সিলিয়াক ডিজিজ: কারন ও প্রতিকার কি?

সিলিয়াক ডিজিজ

সিলিয়াক ডিজিজ বা সিলিয়াক রোগ হল একটি দীর্ঘমেয়াদী অটোইমিউন ডিসঅর্ডার, যা প্রাথমিকভাবে ছোট অন্ত্রকে প্রভাবিত করে, যেখানে ব্যক্তিরা গম, রাই এবং বার্লি জাতীয় খাবারে উপস্থিত গ্লুটেনের প্রতি অসহিষ্ণুতা তৈরি করে।

ক্লাসিক উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা যেমন দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া, পেটের প্রসারণ, ম্যালাবসর্পশন, ক্ষুধা হ্রাস এবং শিশুদের মধ্যে স্বাভাবিকভাবে বেড়ে উঠতে না পারা।

সিলিয়াক রোগের উপসর্গ

অ-নির্দিষ্ট পেট ব্যথা, পেটের প্রসারণ বা পেট ফাঁপা, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, ম্যালাবসর্পশন, ওজন হ্রাস, ডার্মাটাইটিস হারপেটিফর্মিস।

নন-ক্লাসিক উপসর্গ বেশি দেখা যায়, বিশেষ করে দুই বছরের বেশি বয়সী লোকেদের মধ্যে। মৃদু বা অনুপস্থিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ থাকতে পারে, শরীরের যেকোন অংশের সাথে জড়িত প্রচুর সংখ্যক উপসর্গ বা কোন সুস্পষ্ট উপসর্গ নাও থাকতে পারে। Celiac রোগ প্রথম শৈশবে দেখা দেয়; তবে, এটি যে কোনো বয়সে বিকশিত হতে পারে। এটি অন্যান্য অটোইমিউন রোগের সাথে যুক্ত, যেমন টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং হাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিস, অন্যদের মধ্যে।

সিলিয়াক রোগের প্রাথমিক সতর্কতা লক্ষণগুলি কী?

ক্লাসিক্যাল সিলিয়াক রোগে, রোগীদের ডায়রিয়া, স্টেটোরিয়া (ফ্যাকাশে, দুর্গন্ধযুক্ত, চর্বিযুক্ত মল) এবং শিশুদের ওজন হ্রাস বা বৃদ্ধি ব্যর্থতা সহ ম্যালাবসোর্পশনের লক্ষণ ও উপসর্গ থাকে।

সিলিয়াক ডিজিজ এর কারণ

সিলিয়াক ডিজিজ গ্লুটেনের প্রতিক্রিয়ার কারণে ঘটে, গ্লুটেন বিভিন্ন প্রোটিনের একটি গ্রুপ যা গম এবং অন্যান্য শস্য যেমন বার্লি এবং রাইতে পাওয়া যায়।

মাঝারি পরিমাণে ওটস, গম, অন্যান্য আঠাযুক্ত শস্যের সাথে দূষণমুক্ত, সাধারণত সহ্য করা হয়। সমস্যার সংঘটন গম বা ওট বিভিন্ন ধরনের উপর নির্ভর করতে পারে।

জিনগতভাবে প্রবণতাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এটি প্রায়শই ঘটে। গ্লুটেনের সংস্পর্শে আসার পর, একটি অস্বাভাবিক ইমিউন প্রতিক্রিয়া বিভিন্ন অটোঅ্যান্টিবডি তৈরি করতে পারে যা বিভিন্ন অঙ্গকে প্রভাবিত করতে পারে।

ছোট অন্ত্রে, এটি একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে এবং ছোট অন্ত্রের আস্তরণের ভিলির সংক্ষিপ্ততা সৃষ্টি করতে পারে (ভিলাস অ্যাট্রোফি)। এটি পুষ্টির শোষণকে প্রভাবিত করে, ঘন ঘন রক্তাল্পতার দিকে পরিচালিত করে।

গ্লুটেন কি ▶️ ‼️
গ্লুটেনের স্বাস্থ্য প্রভাব কেমন⁉️▶️

সিলিয়াক ডিজিজের ঝুঁকির কারণ

জেনেটিক প্রবণতা, টাইপ 1 ডায়াবেটিস, অটোইমিউন থাইরয়েড রোগ, ডাউন এবং টার্নার সিন্ড্রোম

😪

সিলিয়াক ডিজিজের জটিলতা

চিকিত্সা না করা সিলিয়াক রোগের ফলে অপুষ্টি, হাড়ের দুর্বলতা, বন্ধ্যাত্ব, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা এবং নির্দিষ্ট কিছু ক্যান্সার এবং স্নায়বিক অবস্থার ঝুঁকি বৃদ্ধি সহ বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে। এখানে সিলিয়াক রোগের সম্ভাব্য জটিলতাগুলির আরও বিশদ চেহারা রয়েছে:

• পরিপাক ও পুষ্টি জনিত জটিলতা:
  • অপুষ্টি: ছোট অন্ত্রের ক্ষতি পুষ্টির শোষণকে ব্যাহত করে, যার ফলে অপুষ্টি, রক্তাল্পতা এবং ওজন হ্রাস হয়। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, এটি বৃদ্ধিতে বাধা এবং বিকাশে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
  • ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা: ছোট অন্ত্রের ক্ষতির ফলে অস্থায়ী বা স্থায়ী ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা হতে পারে, দুগ্ধজাত দ্রব্য খাওয়ার পরে পেটে ব্যথা এবং ডায়রিয়া হতে পারে।
  • ম্যালাবশোরপশন: পুষ্টি সম্পূর্ণরূপে শোষণ করতে শরীরের অক্ষমতা ভিটামিন এবং খনিজগুলির ঘাটতি হতে পারে, সম্ভাব্যভাবে আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা, ভিটামিন বি 12 বা ফোলেটের অভাবজনিত রক্তাল্পতা এবং অস্টিওপোরোসিস হতে পারে।
  • স্টেটোরিয়া: হজম না হওয়া চর্বির কারণে ফ্যাকাশে, দুর্গন্ধযুক্ত এবং ভাসমান মল।
• হাড়ের স্বাস্থ্য:
  • অস্টিওপোরোসিস এবং অস্টিওম্যালাসিয়া: ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর ম্যালাবশোরপশন হাড় দুর্বল হতে পারে, ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বাড়ায়।
  • রিকেটস: শিশুদের মধ্যে, ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর ম্যালাবশোরপশন হাড়ের নরম হয়ে যেতে পারে, যাকে অস্টিওম্যালাসিয়া বা রিকেট বলা হয়।
• প্রজনন স্বাস্থ্য:
  • বন্ধ্যাত্ব এবং গর্ভপাত: ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর ম্যালাবশোরপশন প্রজনন সমস্যাগুলিতে অবদান রাখতে পারে।
• নিউরোলজিক্যাল এবং সাইকিয়াট্রিক:
  • পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি: স্নায়ুর ক্ষতি, যার ফলে টিংলিং, অসাড়তা এবং সম্ভাব্য পেশীর খিঁচুনি।
  • অ্যাটাক্সিয়া: সমন্বয়, ভারসাম্য এবং বক্তৃতা নিয়ে সমস্যা।
  • বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ: সিলিয়াক রোগ মানসিক অবস্থার সাথে যুক্ত হতে পারে।
  • খিঁচুনি: সিলিয়াক রোগে আক্রান্ত কিছু লোকের খিঁচুনি হতে পারে।

কিভাবে বুঝবো আমি গ্লুটেন সেনসেটিভ

খাওয়ার পর দুই ঘন্টার মধ্যে বমি বমি ভাব। যথেষ্ট আঠালো খাওয়ার সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য লক্ষ্মণ। সিলিয়াক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা যারা ক্রমাগত পেটে অস্বস্তি অনুভব করেন তারা যদি দুর্ঘটনা জনিত কারনে গ্লুটেন খান ও এটাকে দায়ী করেন তবে তারা চিহ্নটি মিস করতে পারেন।

সিলিয়াক ডিজিজ রোগ নির্ণয়

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

• পারিবারিক ইতিহাস,
• রক্তের অ্যান্টিবডি পরীক্ষা, অন্ত্রের বায়োপসি,
• জেনেটিক পরীক্ষা,
• গ্লুটেন প্রত্যাহারের প্রতিক্রিয়া

চিকিৎসা

গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্য। মূল চিকিৎসা। যদিও সিলিয়াক রোগের প্রাথমিক চিকিত্সা একটি কঠোর, আজীবন গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্য, ওষুধগুলি নির্দিষ্ট লক্ষণ বা জটিলতাগুলি পরিচালনা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন ডার্মাটাইটিস হারপেটিফর্মিস (একটি ত্বকের ফুসকুড়ি) বা প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ করতে।

ওষুধ যা গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্যের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে:

• ড্যাপসোন: একটি অ্যান্টিবায়োটিক যা ডার্মাটাইটিস হারপেটিফর্মিসের চুলকানি, ফোসকাযুক্ত ফুসকুড়ি পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে।
• কর্টিকোস্টেরয়েড: গুরুতর অন্ত্রের ক্ষতি বা অবাধ্য সিলিয়াক রোগের ক্ষেত্রে প্রদাহ কমাতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
• ইমিউনোসপ্রেসেন্টস: কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা ইমিউন সিস্টেমের ক্ষতিকারক প্রভাবগুলিকে ব্লক করতে সাহায্য করার জন্য অ্যাজাথিওপ্রিন (আজাসান, ইমুরান) বা বুডেসোনাইড (এনটোকর্ট ইসি, ইউসারিস) এর মতো ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ওষুধগুলি লিখে দিতে পারেন।
• পুষ্টিকর সম্পূরক: যদি ম্যালাবসোর্পশনের কারণে পুষ্টির ঘাটতি দেখা দেয়, তবে ডাক্তাররা ভিটামিন এবং খনিজ সম্পূরকগুলি লিখে দিতে পারেন।
• সম্ভাব্য ভবিষ্যতের থেরাপি: গবেষকরা নতুন ওষুধের থেরাপির অন্বেষণ করছেন, যেমন ল্যাটিগ্লুটেনেজ (এনজাইম যা গ্লুটেন ভেঙে দেয়) এবং অন্যান্য যা নির্দিষ্ট ইমিউন প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করে।
• গুরুত্বপূর্ণ বিবেচনা:
  • গ্লুটেন-মুক্ত ডায়েট হল মূল:
  • গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্য হল সিলিয়াক রোগ ব্যবস্থাপনার ভিত্তি, এবং ওষুধগুলি প্রতিস্থাপন নয়, সংযোজন হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
  • ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: যেকোনো ওষুধের মতো, আপনার ডাক্তারের সাথে সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
  • ফলো-আপ: আপনার অবস্থা নিরীক্ষণ এবং প্রয়োজন অনুযায়ী চিকিত্সা সামঞ্জস্য করার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত ফলোআপ অপরিহার্য।

গ্লুটেন জনিত পেট ব্যথার সমাধান

গ্লুটেন enteropathy বা সিলিয়াক ডিজিজ থাকলেও খাওয়া দাওয়ায় তেমন কোনও অসুবিধে হওয়ার কথা নয়, অজস্র গ্লুটেন-ফ্রি অপশন আমাদের খাদ্যতালিকাতেই আছে৷

যেমন ধরুন চাল, জোয়ার, বাজরা।

ভুট্টার আটা দিয়ে তৈরি রুটি বা চাপাটিজাতীয় জিনিসও খাওয়া যায়৷

বিস্কিটের জায়গায় চিড়ে, মুড়ি, কর্নফ্লেক্স খেতে পারেন৷ বাজরার পাউরুটিও পৃথিবীর অনেক দেশে পাওয়া যায়।

গ্লুটেন-মুক্ত (নিরাপদ) খাবারের তালিকা

মুরগির মাংস কি গ্লুটেন-মুক্ত?

হ্যাঁ, মাংস প্রাকৃতিকভাবে গ্লুটেন-মুক্ত।

গরুর মাংস, মুরগি (হাঁস, টার্কি, ইত্যাদি), খরগোশ, ভেড়ার মাংস এবং মাছ/সামুদ্রিক মাংস সহ সরল, তাজা মাংসের কাটা সবই গ্লুটেন-মুক্ত।

যাইহোক, পাউরুটি বা ময়দাযুক্ত মাংসের সাথে সতর্কতা অবলম্বন করুন, যাতে সাধারণত গম থাকে এবং তাই গ্লুটেন।

গ্লুটেন ফ্রি ফুড

• বেশিরভাগ দুগ্ধজাত পণ্য, যেমন পনির, মাখন এবং দুধ।
• ফল এবং শাকসবজি.
• মাংস এবং মাছ (যদিও রুটি বা পিটানো নয়)
• আলু
• ভাত এবং চালের নুডলস।
• চাল, ভুট্টা, সয়া এবং আলু ময়দা সহ আঠা-মুক্ত ময়দা।

🍚

🍠

🌽

ঔষধ

জল আপনার শরীর থেকে গ্লুটেন এবং টক্সিন ফ্লাশ করতে সাহায্য করবে, তাই সারা দিন এটি প্রচুর পরিমাণে পান করুন। পানিতে শূন্য ক্যালোরি থাকে এবং এটি বিনামূল্যে পাওয়া যায়।

⛲

নতুন গবেষণায় একটি এনজাইম পাওয়া গেছে যা গ্লুটেন-সংবেদনশীল ব্যক্তিদের উপসর্গগুলি উপশম করতে পারে।

গবেষণায় দেখা গেছে যে এই এনজাইম ধারণকারী একটি ট্যাবলেট গ্রহণ করা গ্লুটেনকে ছোট অন্ত্রে পৌঁছানো থেকে আটকাতে পারে,গ্লুটেন অসহিষ্ণুতার লক্ষণগুলি মারাত্মকভাবে হ্রাস করতে পারে। এটি গ্লুটেন এইঢ ক্যাপসুল নামে পাওয়া যায়।