পোস্টগুলি
অপুষ্টি
গ্রহের সবাইকে খাওয়ানোর জন্য পৃথিবীতে পর্যাপ্ত পরিমাণের চেয়ে বেশি খাদ্য উৎপন্ন হয়। তবুও ৭ কোটি মানুষ এখনও ক্ষুধার্ত,অপুষ্টিতে ভুগছে আরো বেশী এর ৪৫% শিশু²।
উন্নয়নশীল অনেক দেশে অতিপুষ্টি ও অপুষ্টি জনিত উভয়ই স্বাস্থ্যব্যাধি সেদেশের চিকিৎসা ব্যবস্থায় বোঝা সৃষ্টি করছে।
রাষ্ট্র একদিকে দারিদ্রজনিত অপুষ্টির শিকার শিশুদের জন্য স্কুল লাঞ্চের ব্যবস্থা করছে অন্যদিকে অতিপুষ্টি, বিকৃত পুষ্টির কারণে স্থূলতা জনিত ডায়াবেটিক ও হাইপার্টেন্সিভ রুগীদের বিনামূল্যে ঔষধ দিচ্ছে।
এতে বাড়তি অর্থ খরচ হচ্ছে জনগণের ট্যাক্সের টাকার।
৫ বছরের কম বয়সী শিশুদের প্রায় অর্ধেক মৃত্যু অপুষ্টির জন্য দায়ী; অপুষ্টি শিশুদের সাধারণ সংক্রমণে মারা যাওয়ার ঝুঁকিতে রাখে, এই ধরনের সংক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা বাড়ায় এবং পুনরুদ্ধারে বিলম্ব করে।
বিশ্বে প্রায় ৫০ কোটি কম ওজনের মানুষের বিপরীতে ১৯০ কোটি প্রাপ্তবয়স্কদের ওজন বেশি বা স্থূল, যা অতিপুষ্টি ও বিকৃত পুষ্টির ফল।
শহুরে এলাকার এক-তৃতীয়াংশ পুরুষ এবং অর্ধেক নারী অতিরিক্ত ওজন/স্থূলতার খারাপ প্রভাবের শিকার।
গ্রামীণ এলাকায়, প্রায় ৩৩ এবং ৩৬ শতাংশ পুরুষ ও মহিলা অপুষ্টির শিকার বলে রিপোর্ট করা হয়েছে।
আমরা জানি, পুষ্টি হল পুষ্ট হওয়ার কাজ বা প্রক্রিয়া। বিশেষভাবে: প্রক্রিয়াগুলির সমষ্টি যার মাধ্যমে একটি প্রাণী বা উদ্ভিদ খাদ্য পদার্থ গ্রহণ করে এবং দেহের জন্য ব্যবহার করে। খাবার গ্রহণের উদ্দেশ্য হল মানুষের পুষ্টির জন্য।
পুষ্টি কী? পুষ্টির উৎস কী✔️, কেমন পুষ্টি মানুষের প্রয়োজন🍹 👉
অপুষ্টি কাকে বলে
সুস্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য একজন ব্যক্তির চাহিদা মেটাতে শক্তি এবং পুষ্টির অপর্যাপ্ত গ্রহনকে অপুষ্টি বলে।
অপুষ্টিকে সাধারণত প্রাথমিকভাবে ক্যালোরির (অর্থাৎ সামগ্রিক খাদ্য গ্রহণ) বা প্রোটিনের ঘাটতি হিসেবে বিবেচনা করা হয়।
ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন (WHO) এর মতে অপুষ্টির অর্থ হল, একজন ব্যক্তির পুষ্টি গ্রহণের ক্ষেত্রে ঘাটতি বা ভারসাম্যহীনতা।
একটি হল অপুষ্টি- যার মধ্যে কম ওজন এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের ঘাটতি রয়েছে। অন্যটি, অতিপুষ্টি।
অপুষ্টি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে।
অত্যধিক পুষ্টি (হাইপারলিমেন্টেশন নামেও পরিচিত) হল অপুষ্টির একটি রূপ যেখানে পুষ্টির পরিমাণ অতিরিক্ত পরিমাণে গ্রহণ করা হয়।
পুষ্টির পরিমাণ স্বাভাবিক বৃদ্ধি, বিকাশ এবং বিপাকের জন্য প্রয়োজনীয় পরিমাণকে ছাড়িয়ে যায়।
এটি বিপাক ক্রিয়ার উপর বাড়তি বোঝা স্বরূপ যা মেটাবোলিক সিনড্রম নামে ভিন্ন উপসর্গ সৃষ্টি করে।
অতিপুষ্টি সম্পর্কে নিচে বিস্তারিত বর্ণিত হয়েছে।
অপুষ্টি বিশ্বব্যাপী ৫ বছরের কম বয়সী ১.৯ কোটি শিশুকে (U5C) প্রভাবিত করে এবং এটি শিশু অসুস্থতা এবং মৃত্যুর ঝুঁকির সাথে যুক্ত।
যখন পর্যাপ্ত ক্যালোরি গ্রহণ করা হয় না, তখন শরীর প্রথমে নিজের চর্বি ভেঙে ক্যালোরির জন্য ব্যবহার করে - অনেকটা ঘর গরম রাখতে আসবাবপত্র পোড়ানোর মতো।
চর্বি ভাণ্ডার ব্যবহার করার পরে, শরীর তার অন্যান্য টিস্যু, যেমন পেশী এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির টিস্যুগুলি ভেঙে ফেলতে পারে, যার ফলে মৃত্যু সহ গুরুতর সমস্যা দেখা দেয়।
শিশুদের মধ্যে অপুষ্টির প্রভাবগুলি কী কী?
১. দাঁতের ক্ষয়
২. দুর্বলতা
৩. মাড়ি থেকে রক্তপাত
৪. শুষ্ক ত্বক
৫. কম ওজন
৬. মনঃসংযোগে অসুবিধা
৭. ফোলা পেট
৮. পেশী দুর্বলতা
৯. শক্তি হ্রাস
১০. অস্টিওপরোসিস
১১. শেখার সমস্যা
বাংলাদেশে খর্বতা বা স্টান্টিংয়ের হার কত? বাংলাদেশ বিশ্বের সবচেয়ে বেশি শিশু অপুষ্টির হারের মধ্যে রয়েছে, যেখানে প্রি-স্কুল-বয়সী শিশুদের ৫৪% এরও বেশি স্টান্টিংয়ে এবং বিলম্বিত বৃদ্ধিতে ভুগছে।
অপুষ্টির চেহারা
অপুষ্টির ৪টি চেহারা রয়েছে:
১, শুকিয়ে যাওয়া,
২, খর্বাকৃতি / স্টান্টিং,
৩, উচ্চতা ও বয়স অনুপাতে ওজন হ্রাস এবং
৪, ভিটামিন ও খনিজজনিত অপুষ্টি।
হু এর মতে ৫ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে প্রায় ৪৫% মৃত্যু অপুষ্টির সাথে জড়িত। এগুলি বেশিরভাগই নিম্ন এবং মধ্যম আয়ের দেশগুলিতে ঘটে।
অপুষ্টির উপসর্গ
ম্যারাসমাস ধরনের অপুষ্টির বৈশিষ্ট্য হল অ্যাডিপোজ টিস্যুর ক্ষয়, পেশীর পরিমাণ কমে যাওয়া এবং কোনো শোথ/ ফোলা নেই। এই শিশুরা ওজন কমানোর সাথে সাথে তাদের শরীরের ভর হ্রাস পায়, যা তাদের পুষ্টির প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে।
ক্যালোরির ঘাটতির সবচেয়ে সুস্পষ্ট লক্ষণ হল শরীরের চর্বি (অ্যাডিপোজ টিস্যু) কমে যাওয়া।
মানুষ যদি প্রায় ১ মাস অনাহারে থাকে, তবে তারা তাদের শরীরের ওজনের প্রায় এক চতুর্থাংশ হ্রাস করে। যদি দীর্ঘ সময় ধরে অনাহার চলতে থাকে তবে প্রাপ্তবয়স্করা তাদের শরীরের ওজনের অর্ধেক পর্যন্ত হারাতে পারে এবং শিশুরা আরও বেশি হারাতে পারে।
- হাড় বের হয়ে যায় এবং
- ত্বক পাতলা, শুষ্ক হয়
- ত্বকের স্থিতিস্থাপকতা থাকে না ,
- ত্বক ফ্যাকাশে এবং ঠান্ডা হয়ে যায়।
- অবশেষে, মুখের চর্বি নষ্ট হয়ে যায়, যার ফলে গাল ফাঁপা দেখায় এবং চোখ ডুবে যায়।
- চুল শুষ্ক এবং বিক্ষিপ্ত হয়ে যায়, সহজেই পড়ে যায়।
- ক্যাচেক্সিয়া হয় , পেশী এবং ফ্যাট টিস্যু মারাত্মকভাবে নষ্ট হয়। ক্যাচেক্সিয়া সাইটোকাইন নামক পদার্থের অতিরিক্ত উত্পাদনের ফল মনে করা হয়, যা ইমিউন সিস্টেম দ্বারা উত্পাদিত হয়।
মারাত্মক অপুষ্টির উপসর্গগুলো
- ক্লান্তি,
- শীত লাগা অকারণে ,
- ডায়রিয়া,
- ক্ষুধা হ্রাস,
- বিরক্তি এবং
- উদাসীনতা।
- মহিলাদের মাসিক অনিয়মিত হয়ে যায় বা বন্ধ হয়ে যায়।
- অপুষ্টি গুরুতর হলে, বাহু, পা এবং পেটে পানি জমা হতে পারে।
গুরুতর অপুষ্টির উপসর্গগুলো,
- মানুষ প্রতিক্রিয়াহীন হতে পারে
- লিভার, হার্ট এবং/অথবা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা হতে পারে।
- মোট অনাহার (যখন পরিমিত খাবার খাওয়া হয় না) ৮ থেকে ১২ সপ্তাহ হলে মৃত্যু ঘটতে পারে।
অপুষ্টির লক্ষণ কি
অপর্যাপ্ত মস্তিষ্কের বৃদ্ধি ব্যাখ্যা করে কেন যে শিশুরা শিশু হিসাবে অপুষ্টিতে ভুগছিল তারা প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী আচরণগত এবং জ্ঞানীয় ঘাটতিতে ভোগে, যার মধ্যে ধীর ভাষা এবং সূক্ষ্ম দক্ষতা বিকাশ, নিম্ন আইকিউ এবং দরিদ্র স্কুল কর্মক্ষমতা সহ।
অপুষ্টির লক্ষণ কি?
- যেসব শিশু মারাত্মকভাবে অপুষ্টিতে ভুগছে তারা স্বাভাবিকভাবে বেড়ে উঠতে পারে না।
- আচরণগত বিকাশ লক্ষণীয়ভাবে ধীর হতে পারে,
- হালকা বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতা বিকশিত হতে পারে
- বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষমতার প্রতিবন্ধকতা
- হজমের সমস্যা চলতে পারে, কখনও কখনও সারা জীবন ধরে।
অপুষ্টির ঝুঁকি কাদের বেশি?
এই অবস্থা গুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- খুবই গরীব হওয়া
- গৃহহীন হওয়া
- মানসিক ব্যাধি থাকা
- খুব অসুস্থ হওয়া (অসুস্থ হওয়ার কারণে শরীরের পুষ্টির প্রয়োজনীয়তা অনেক বেড়ে গেছে)
- অল্প বয়সি (শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা অপুষ্টির ঝুঁকিতে থাকে কারণ তারা বাড়ছে এবং এইভাবে তাদের প্রচুর ক্যালোরি এবং পুষ্টির প্রয়োজন)
- বাড়ন্ত কিশোর কিশোরী
- হোস্টেল বা মেসে বসবাসকারী
- বিশ্বে ৭ জন বয়স্ক লোকের মধ্যে প্রায় ১জন প্রতিদিন ১০০০-এর কম ক্যালোরি গ্রহণ করে - পর্যাপ্ত পুষ্টির জন্য যথেষ্ট নয়।
অপুষ্টির শারীরিক লক্ষণ কি ?
শারীরিক অপুষ্টি প্রায়শই সুস্পষ্ট: মানুষের ওজন কম, হাড় প্রায়ই প্রসারিত হয়, তাদের ত্বক শুষ্ক এবং স্থিতিস্থাপক, এবং তাদের চুল শুষ্ক এবং সহজেই পড়ে যায়।
ডাক্তাররা সাধারণত ব্যক্তির চেহারা, উচ্চতা এবং ওজন এবং পরিস্থিতি (খাদ্য এবং ওজন কমানোর তথ্য সহ) উপর ভিত্তি করে অপুষ্টি নির্ণয় করতে পারেন।
প্রোটিন-শক্তির অপুষ্টি
ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট অপুষ্টি (প্রোটিন-শক্তির অপুষ্টি) শরীরকে টিকিয়ে রাখার জন্য শক্তি থেকে বঞ্চিত করে।
ক্ষতিপূরণের জন্য, এটি তার নিজস্ব টিস্যুগুলি ভেঙে ফেলতে শুরু করে এবং এর কাজগুলি বন্ধ করে দেয়।
এটি তার শরীরের চর্বি সঞ্চয় দিয়ে শুরু হয় এবং তারপর পেশী, ত্বক, চুল এবং নখের দিকে এগিয়ে যায়।
বন্ধ হতে শুরু করা প্রথম সিস্টেমগুলির মধ্যে একটি হল ইমিউন সিস্টেম। এটি অপুষ্টিতে ভুগছে এমন ব্যক্তিদের অসুস্থতা এবং সংক্রমণের প্রবণতা এবং পুনরুদ্ধার ধীর করে।
ক্ষত সারতে বেশি সময় লাগে। হৃদযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপও ধীর হয়ে যায়, যার ফলে হৃদস্পন্দন কম হয়, রক্তচাপ কম হয় এবং শরীরের তাপমাত্রা কম হয়।
মানুষ জীবন সম্পর্কে অজ্ঞান, দুর্বল এবং উদাসীন বোধ করতে পারে। তারা ক্ষুধা হারাতে পারে, এবং তাদের পাচনতন্ত্রের কিছু অংশ অ্যাট্রোফি করতে পারে।
ভিটামিন ও খনিজ শক্তি অপুষ্টি
যখন সামগ্রিক ক্যালোরির অভাব হয়, মাইক্রো নিউট্রান অপুষ্টি শুরু হয়। তখন এটি ভিটামিন এবং খনিজ স্তরকেও প্রভাবিত করে।
ভিটামিন এ-এর অভাব দৃষ্টি সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, এবং ভিটামিন ডি-এর অভাবের কারণে হাড় নরম হতে পারে।
আমিষের অভাব জনিত অপুষ্টি
প্রোটিন-শক্তি অপুষ্টি (PEM) একটি সাধারণ শৈশব ব্যাধি। PEM কম ওজন (স্বাস্থ্যকর সমবয়সীদের তুলনায় কম শরীরের ওজন), স্টান্টিং (দুর্বল দৈহিক বৃদ্ধি), শীর্নকায় (তীব্র ওজন হ্রাস), বা ফোলা /edematous অপুষ্টি (kwashiorkor) হিসাবে প্রকাশ পায়।
প্রোটিন-শক্তির অপুষ্টি হল প্রোটিন এবং ক্যালোরির একটি গুরুতর ঘাটতি যা মানুষ যখন দীর্ঘ সময়ের জন্য পর্যাপ্ত প্রোটিন গ্রহণ করে না।
যেসব দেশে খাদ্য নিরাপত্তাহীনতার উচ্চ হার রয়েছে, সেখানে প্রায়ই শিশুদের মধ্যে প্রোটিন-শক্তির অপুষ্টি দেখা দেয়। এটি অর্ধেকেরও বেশি শিশুর মৃত্যুতে অবদান রাখে। এটি জীবন-হুমকির সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।
ক্যালোরি এবং প্রোটিনের মারাত্মক ঘাটতি হলে শিশুদের ওজন কমে যায়, পেশী, চর্বি হ্রাস পায় এবং ডিহাইড্রেশনে পরিণত হয়। এটি ম্যারাসমাস নামে পরিচিত।
শুধু প্রোটিনের ঘাটতি থাকে যদিও তারা কার্বোহাইড্রেট হতে যথেষ্ট ক্যালোরি পায়, তাদের ফোলা ও ফোলা দেখায়।
একে কোয়াশিওরকোর বলেএটিতে বাচ্চার পেট বের হয়ে যেতে পারে।
অনাহার কী
অনাহার হল প্রোটিন ও ক্যালোরির অভাবের সবচেয়ে চরম রূপ। এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রয়োজনীয় পুষ্টির আংশিক বা সম্পূর্ণ অভাবের ফলে হয়।
এটি সাধারণত ঘটে দুর্ভিক্ষের সময় কিন্তু এটি মাঝে মাঝে ঘটে যখন অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা এবং অন্যান্য খাওয়ার ব্যাধি হয়।
অপুষ্টির কারণ
নিম্নোক্ত কারণে অপুষ্টি হতে পারে:
- খাবারের অভাব
- ব্যাধি বা ওষুধ যা পুষ্টির শোষণে হস্তক্ষেপ করে
- বিপাক বৃদ্ধি (যেমন থাইরক্সিন এবং থিওফাইলাইন) ক্যালোরি এবং পুষ্টির প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়
- ক্রোনস ডিজিজ বা আলসারেটিভ কোলাইটিসের মতো রোগ খাদ্য হজম করার ক্ষেত্রে বা পুষ্টি গ্রহণে শারীরিক ক্ষমতাকে ব্যাহত করে।
- অ্যানোরেক্সিয়ার কারণে অপুষ্টি হতে পারে, একটি খাওয়ার ব্যাধি।
অপুষ্টি দূর করার উপায় কি
ব্যক্তি পর্যায়ে অপুষ্টি দূরীকরণ সম্ভব এভাবে,
- খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন এবং পরিপূরকগ্রহণ
- একটি স্বাস্থ্যকর, সুষম খাদ্য নেয়া .
- "ফর্টিফাইড" খাবার খাওয়া যাতে অতিরিক্ত পুষ্টি থাকে।
- দুটো প্রধান খাবারের মধ্যে নাস্তা বা জল খাবার
- প্রচুর ক্যালোরি রয়েছে এমন পানীয়
- বাড়িতে বাজার ডেলিভারি পাওয়া
রাষ্ট্রীয় পর্যায়ে সরাসরি অপুষ্টি প্রতিরোধ
- ছাত্র ছাত্রীদের নিয়মিত ওজন ও উচ্চতা মাপা।
- যেসকল স্কুলের ছাত্র ছাত্রীদের ওজন উচ্চতা কম তাদের স্কুল মিলের ব্যবস্থা করা।
- সামরিক ও নিরাপত্তা বাহিনীর মত দরিদ্র পরিবারগুলোর জন্য ও রেশন মিলের ব্যবস্থা করা।
- নিরাপদ পানীয় জল ও সেনিটেশন ব্যবস্থা করা।
2-https://www.actionagainsthunger.org/the-hunger-crisis/world-hunger-facts/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9879476/#:~:text=Bangladesh%20ranked%20among%20the%20highest,suffering%20from%20stunting%20%5B6%5D.
মন্তব্যসমূহ