শুচিবাই রোগ কী ভাল হয় !

শুচিবাই / ওসিডি রোগ কী ভাল হয় !

শুচিবাই / বাধ্যতাধর্মী আচরণ

আমাদের পরিচিত এমন অনেকেই আছেন যারা পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা নিয়ে অন্যদের চাইতে খুব বেশি খুঁতখুঁতে। শুধু পরিচ্ছন্নতার বিষয়েই নয়, কোন জিনিস ময়লা হচ্ছে কিনা, ঘরের কোন জিনিসটি কোথায় কীভাবে রাখা আছে কিংবা কেউ কোন গোপন কিছু জানলো কিনা- এমন ধরনের বিষয়ে অকারণেই অতিরিক্ত দুশ্চিন্তা করেন। যারা এমন আচরণ প্রকাশ করেন তাদের প্রতি প্রায়শ আমরা বিরক্ত হই। এমন আচরণের প্রকাশ বেশি দেখা দিলে রেগেও যাই। অহেতুক কেন কেউ এমন অদ্ভুত আচরণ করবে- এমন ভাবনা কাজ করে। অথচ আমরা জানিই না এটা এক ধরনের মানসিক অসুস্থতা।

ওসিডি

অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার বা চিন্তাবাতিক ও বাধ্যতাধর্মী আচরণ (শুচিবাই) একটি উদ্বেগজনিত রোগ। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (ডব্লিউএইচও) তালিকায় মেডিকেল ডিজঅ্যাবিলিটির প্রধান ১০টি রোগের মধ্যে এটি একটি। সারা বিশ্বে প্রতি ৫০ জনে ১ জন জীবনের কোনো না কোনো সময় এই রোগে ভোগেন। সাধারণত শৈশব ও কৈশোরে এই রোগটি শুরু হয়।

অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি) হল এমন একটি ব্যাধি যেখানে মানুষের পুনরাবৃত্ত, অবাঞ্ছিত চিন্তাভাবনা, ধারণা বা আবেগ থাকে যা তাদের পুনরাবৃত্তিমূলকভাবে কিছু করতে চালিত করে (বাধ্যতামূলক অনেকটা)।

পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণ, একজন ব্যক্তির দৈনন্দিন কার্যকলাপ এবং সামাজিক জীবনে উল্লেখযোগ্যভাবে হস্তক্ষেপ করতে পারে। যেমন,

  • বার বার হাত ধোয়া,
  • জিনিসগুলি বারবার পরীক্ষা করা বা
  • ঘন ঘন কিছু পরিষ্কার করা,
  • দরজার ছিটকিনি/ তালা বার বার দেখা

OCD প্রকার

বিভিন্ন ধরনের ওসিডি উপসর্গ দেখা যায়।

  • ওয়াশার্স: সাধারণত জীবাণু দূষণ, নোংরা বা অসুস্থ হওয়ার ভয় পান।
  • মজুতকারী: জিনিসগুলি ফেলে দেওয়া বা জিনিসগুলি ফেলে দেওয়া খুব কঠিন।
  • সন্দেহকারীরা: ভুল, প্রত্যাখ্যান, দোষারোপ বা উপহাস হওয়ার তীব্র ভয়।
  • চেকার: আগুন, ডাকাত বা প্রাণীর মতো অনুভূত বিপদ থেকে ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার ভয়
  • কাউন্টার: সংখ্যার উপর স্থির করার প্রবণতা এবং বারবার জিনিসগুলি গণনা করতে হবে
  • ব্যবস্থাকারী: অর্ডার, নিদর্শন, ভারসাম্য এবং প্রতিসাম্যের উপর ফিক্সেট

  • ওসিডি ছাড়াও অনেক লোকের কষ্টকর চিন্তা বা পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণ থাকে।  কিন্তু এই চিন্তাভাবনা এবং আচরণগুলি দৈনন্দিন জীবনকে ব্যাহত করে না।

    সীমিত অন্তর্দৃষ্টি

    ওসিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিন্তাভাবনা অবিচল থাকে এবং আচরণগুলি কঠোর হয়।  আচরণগুলি সম্পাদন না করা বড় কষ্টের কারণ হয়।  ওসিডিতে আক্রান্ত অনেক লোকই জানে বা সন্দেহ করে যে তাদের আবেশ বাস্তবসম্মত নয়;  অন্যরা মনে করতে পারে যে তারা হাস্যকর হতে পারে । তবুও তারা এসব কাজ করতে বাধ্য হয়, ঘোরের বশে বা নিজেকে শান্ত করতে। 

    এমনকি যদি তারা জানে যে তাদের আবেশগুলি বাস্তবসম্মত নয়, ওসিডিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অবসেসিভ চিন্তাভাবনা থেকে দূরে থাকতে বা বাধ্যতামূলক কাজগুলো বন্ধ করতে অসুবিধা হয়। এটি তাদের সীমিত অন্তদৃষ্টি। 

    বেশিরভাগ ওসিডি আক্রান্ত ব্যক্তিরাই জানেন যে তাদের কাজকর্ম ও আচরণগুলোর কোন মানেই হয় না। এমন নয় যে তারা এ ধরনের আচরণ করতে পছন্দ করেন। কিন্তু এটা অনেকটা ভাঙা রেকর্ডের মতো মাথার ভেতরে কাজ করতেই থাকে, ফলে একই কাজ বারবার করতে বাধ্য হন তারা। একজন ওডিসি আক্রান্ত ব্যক্তির মাঝে সাধারণ নিম্নোক্ত লক্ষণগুলো প্রকট আকারে দেখা যায়।

    ওসিডি রোগ নির্ণয়ের জন্য অবসেশন এবং / অথবা বাধ্যতার উপস্থিতি প্রয়োজন যা সময়সাপেক্ষ (দিনে এক ঘণ্টার বেশি), উল্লেখযোগ্য যন্ত্রণা সৃষ্টি করে এবং কাজ বা সামাজিক কার্যকারিতা ব্যাহত করে।



    ওসিডি এর দুটো অংশ, 

    ১, আবেশ বা অবসেশন:

    আবেশ হল পুনরাবৃত্ত এবং অবিরাম চিন্তা, আবেগ বা চিত্র যা উদ্বেগ বা বিতৃষ্ণার মতো কষ্টদায়ক আবেগ সৃষ্টি করে।  ওসিডি আক্রান্ত অনেক লোক স্বীকার করে যে চিন্তাভাবনা, আবেগ বা চিত্রগুলি তাদের মনের একটি  অতিরিক্ত বা অযৌক্তিক কাজ। 

    কিন্তু এই অনুপ্রবেশকারী চিন্তার কারণে সৃষ্ট কষ্ট যুক্তি দিয়ে সমাধান করা যায় না।  ওসিডি-তে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষ বাধ্যতামূলকভাবে আবেশের কষ্ট কমানোর চেষ্টা করেন, অবসেশনগুলিকে উপেক্ষা করেন বা দমন করেন, বা অন্যান্য ক্রিয়াকলাপে নিজেদের বিভ্রান্ত করেন।

    সাধারণ আবেশ:

    • মানুষ বা পরিবেশ দ্বারা দূষিত হওয়ার ভয়
    • বিরক্তিকর যৌন চিন্তা বা ছবি
    • অশ্লীলতা বা অপমান অস্পষ্ট করার ভয়
    • ক্রম, প্রতিসাম্য, বা নির্ভুলতা নিয়ে চরম উদ্বেগ
    • শব্দ, ছবি, শব্দ বা সংখ্যার বারবার অনুপ্রবেশকারী চিন্তাভাবনা
    • গুরুত্বপূর্ণ কিছু হারানোর বা ফেলে দেওয়ার ভয়

    ২, বাধ্যতামূলক আচরণ বা কোম্পালসন:


    বাধ্যবাধকতা হল পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণ বা মানসিক কাজ যা একজন ব্যক্তি একটি আবেশের প্রতিক্রিয়া হিসাবে সম্পাদন করতে চালিত বোধ করে।

    আচরণগুলি সাধারণত একটি আবেশের সাথে সম্পর্কিত একজন ব্যক্তির কষ্টকে প্রতিরোধ বা হ্রাস করে। বাধ্যবাধকতাগুলি অত্যধিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে যা সরাসরি একটি আবেশের সাথে সম্পর্কিত (যেমন দূষণের ভয়ে অত্যধিক হাত ধোয়া) বা আবেশের সাথে সম্পূর্ণভাবে সম্পর্কহীন কাজ।  সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, আচরনের একটি ধ্রুবক পুনরাবৃত্তি দিনটি পূরণ করতে পারে, যা একটি স্বাভাবিক রুটিনকে অসম্ভব করে তোলে।

    সাধারণ বাধ্যবাধকতা:

    • অতিরিক্ত বা রীতিমতো হাত ধোয়া, গোসল করা, দাঁত ব্রাশ করা বা পায়খানা করা
    • ঘরের জিনিসপত্র বারবার পরিষ্কার করা
    • একটি নির্দিষ্ট উপায়ে জিনিসগুলি অর্ডার করা বা সাজানো
    • বারবার তালা, সুইচ বা যন্ত্রপাতি চেক করা
    • ক্রমাগত অনুমোদন বা আশ্বাস চাওয়া
    • একটি নির্দিষ্ট সংখ্যা বারবার গণনা


    ওসিডি সম্পর্কে কিছু দ্রুত তথ্য

    ১,ওসিডি উল্লেখযোগ্য উদ্বেগ সৃষ্টি করতে পারে।
    আপনার যদি ওসিডি থাকে, তাহলে অবসেসিভ চিন্তার ফলে আপনি গুরুতর উদ্বেগ অনুভব করতে পারেন। প্রায়ই, আচার বা বাধ্যবাধকতাগুলি আবেশ দ্বারা সৃষ্ট উদ্বেগ কমাতে ব্যবহৃত হয়৷ এই আচরণগুলির মধ্যে রয়েছে:

    • দরজা লক করা হয়েছে তা নিশ্চিত করতে বারবার চেক করা হচ্ছে।
    • বস্তু, অক্ষর বা শব্দ গণনা।
    • একটি নির্দিষ্ট ক্রম বা প্রতিসাম্য নিশ্চিত করতে বস্তুর পুনর্বিন্যাস করা।
    • গুণে কাজ করা, যেমন পাঁচবার আলো জ্বালানো এবং বন্ধ করা কারণ পাঁচটি একটি "ভাল" সংখ্যা।
    ২,ওসিডিতে আক্রান্তদের লক্ষণগুলির অন্তর্দৃষ্টি রয়েছে
    যদি আপনার ওসিডি থাকে, তাহলে আপনি আপনার আবেশ বা বাধ্যবাধকতার অযৌক্তিকতা বা অত্যধিকতাকে চিনতে পারেন। এটি ব্যাধিটির সবচেয়ে হতাশাজনক দিক হতে পারে।
    OCD বিশ্বে ৩% লোককে প্রভাবিত করে এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, পুরুষদের তুলনায় মহিলারা কিছুটা বেশি প্রভাবিত হয়। ওসিডি প্রায়শই শৈশব, কৈশোর বা প্রথম দিকে শুরু হয়; গড় বয়স লক্ষণ দেখা দেয় ১৯ বছর বয়সে।

    ৩,OCD এর লক্ষণগুলি সাধারণত বয়ঃসন্ধিকালে এবং প্রারম্ভিক প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় শুরু হয়

    তবে, ৪ বছরের কম বয়সী শিশুরা আক্রান্ত হতে পারে। যদিও বিরল, ওসিডি প্রাপ্তবয়স্কদের শেষের দিকেও শুরু হতে পারে। সাধারণত, বেশিরভাগ লোক ১৯ বছর বয়সে নির্ণয় করা হয়।

    ৪, ওসিডি এর কার্যকরী চিকিৎসা পাওয়া যায়
    ৫, ওসিডি একটি দীর্ঘস্থায়ী মানসিক অসুস্থতা

    এই অবস্থা থেকে নিজেকে নিরাময় করার পরিবর্তে আপনার লক্ষণগুলির প্রতিদিনের ব্যবস্থাপনার দিকে আপনার ফোকাস হওয়া উচিত।


    ৬,OCD-এর মাধ্যমে একটি পূর্ণ ও উৎপাদনশীল জীবন যাপন করা সম্ভব

    OCD আক্রান্ত ব্যক্তির মধ্যে কাজ করে দুটি ব্যাপার। অবসেশন (Obsession) ও কম্পালশন (Compulsion)। আক্রান্ত ব্যক্তির মধ্যে এক ধরনের অবসেশন বা আচ্ছন্নতা কাজ করে। সে বুঝতে পারে না, সে যা করছে তা কেন করছে। শুধু জানে যে তাকে করতে হবে। একটা ঘোরের মধ্যে সে তার কাজকর্ম পরিচালনা করে। আর তার চাইতে বড় বিষয় কম্পালশন বা বাধ্যবাধকতা। কোনো অদৃশ্য শক্তি আক্রান্ত ব্যক্তিকে একটি নির্দিষ্ট অনুভূতিতে সাড়া দিতে বাধ্য করতে থাকে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে যেকোনো কাজ ৩, ৬ বা ৯ সংখ্যক বার করার প্রবণতা লক্ষ্য করা যায়। সাধারণত ৩৫ বছরের বেশি ও ২০ বছরের কম বয়সী মানুষদের মাঝে এ সমস্যা বেশি দেখা যায়। তবে জীবনের যেকোনো সময়ই একজন শুচিবাইগ্রস্ত হয়ে পড়তে পারেন।

    ওসিডি রোগ নির্ণয় :

    এখনও অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ডিসঅর্ডার (ওসিডি) এর জন্য কোন ডায়াগনস্টিক বায়োমার্কার উপলব্ধ নেই এবং এর নির্ণয় সম্পূর্ণরূপে নির্ভর করে ক্লিনিকাল ইন্টারভিউয়ের মাধ্যমে মূল্যায়ন করা আচরণগত বৈশিষ্ট্যের স্বীকৃতির উপর।




    সুত্র ঃঃ আমেরিকান সাইকোলজিকেল সোসাইটি জার্নাল অবলম্বনে





    মন্তব্যসমূহ