পোস্টগুলি
পুরুষ স্তন
কখনো পুরুষদের মধ্যে বিশিষ্ট স্তনের টিস্যুর বিকাশ হয়। এই অবস্থা বয়ঃসন্ধির সময় বিকশিত হতে পারে এবং কখনও কখনও এটি নিজেই সমাধান হতে পারে। এর অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ইস্ট্রোজেন, অ্যান্ড্রোজেন (প্রায়শই দেহ গঠনের জন্য গোপনে নেওয়া হয়), গাঁজা এবং কিছু ওষুধের সংস্পর্শ।
পুরুষদের কি স্তন আছে?
অতিরিক্ত ওজনের পুরুষদের মধ্যে চর্বি জমার কারণে স্তন বড় হওয়াকে ":গাইনো" বলে।
কিন্তু "গাইনেকোমাস্টিয়া" হল ছেলে বা পুরুষদের স্তনগ্রন্থি টিস্যুর পরিমাণ বৃদ্ধি, যা ইস্ট্রোজেন এবং টেস্টোস্টেরন হরমোনের ভারসাম্যহীনতার কারণে ঘটে।
পুরুষরা কি তাদের স্তন স্পর্শ করা পছন্দ করে?
পুরুষদের ক্ষেত্রে, ৫১.৭% রিপোর্ট করেছেন যে স্তনবৃন্তের উদ্দীপনা তাদের যৌন উত্তেজনা সৃষ্টি করেছে বা বাড়িয়েছে, ৩৯% একমত যে যখন যৌন উত্তেজিত এই ধরনের কারসাজি তাদের উত্তেজনা বাড়িয়ে তোলে, শুধুমাত্র ১৭.১% তাদের স্তনবৃন্তকে উদ্দীপিত করতে বলেছিল, এবং মাত্র ৭.৫ % দেখতে পেয়েছে যে এরকম উদ্দীপনা তাদের উত্তেজনা হ্রাস করেছে।
অতিরিক্ত ওজনের পুরুষদের মধ্যে চর্বি জমার কারণে স্তন বড় হওয়াকে গাইনো বলে।
বডি বিল্ডারদের গাইনো কি?
গাইনোকোমাস্টিয়ার বিভিন্ন কারণ থাকলেও, একটি কম আলোচিত ট্রিগার হল অ্যানাবলিক স্টেরয়েডের ব্যবহার।
Gynecomastia পুরুষদের মধ্যে অতিরিক্ত স্তনের টিস্যুর বিকাশ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। এটি এমন একটি অবস্থা যা সব বয়সের পুরুষদের প্রভাবিত করতে পারে।
গাইনেকোমাস্টিয়া
অবস্থা প্রায়শই নিজেই চলে যায়, তবে গুরুতর বা অবিরাম ক্ষেত্রে চিকিত্সা পাওয়া যায়।
যখন গাইনোকোমাস্টিয়া একটি অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য সমস্যার ফলাফল হয়, তখন সেই সমস্যার চিকিৎসা সাধারণত গাইনোকোমাস্টিয়াকেও উন্নত করে।
গাইনেকোমাস্টিয়া / Gynecomastia হল ছেলে বা পুরুষদের স্তনগ্রন্থি টিস্যুর পরিমাণ বৃদ্ধি, যা ইস্ট্রোজেন এবং টেস্টোস্টেরন হরমোনের ভারসাম্যহীনতার কারণে ঘটে।
গাইনেকোমাস্টিয়া এক বা উভয় স্তনে হতে পারে, কখনও কখনও অসমভাবে। Gynecomastia হল "pseudogynecomastia" বা গাইনো থেকে আলাদা, যা সাধারণত স্থূলতায় আক্রান্ত পুরুষদের মধ্যে থাকে।
ইস্ট্রোজেনের তুলনায় টেস্টোস্টেরন হরমোনের পরিমাণ কমে যাওয়ায় গাইনেকোমাস্টিয়া শুরু হয়।
২০১৯ সালে,প্রায় ২৫ হাজার জন পুরুষ রোগী মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এই পদ্ধতির মধ্য দিয়েছিলেন, যা ২০০০ সাল থেকে ১৯% বৃদ্ধি পেয়েছে।
পুরুষের এই অস্বাভাবিক স্তন বৃদ্ধিকে গাইনেকোমাস্টিয়া বলে। কখনো কখনো এটা ভক্ষণযোগ্য দুধের মতো অতিদ্রুত গতিতে সাদা তরল বা স্বাভাবিক পানির মত নিঃসরণ ঘটাতে পারে।
গাইনেকোমাস্টিয়া শব্দটি এসেছে গ্রিক 'গাইনি' ও 'মাস্টোস' শব্দ থেকে। 'গাইনি' শব্দের অর্থ 'মহিলা' এবং 'মাস্টোস' শব্দের অর্থ স্তন।
এ অবস্থাটি নবজাতক, বয়ঃসন্ধিকালে ও বৃদ্ধবয়সে শরীরবৃত্তীয় কারণে হতে পারে। পুরুষদের দেহে হরমোনের ভারসাম্য পরিবর্তিত হলে তাদের দেহে স্তন তৈরি হতে পারে।
মায়ের শরীর থেকে প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে নবজাতক ছেলের দেহে ইস্ট্রোজেন চলে যাওয়ার কারণে নবজাতকের গাইনেকোমাস্টিয়া হতে পারে।
এটি সাময়িক এবং জন্মের কয়েক সপ্তাহ পর এটি ভাল হয়ে যায়।
কৈশোর গাইনিকোমাষ্টিয়া
বয়ঃসন্ধির সাথে আসা হরমোনের পরিবর্তনের কারণে বয়ঃসন্ধিকালে গাইনোকোমাস্টিয়া সাধারণ।
১২থেকে ১৬ বছরের মধ্যে প্রায় অর্ধেক পুরুষ এক বা উভয় স্তনে গাইনোকোমাস্টিয়া অনুভব করে।
বয়ঃসন্ধির সময়, ছেলেদের হরমোনের মাত্রা পরিবর্তিত হয়। টেস্টোস্টেরনের মাত্রা কমে গেলে, ইস্ট্রোজেন স্তনের টিস্যু বাড়তে পারে। অনেক টিনএজ ছেলেদের স্তন বড় হওয়ার কিছু মাত্রা থাকে।
বয়ঃসন্ধিকালে গাইনোকোমাস্টিয়া সাধারণত ছেলেদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে পরিষ্কার হয়ে যায় এবং তাদের হরমোনের মাত্রা আরও স্থিতিশীল হয়।
বয়ঃসন্ধি বা পিউবার্টির (puberty) সময় ছেলেদের হরমোনের মাত্রার ভারসাম্য নষ্ট হয়। টেস্টোস্টেরন-এর মাত্রা কমে গেলে, ইস্ট্রোজেনের প্রভাবে স্তনের টিস্যু তৈরি হতে পারে।
বয়স্ক মানুষদের শরীরে বেশি চর্বি জমে, যার কারণে বেশি ইস্ট্রোজেন তৈরি হয়। হরমোনের এই পরিবর্তনের কারণে বাড়তি স্তনের টিস্যু (breast tissue) তৈরি হয়।
আলসারের ঔষধ বা অ্যালকোহলিক্যাল ঔষধ সেবন করা (anti-ulcer drugs) এবং হার্টের অসুখের ঔষধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ায় (heart disease), গাঁজা বা অ্যানাবলিক স্টেরয়েডের (anabolic steroids) মত অবৈধ ড্রাগের কারণে, অতিরিক্ত মদ্যপানের (alcohol) কারণে, লিভার কিংবা কিডনি ফেইলরের মত স্বাস্থ্য সমস্যার কারণে ক্লিন্ফেল্টার্লস সিন্ড্রোম (Klinefelter’s syndrome) নামক একটি বিরল জেনেটিক সমস্যার কারণে, অণ্ডকোষে গোটা ওঠা বা সংক্রমণ হওয়ার কারণে গাইনেকোমাস্টিয়া হতে পারে। এই বিষয়ে পরে আরো বিস্তৃত লেখা হয়েছে।
গাইনিকোমাস্টিয়ার বিস্তার
দি রক খ্যাত ডোয়াইন জনসন তার গাইনোকোমাস্টিয়া সংগ্রাম সম্পর্কে স্বচ্ছ ছিলেন। বেশিরভাগ লোকেরই ধারণা থাকবে না যে সমস্ত মানুষের মধ্যে তার কখনও শারীরিক চিত্রের সমস্যা ছিল। স্টেরয়েড ব্যবহার Gynecomastia এর একটি পরিচিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
স্টেরয়েড ঔষধগুলো কী,
কেন ব্যবহার করে?👉
গাইনেকোমাস্টিয়া ৩৫ শতাংশ পুরুষকে প্রভাবিত করে, যা ৫০ থেকে ৬৯ বছর বয়সের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে পুরুষদের মধ্যে গাইনোকোমাস্টিয়ার প্রাদুর্ভাব বৃদ্ধি পেতে পারে, ব্যাধিটির কারণ পুরোপুরি বোঝা যায় না।
অ্যানাবলিক স্টেরয়েডের ব্যবহার এবং প্রসাধনী পণ্য, অর্গানোক্লোরিন কীটনাশক এবং শিল্প রাসায়নিকগুলিতে ইস্ট্রোজেন অনুকরণ করে এমন রাসায়নিকের সংস্পর্শকে সম্ভাব্য কারণ হিসাবে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।
এটি শুরুতে ঔষধ দিলে ভাল হয়ে যায়।
গাইনোকোমাস্টিয়ার চিকিৎসা যা দুই বছরেরও বেশি সময় ধরে চলে। অনেক সময় তা প্রায়ই অকার্যকর।
গাইনেকোমাস্টিয়ার কারণ
প্রায় ২৫% ক্ষেত্রে গাইনোকোমাস্টিয়ার কারণ অজানা। জ্ঞাত কারণগুলি শারীরবৃত্তীয় (সাধারণত ঘটতে পারে) বা অ-শারীরবৃত্তীয় কারণ অন্তর্নিহিত প্যাথলজি যেমন ড্রাগ ব্যবহার, দীর্ঘস্থায়ী রোগ, টিউমার বা অপুষ্টির কারণে হতে পারে।
গাইনেকোমাস্টিয়া এস্ট্রোজেনের সাথে এন্ড্রোজেনের পরিবর্তিত অনুপাতের কারণে ইস্ট্রোজেনের ক্রিয়া বৃদ্ধি, এন্ড্রোজেনের ক্রিয়া হ্রাস বা এই দুটি কারণের সংমিশ্রণের মধ্যস্থতা বলে মনে করা হয়।
এস্ট্রোজেন এবং এন্ড্রোজেন স্তনের টিস্যুতে বিরোধী ক্রিয়া করে: ইস্ট্রোজেন বিস্তারকে উদ্দীপিত করে যখন এন্ড্রোজেন বিস্তারকে বাধা দেয়।
গাইনেকোমাস্টিয়ার শারীরবৃত্তীয় কারন
শারীরবৃত্তীয় বা স্বাভাবিক গাইনোকোমাস্টিয়া জীবনের তিনটি সময়ে ঘটতে পারে: নারী ও পুরুষ উভয় শিশুর জন্মের পরপরই, বয়ঃসন্ধিকালে, বয়ঃসন্ধিকালে এবং ৬০ বছরের বেশি বয়সী বয়স্কদের মধ্যে।
৬০-৯০% পুরুষ এবং মহিলা নবজাতক জন্মের সময় বা জীবনের প্রথম সপ্তাহে স্তনের বিকাশ দেখাতে পারে।
গর্ভাবস্থায়, প্লাসেন্টা এন্ড্রোজেনিক হরমোন ডিহাইড্রোপিয়ান্ড্রোস্টেরন (DHEA) এবং DHEA সালফেটকে যথাক্রমে ইস্ট্রোজেনিক হরমোন এস্ট্রোন এবং এস্ট্রাডিওলে রূপান্তরিত করে; এই ইস্ট্রোজেনগুলি প্ল্যাসেন্টা দ্বারা উত্পাদিত হওয়ার পরে, এগুলি শিশুর সঞ্চালনে স্থানান্তরিত হয়, যার ফলে শিশুর অস্থায়ী গাইনোকোমাস্টিয়া হয়।
কিছু শিশুর মধ্যে, নবজাতকের দুধ (যা "ডাইনির দুধ" নামেও পরিচিত) স্তনের বোঁটা থেকে বেরিয়ে যেতে পারে।
নবজাতক শিশুদের মধ্যে দেখা যায় অস্থায়ী গাইনোকোমাস্টিয়া সাধারণত দুই বা তিন সপ্তাহ পরে সমাধান হয়।
বয়ঃসন্ধির মধ্য দিয়ে যাওয়া ছেলেদের গাইনোকোমাস্টিয়া খুবই সাধারণ। এটি কিশোরের জন্য বিব্রতকর।
কৈশোর গাইনিকোমাষ্টিয়ার কারণ
আগে বলা হয়েছে বয়ঃসন্ধিকালে হরমোনের ভারসাম্যহীনতা (এন্ড্রোজেনের সাথে এন্ড্রোজেনের উচ্চতর অনুপাত), হয় অ্যাড্রেনাল থেকে এন্ড্রোজেন উৎপাদন হ্রাস এবং/অথবা এন্ড্রোজেনের ইস্ট্রোজেনে রূপান্তর বৃদ্ধির কারণে, বয়ঃসন্ধিকালে পুরুষদের মধ্যে ক্ষণস্থায়ী গাইনোকোমাস্টিয়া হয়।
এটি ১০ বছর বয়সে ৬৫% পর্যন্ত কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ঘটতে পারে এবং ১৩ এবং ১৪ বছর বয়সে এটি শীর্ষে পৌঁছাতে পারে।
এটি ৭৫-৯০% কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে স্ব-সীমাবদ্ধ এবং সাধারণত ১ থেকে ৩ বছরের মধ্যে স্বতঃস্ফূর্তভাবে সমাধান হয়ে যায় কারণ বয়ঃসন্ধিকালীন অগ্রগতি টেস্টোস্টেরনের মাত্রা বাড়ায় এবং স্তনের টিস্যুর রিগ্রেশন ঘটায়।
১৭ বছর বয়সের মধ্যে, মাত্র ১০% কিশোর পুরুষের স্থায়ী গাইনোকোমাস্টিয়া থাকে।
প্রাপ্তবয়স্কদের গাইনিকোমাষ্টিয়া কারণ
প্রাপ্তবয়স্কদের গাইনোকোমাস্টিয়া নিজে থেকেই চলে যেতে পারে।
যদি এটি না হয়, ওষুধ বা সার্জারি সাহায্য করতে পারে।
টেসটোসটেরনের মাত্রা কমে যাওয়া এবং স্বাভাবিক বার্ধক্য প্রক্রিয়ার অংশ হিসাবে দেখা যায় এমন ত্বকের চর্বিযুক্ত টিস্যুর মাত্রা বৃদ্ধির ফলে বয়স্ক পুরুষদের গাইনোকোমাস্টিয়া হতে পারে।
বর্ধিত চর্বিযুক্ত টিস্যু, অ্যারোমাটেজ কার্যকলাপের একটি প্রধান স্থান, এন্ড্রোজেনিক হরমোন যেমন টেস্টোস্টেরনকে ইস্ট্রোজেনে রূপান্তরিত করে।
উপরন্তু, যৌন হরমোন বাইন্ডিং গ্লোবুলিন (SHBG) এর মাত্রা বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায় এবং এন্ড্রোজেনের তুলনায় কম ইস্ট্রোজেনের সাথে আবদ্ধ হয়।
একত্রে এন্ড্রোজেনের সাথে ইস্ট্রোজেনের উচ্চতর অনুপাত গাইনোকোমাস্টিয়ার দিকে পরিচালিত করে, যা এই গ্রুপে বার্ধক্যজনিত গাইনোকোমাস্টিয়া নামেও পরিচিত।
বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে ২৫-৬৫% বার্ধক্যজনিত গাইনোকোমাস্টিয়ার প্রকোপ রয়েছে।
গাইনেকোমাস্টিয়া অ-শারীরবৃত্তীয় কারন
ওষুধের প্রভাব
- প্রায় ১০-২৫% গাইনোকোমাস্টিয়া ক্ষেত্রে ওষুধ বা বহিরাগত রাসায়নিক ব্যবহারের ফলে অনুমান করা হয়। ওষুধগুলি ইস্ট্রোজেনের ক্রিয়াকলাপ বাড়াতে পারে বা ইস্ট্রোজেনের সাথে এন্ড্রোজেন অনুপাতকে বাড়িয়ে তুলতে পারে বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে, যেমন ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হওয়া, ইস্ট্রোজেন সংশ্লেষণের প্রচার করা, ইস্ট্রোজেনের মধ্যে সুগন্ধযুক্ত পূর্বসূরগুলি প্রদান করা, অণ্ডকোষের ক্ষতি করে, টেস্টোস্টেরন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, এর ক্রিয়াকে বাধা দেয়। এন্ড্রোজেন, বা SHBG থেকে ইস্ট্রোজেন স্থানচ্যুত করে। গাইনোকোমাস্টিয়ার সাথে সম্পৃক্ততার জন্য ভাল প্রমাণ সহ ওষুধের মধ্যে রয়েছে;
- সিমেটিডিন,
- কেটোকোনাজোল,
- গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন অ্যানালগ,
- মানব বৃদ্ধির হরমোন,
- হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন,
- 5α-রিডাক্টেস ইনহিবিটর যেমন ফিনাস্টেরাইড এবং ডুটাস্টেরাইড,
- কিছু ইস্ট্রোজেন এবং ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত অ্যান্টিরোজেন এবং প্রোস্টেটের মতো।
- ফ্লুটামাইড, এবং
- স্পিরোনোল্যাকটোন।
গাইনোকোমাস্টিয়ার সাথে যুক্ত হওয়ার ন্যায্য প্রমাণ সহ ওষুধের মধ্যে রয়েছে ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যেমন
- ভেরাপামিল,
- অ্যামলোডিপাইন এবং
- নিফেডিপাইন;
- রিস্পেরিডোন,
- ওলানজাপাইন,
- অ্যানাবলিক স্টেরয়েড,
- অ্যালকোহল,
- ওপিওডস,
- ইফাভিরেনজ,
- অ্যালকিলেটিং এজেন্ট এবং
- ওমিপ্রাজল।
ব্যক্তিগত ত্বকের যত্নের পণ্যের কিছু উপাদান যেমন
- ল্যাভেন্ডার বা
- চা গাছের তেল এর ইস্ট্রোজেনিক এবং অ্যান্টি-অ্যান্ড্রোজেনিক প্রভাবের কারণে প্রিপিউবারটাল গাইনোকোমাস্টিয়া হতে পারে বলে জানা গেছে।
কিছু খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক
- কিছু খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক যেমন ডং কোয়া এবং ট্রিবুলাস টেরেস্ট্রিসও গাইনোকোমাস্টিয়ার সাথে যুক্ত।
- ফ্লুটামাইড ও নন স্টেরয়েডাল অ্যান্টি অ্যান্ড্রোজেন সহ গাইনোকোমাস্টিয়ার ৯০% এরও বেশি ক্ষেত্রে হালকা থেকে মাঝারি হয়।
গাইনোকোমাস্টিয়া ও ডায়েট
অপুষ্টি এবং শরীরের চর্বির উল্লেখযোগ্য ক্ষতি গোনাডোট্রপিন নিঃসরণকে দমন করে, যা হাইপোগোনাডিজমের দিকে পরিচালিত করে।
যখন পর্যাপ্ত পুষ্টি আবার শুরু হয়, যেখানে গোনাডোট্রপিন নিঃসরণ এবং গোনাডাল ফাংশন প্রত্যাবর্তনের ফলে ইস্ট্রোজেন এবং এন্ড্রোজেনের ক্ষণস্থায়ী ভারসাম্যহীনতা ঘটে যা বয়ঃসন্ধির অনুকরণ করে, ফলে ক্ষণস্থায়ী গাইনোকোমাস্টিয়া হয়। এই ঘটনাটিও জেনে নিন।
গাইনোকোমাস্টিয়ার চিকিৎসা
গাইনোকোমাস্টিয়ার দুই ধরনের চিকিৎসা রয়েছেঃ
- সার্জারি করে বাড়তি স্তন-টিস্যু সরিয়ে ফেলা,
- ঔষধের মাধ্যমে হরমোনের নষ্ট ভারসাম্য ঠিক করা।
গাইনীকোমাস্টিয়ার
চিকিৎসা
বিস্তারিত▶️
সূত্র, মায়ো ক্লিনিক, ক্লিভলিন্ড, উইকিপিডিয়া,
স্বাস্থ্যের কথা/ বাংলাভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন
মন্তব্যসমূহ