পেসমেকার সাধারণত তাদের দেওয়া হয় যারা দীর্ঘ জীবনযাপন করেছেন এবং এখন তাদের হার্টের একটি অতিরিক্ত সহায়তা প্রয়োজন। আমার জন্য, আমি হার্টের ত্রুটি নিয়ে জন্মগ্রহণ করেছি, " মিস ওয়ার্ল্ড ২০২১ রানার আপ শ্রী সাইনি তার হার্টের অসুস্থতার জন্য লিখেছেন।
কখন হার্টে পেসমেকার বসাতে হয়
কাজের ধারা অনুসারে আমাদের হৃৎস্পন্দনের মাত্রা বাড়ে বা কমে। আমরা জানি, বেশি পরিশ্রম করলে শরীরে অক্সিজেন চাহিদা বেড়ে যায়। আনুপাতিক হারে অক্সিজেন চাহিদা মেটাতে তখন হৃৎপিণ্ডকে বেশিবার পাম্প করতে হয়। হৃৎপিণ্ডের ইলেকট্রিক্যাল ইমপালস স্পন্দনের হার নিয়ন্ত্রণ করে হৃৎপিণ্ডের সঙ্কোচন ঘটায়। নানা কারণে, বিশেষ করে হৃৎপিণ্ডের ধমনীতে প্রতিবন্ধকতা থাকলে ইলেকট্রিক্যাল ইমপালসের চলাচলে বাধার (কন্ডাকশন ব্লক) সৃষ্টি হয়ে স্পন্দনের হার কমে যায়। যেমন, ধরা যাক কোনও কারণে কারও হৃৎস্পন্দনের হার কমে গিয়ে মিনিটে ৪০ (স্বাভাবিক মাত্রা ৭২) হয়ে গেল। তখন অজ্ঞান হয়ে পড়া, মাথা ঘুরে যাওয়া, চোখে ধোঁয়া ধোঁয়া দেখা, শ্বাসকষ্ট হওয়া প্রভৃতি উপসর্গের সঙ্গে হৃৎস্পন্দনের হার কমে যায়।
এই ধরনের প্রতিবন্ধকতায় পেসমেকার বসিয়ে হৃৎস্পন্দনের হার নিয়ন্ত্রণ করা হয় কারণ, পেসমেকার প্রকৃতপক্ষে পালস জেনারেটর। ই সি জি-র প্যাটার্ন দেখে সমস্যা বুঝে নিয়ে পেসমেকারের সুপারিশ করা হয়।
মিস শ্রী সাইনি, যিনি ১২ বছর বয়সে পেসমেকার পেয়েছিলেন,তিনি সম্পূর্ণ হার্ট ব্লক নিয়ে জন্মগ্রহণ করেছিলেন, যেখানে তার উপরের এবং নীচের চেম্বারগুলি একে অপরের সাথে যোগাযোগ করে না। তার ব্লক খুব কম হৃদস্পন্দন এবং ভয়ানকভাবে ক্লান্ত বোধ করে সেজন্য।
পেসমেকার কি
পেসমেকার একটি বৈদ্যুতিক চার্জযুক্ত মেডিকেল ডিভাইস। ক্যার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করতে হার্ট সার্জনরা এটিকে মানুষের বুকের ত্বকের নিচে ইমপ্লান্ট বা স্থাপন করেন।
পেসমেকার সাধারণত দুই ধরনের অ্যারিথমিয়া বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন চিকিৎসা করে:
১, টাকাইকার্ডিয়া, একটি হৃদস্পন্দন যা খুব দ্রুত হয়।
২, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, একটি হৃদস্পন্দন যা খুব ধীর হয়।
বাইভেন্ট পেসমেকার
কিছু লোকের একটি বিশেষ ধরনের পেসমেকার প্রয়োজন হয় যাকে বাইভেন্ট্রিকুলার পেসমেকার বা বাইভেন্ট বলা হয়। যদি গুরুতর হার্ট ফেইলিওর থাকে তবে বাইভেন্টের প্রয়োজন হতে পারে। একটি বাইভেন্ট হৃৎপিণ্ডের দুই দিককে সুসংগত করে তোলে। এটি কার্ডিয়াক রিসিঙ্ক্রোনাইজেশন থেরাপি (CRT) নামে পরিচিত।
একটি পেসমেকার মানুষের হার্টবিট ট্র্যাক এবং রেকর্ড করতে পারে। এই রেকর্ড ডাক্তারকে তাঁর অ্যারিথমিয়া বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন আরও ভালভাবে বুঝতে সাহায্য করতে পারে।
সব পেসমেকার স্থায়ী হয় না। অস্থায়ী পেসমেকার নির্দিষ্ট ধরনের সমস্যা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। হার্ট অ্যাটাক বা হার্ট সার্জারির পরে একটি অস্থায়ী পেসমেকার প্রয়োজন হতে পারে। ওষুধের ওভারডোজ সাময়িকভাবে হৃদপিণ্ডকে ধীর করে দিলেও এটার অস্থায়ী প্রয়োজন হতে পারে।
ডাক্তার বা কার্ডিওলজিস্ট পরীক্ষা করবেন যে কোন রুগী পেসমেকারের জন্য একজন ভাল প্রার্থী কিনা।
আমি প্রায় সম্পূর্ণ হার্ট ব্লক আইসিডি সার্জারিতে মারা গিয়েছিলাম। আমাকে মরতে দেবেন না, আমার তিনটি বাচ্চা আছে। শ্বাস নিতে খুব কষ্ট হচ্ছিল, আমি থার্ড ডিগ্রী হার্ট ব্লক অনুভব করছিলাম, আমার হার্ট প্রতি মিনিটে 20 বিট স্পন্দিত হচ্ছিল এবং আমি বের হয়ে যাচ্ছিলাম। আমার মস্তিষ্ক ফিসফিস করে বললো, "আমি হয়তো আজ মারা যেতে পারি"m।
কিভাবে পেসমেকার সার্জারি করা হয় হয়?
পেসমেকার বসাতে সাধারণত এক থেকে দুই ঘণ্টা সময় লাগে। রুগীকে ঘুম পাড়াতে বা শিথিল করার জন্য একটি প্রশমক এবং অপারেশন স্থানটিকে অসাড় করার জন্য একটি স্থানীয় চেতনানাশক দেয় । প্রক্রিয়া চলাকালীন রুগী জাগ্রত থাকবেন।
সার্জন রুগীর কাঁধের কাছে একটি ছোট ছেদ তৈরি করবেন। তারা কলারবোনের কাছে একটি প্রধান শিরাতে ছেদ দিয়ে একটি ছোট তারকে গাইড করবে। তারপর সার্জন শিরা দিয়ে হৃদপিন্ডে তারের নেতৃত্ব দেবে। একটি এক্স-রে মেশিন প্রক্রিয়াটির মাধ্যমে সার্জনকে গাইড করতে সাহায্য করবে।
তার ব্যবহার করে, সার্জন হার্টের ডান ভেন্ট্রিকেলে একটি ইলেক্ট্রোড সংযুক্ত করবেন। ভেন্ট্রিকল হৃৎপিণ্ডের নিম্ন প্রকোষ্ঠ। তারের অন্য প্রান্তটি একটি পালস জেনারেটরের সাথে সংযুক্ত থাকে। এতে ব্যাটারি এবং বৈদ্যুতিক সার্কিট রয়েছে।
সাধারণত, সার্জন রুগীর কলারবোনের কাছে ত্বকের নীচে জেনারেটর রোপন করবেন।
রুগী যদি বাইভেন্ট্রিকুলার পেসমেকার পান, সার্জন তাঁর হার্টের ডান অলিন্দে দ্বিতীয় লিড এবং বাম ভেন্ট্রিকেলে তৃতীয় লিড সংযুক্ত করবেন। অলিন্দ হৃৎপিণ্ডের উপরের কক্ষ।
শেষে, সার্জন সেলাই দিয়ে চামড়া বন্ধ করে দেবেন। এই হল পেসমেকার সার্জারি।
ধন্যবাদ।
মন্তব্যসমূহ