোন বয়সসীমা নেই। ব্যবহৃত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি বয়সের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। ছোট অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে হাড় সোজা করার জন্য শিশুরা তাদের অবশিষ্ট বৃদ্ধির সুবিধা নিতে পারে। প্রাপ্তবয়স্করা সংশোধন পেতে হাঁটুতে অস্টিওটমি সার্জারি থেকে উপকৃত হতে পারে।

নক নী সম্ভাব্য জটিলতা

জটিলতা হতে পারে genu valgum হাঁটুর চারপাশে ভুল সারিবদ্ধতা যা সব বয়সের মানুষকে প্রভাবিত করতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, এটি হাঁটুতে রাখা বলের ভারসাম্যহীনতা হতে পারে। ফলে, 

• হাঁটতে অসুবিধা (খুব বিরল)
• নক হাঁটুর জন্য পায়ের সৌন্দর্য সম্পর্কিত  পরিবর্তন
• যদি চিকিত্সা না করা হয়, তাহলে হাঁটুতে চাপের ফলে হাঁটুর প্রথম দিকে বাত হতে পারে

ব্যায়ামের লিংক দেয়া হয়েছে তবে একজন থেরাপিস্টের সহযোগিতায় করলে উপকৃত হবেন।