পোস্টগুলি
স্বাস্থ্যের কথা
হাইপো থাইরয়েড ও স্থূলতার হাইপোথিসিস
স্থূল কিশোর কিশোরীদের বিপাকীয় প্যারামিটারস কি? বয়ঃসন্ধির সময় দ্রুত বৃদ্ধির গতির সাথে বিপাকের উত্থান-পতন ঘটে এবং অতিরিক্ত পেশী বৃদ্ধি, ওজন কমানোর প্রচেষ্টায় ক্যালোরি হ্রাস বা কিছু চিকিৎসা অবস্থার দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। কিশোর-কিশোরীদের একবার বেড়ে ওঠা শেষ হলে , তাদের বিপাকীয় হার কিছুটা কমতে পারে।।
হাইপোথাইরয়েডিজম এবং ডায়াবেটিস সহ কিছু মেডিকেল অবস্থার কারণে বিপাক প্রক্রিয়া ধীর হতে পারে। হাইপোথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিরা পর্যাপ্ত পরিমাণে থাইরক্সিন হরমোন তৈরি করে না, যার ফলে বিপাক হ্রাস, ওজন বৃদ্ধি, ক্লান্তি, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ধীর হৃদস্পন্দন ঘটে। কিছু কিশোর যারা টাইপ 2 ডায়াবেটিস বিকাশ করে তাদের ওজন বেশি, যা এই রোগের বিকাশে অবদান রাখতে পারে।
স্থূলতা এবং থাইরয়েড রোগগুলো জনগণের জন্য একটি অ- প্রকাশ্য রোগ এবং এগুলি প্রায়শই একই দেহে ঘটে থাকে ।
'থাইরয়েড এবং স্থূলতার' মধ্যে একটি সরাসরি সম্পর্ক অনুমান করা হয়।
থাইরয়েড হরমোন আমাদের শক্তি ব্যয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ নির্ধারক এবং ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণে
ভাল অবদান রাখে । অ্যাডিপোজ টিস্যু থেকে হরমোন এবং সাইটোকাইনসমূহ দেহে সঞ্চিত
শক্তির পরিমাণ সম্পর্কে জানাতে মস্তিষ্কে কাজ করে। অ্যাডিপোজ টিস্যু
মস্তিষ্কের ওজন নিয়ন্ত্রন ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
এডিপোজ টিস্যু ও স্থূলতা :
অ্যাডিপোজ টিস্যুর প্রধান কাজ হ'ল বিপাকীয় শক্তির অতিরিক্ত শক্তি চর্বি আকারে
সঞ্চয় করা। চর্বি হিসাবে সঞ্চিত শক্তি, শক্তির অভাবের সময়কালে (ক্ষুধা, উপবাস,
রোগ) ব্যবহার করা যেতে পারে। এডিপোজ টিস্যুর একটি হোমিওস্ট্যাটিক ভূমিকা রয়েছে
যা শক্তির ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করে এবং অন্তঃস্রাবী অঙ্গ হিসাবে কাজ করে যা
শরীরের হোমিওস্ট্যাসিস নিয়ন্ত্রণ করে এমন পদার্থ নিঃসৃত করে।
ফেনোটাইপ, ফাংশন এবং নিয়ন্ত্রণ সহ দু ধরনের অ্যাডিপোজ টিস্যু সনাক্ত করা হয়েছে:
- সাদা WAT এবং
- বাদামী অ্যাডিপোজ টিস্যু ( BAT)
অ্যাডিপোজ টিস্যুর ওজন ~০.৯ গ্রাম/মিলি, পেশীবহুল টিস্যুর ওজন ১.০৬ গ্রাম/মিলি।
একই ওজনের ব্যক্তির তুলনায় বেশি অ্যাডিপোজ টিস্যুযুক্ত ব্যক্তি হালকা।
যাইহোক, স্থূলতায় অ্যাডিপোজ টিস্যু পরিবর্তিত হয়, যা প্রদাহজনক সাইটোকাইনের
প্রকাশকে অনুমতি দেয় এবং আরও চর্বি বৃদ্ধির ফলে ইমিউন কোষের আগমন ঘটে।
স্থূলতায়, অ্যাডিপোজ টিস্যু অকার্যকর হয়ে পড়ে, একটি প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি, হাইপারলিপিডেমিক এবং ইনসুলিন প্রতিরোধী পরিবেশের প্রচার করে যা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (T2DM) তে অবদান রাখে।
থাইরয়েড ডিসঅর্ডার এবং হাইপারটেনশনের মধ্যে সংযোগ
উভয় ধরনের থাইরয়েড ডিসঅর্ডার উচ্চ রক্তচাপের কারণ হতে পারে, যদিও তারা বিভিন্ন
উপায়ে উচ্চতর রক্তচাপে পৌঁছায়। হাইপারথাইরয়েডিজম হৃদস্পন্দন বাড়ায়
এবং হৃদপিন্দের কাজ আরও কঠিন করে তোলে, যখন হাইপোথাইরয়েডিজম
হৃদপিন্ডের পেশীকে দুর্বল করে এবং এটিকে কম কার্যকর করে।
হাইপারটেনশনে আক্রান্ত প্রায় ৩% লোকের থাইপোরয়েড ব্যাধি রয়েছে এবং একে
সেকেন্ডারি হাইপারটেনশন বলা হয়।
এই ক্ষেত্রে, রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য সাধারণ ওষুধগুলি এটি কমাতে সাহায্য
করে না। যাইহোক, অ্যান্টি-হাইপারটেনসিভ চিকিত্সার সাথে অন্তর্নিহিত থাইরয়েড
অবস্থার চিকিত্সা সাহায্য করতে পারে।
যদি থাইরয়েড ডিসঅর্ডার ধরা পড়ে এবং রক্তচাপ ক্রমাগত উচ্চ থাকে,
তাহলে হার্ট অ্যান্ড ভাস্কুলার ইনস্টিটিউটে যোগাযোগ করুন। স্বাস্থ্যকর
জীবনযাপনে সহায়তা করার জন্য কার্ডিওলজি এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্ট উভয়
ক্ষেত্রেই দক্ষ চিকিৎসার প্রয়োজন ।
স্থূলতা চিকিৎসায় থাইরয়েড হরমোন!
থাইরয়েড রোগে স্থূলতার প্যাথোজেনিক ভূমিকা আছে কিনা তা এখনও তদন্তের
বিষয়। এই পর্যালোচনাটি স্থূল রোগীদের মধ্যে থাইরয়েড হরমোনের ঘাটতি সনাক্তকরণে
সাহায্য করবে।
অ প্রকাশ্য এবং প্রকাশ্য হাইপোথাইরয়েডিজমের চিকিত্সার গুরুত্ব নির্বিশেষে,
বর্তমানে স্থূল রোগীদের মধ্যে এই হরমোন দ্বারা স্থূলতা সংশোধন করার সুপারিশ নেই ।
থাইরয়েড হরমোনগুলিও স্থূলতা বিরোধী ওষুধ হিসাবে নির্দেশিত হয় না,
প্রাক-ক্লিনিকাল গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে থাইরোয়েড ওষুধগুলি, নির্বাচিত
রিসেপ্টরগুলিকে লক্ষ্য করে, স্থূলতা এবং ডিসলিপিডেমিয়ার চিকিত্সায় কার্যকর হতে
পারে।
শরীরের ওজন বৃদ্ধি (গড়ে ২.৮৬ kg), যা থাইরয়েড হরমোন দিয়ে চিকিত্সার দ্বারা
সমাধান হয়েছিল, ঐতিহাসিকভাবে myxedematous রোগীদের মধ্যে। তবুও, এটি
স্বীকৃত হয়েছিল যে চর্বিমুক্ত ভরের হ্রাস বেশিরভাগ শরীরের ওজন হ্রাসের জন্য
দায়ী। শরীরের আকারের উপর থাইরয়েড হরমোনের প্রভাবের সাথে সামঞ্জস্য রেখে,
থাইরোটক্সিকোসিসের প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে ওজন হ্রাস
ঐতিহাসিকভাবে পরীক্ষা করা হয় ।
থাইরয়েড হরমোন এবং/অথবা এর মতো ঔষধের সাহায্যে স্থূল কিন্তু থাইরয়েড নয়,
রুগীদের কে শক্তি ব্যয় উদ্দীপিত করার অনেক প্রচেষ্টা করা হয়েছে, বিশেষত
খাদ্যতালিকাগত বিধিনিষেধের মাধ্যমে । বিষয়টি একটি জটিল এবং স্থূল রোগীরা তাদের
থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষায় পরিবর্তনগুলি দেখে নির্দিষ্ট থাইরয়েড
চিকিত্সার পরামর্শ কিনা তা নিয়ে প্রশ্ন উত্থাপন করে।
এপিডেমিওলজিকাল ডেটা অনুসারে স্থূলতা থাইরয়েড ক্যান্সারের বর্ধিত ঘটনার
সাথে যুক্ত হতে পারে। এই অ্যাসোসিয়েশন, যদিও এখনও বিতর্কিত।
হাইপোথাইরয়েডিজম হল দেহের একটি সাধারণ অবস্থা যেখানে থাইরয়েড গ্রন্থি পর্যাপ্ত
থাইরয়েড হরমোন তৈরি করে না এবং তাই রক্তে যথেষ্ট থাইরক্সিন নিঃসরণ করে না।
এতে মেটাবলিজম ধীর হয়ে যায়। একে আন্ডারঅ্যাক্টিভ থাইরয়েডও বলা হয়,
হাইপোথাইরয়েডিজম আমাদের ক্লান্ত বোধ করাতে পারে, ওজন বাড়াতে পারে এবং ঠান্ডা
তাপমাত্রা সহ্য করতে অক্ষম হতে পারে।
থার্মোজেনেসিস হ্রাস এবং উচ্চতর বডি মাস ইনডেক্স (BMI) এবং উচ্চ স্থূলতার
সাথে হরমোনটি সম্পর্কযুক্ত।
কিছু স্থূল শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে অ- প্রকাশিত হাইপো থাইরয়েড
রুগীদের সনাক্ত করা হয়েছিল। স্থূল শিশুদের মধ্যে এসএইচ,
ইনসুলিন রেজিস্টান্ট এবং ডিসলিপিডেমিয়ার মধ্যে একটি স্পষ্ট সম্পর্ক লক্ষ্য
করা গেছে।
তাই যে কারো ওজন বৃদ্ধি থাইরয়েড হরমোনের নিম্ন স্তরের সংকেত দিতে পারে। বিপরীতে,
যদি থাইরয়েড শরীরের প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হরমোন তৈরি করে, তাহলে
অপ্রত্যাশিতভাবে ওজন কমাতে পারে। এটি হাইপারথাইরয়েডিজম নামে পরিচিত। তবে
হাইপোথাইরয়েডিজমে অনেক বেশি মানুষ ভুগে থাকে যা তারা জানে না ।
তাহলে হাইপোথাইরয়েডিজম কি স্থূলতার কারণে হয়?
না, বিপরীত টি। বিভিন্ন মেটা-বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে স্থূলতা
হাইপোথাইরয়েডিজমের বর্ধিত ঝুঁকির সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত, যার মধ্যে
প্রকাশ্য হাইপোথাইরয়েডিজম এবং সাবক্লিনিকাল বা অপ্রকাশ্য হাইপোথাইরয়েডিজম
রয়েছে এবং হাইপোথাইরয়েডিজমের বিকাশের হার কমপক্ষে ১.৮৬ -গুণ বৃদ্ধি করে ।
অ-প্রকাশ্য হাইপোথাইরয়েডিজম ও স্থূল শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে বিপাকীয় পরামিতি:
অপ্রকাশ্য হাইপোথাইরয়েডিজম (SH) মোটা শিশুদের একটি সাধারণ অবস্থা। গবেষণায়
টিএসএইচ স্তর এবং ইনসুলিন স্তরের মধ্যে একটি ইতিবাচক সম্পর্ক দেখায়।
হাইপোথাইরয়েডিজম কীভাবে ওজনকে প্রভাবিত করে?
যখন আমাদের দেহ থাইরয়েড হরমোন উৎপন্ন কম করে — যেমনটা
হাইপোথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে হয় — আমাদের বিপাক ক্রিয়াও কমে যায়। তাই আমরা
দ্রুত ক্যালোরি পোড়াই না এবং আমাদের ওজন বাড়ে। ওজন বৃদ্ধি সাধারণত চরম নয়, হতে
পারে 5 বা ১০ কেজি বেশি , তবে এটি আমাদের চাহিদা মোতাবেক নয় । এমনকি
থাইরয়েড ফাংশনে ছোট পার্থক্যও শরীরের ওজনের 5 কেজি পর্যন্ত পার্থক্যের সাথে
যুক্ত।
সঠিক খাবার খাওয়ার ফলে আমরা কেবল আরও ভাল এবং আরও শক্তিবোধ করবো। কিন্তু ধীরগতির
বিপাক থেকে আসা কিছু অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধির বিরুদ্ধে লড়াই করতে হতে পারে। কেউ যদি
সব সময় ঠাণ্ডা অনুভব করেন তবে এটি একটি চিহ্ন হতে পারে যে তার বিপাক ক্রিয়া কমে
গেছে (যেহেতু থাইরয়েড হরমোন তার শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে)।
হাইপোথাইরয়েডিজম এবং শরীরের ওজন
হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগীদের ধীরে ধীরে পেরিস্টালসিস হয় যার ফলে দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য হয় যার ফলে ওজন বাড়তে পারে। এই ওজন বৃদ্ধি প্রধানত জল ধরে রাখার কারণে এবং চর্বি ভর বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত নয়।
মানুষের মধ্যে, প্রকাশ্য হাইপোথাইরয়েডিজম ওজন বৃদ্ধির ডিগ্রির সাথে
সম্পর্কিত। প্রকাশ্য হাইপোথাইরয়েডিজমের ৫৪% রোগীর মধ্যে অতিরিক্ত ওজনের খবর
পাওয়া গেছে , এদের ওজন বৃদ্ধি সাধারণত সীমিত মাত্রায় হয় । এই ধারণার সাথে
সামঞ্জস্য রেখে, ইউথাইরয়েড বা ভাল মাত্রার নিয়ন্ত্রণ এর তুলনায় অপ্রকাশ্য
হাইপোথাইরয়েডিজম সহ বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে BMI বেশি পাওয়া যায়নি।
হাইপোথাইরয়েডিজমের সাথে শরীরের চর্বি জমে থাকার হার প্রতিফলিত করতে পারে,
বিপাক হ্রাস এবং শারীরিক কার্যকলাপ হ্রাস, এবং শরীরের পানির পরিমাণ বৃদ্ধি , যার
ফলে নিষ্কাশনের ক্ষমতা হ্রাস পায়। শরীরে মুক্ত জল গ্লাইকোস্যামিনো
গ্লাইকানগুলির পরিমাণও বৃদ্ধি করে যা আরো বেশি জল-ধরে রাখার ক্ষমতার জন্য দায়ী,
এমন একটি অবস্থা যার ফলে হাইপোথাইরয়েডিজমে সাধারণ 'মাইক্সেডিমা' হয়।
সূত্র,
সূত্র,https://www.e-cep.org/journal/view.php?number=20125553624
https://eje.bioscientifica.com/view/journals/eje/171/4/R137.com
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4263094/
মন্তব্যসমূহ