পোস্টগুলি
TSH টেস্ট ও হাইপো থাইরয়েডিজম
স্বাস্থ্যের কথা
হাইপোথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত প্রায় প্রত্যেকেই এক সময়ে আশ্চর্য হন যে তাদের অবস্থা আসলে নিরাময়যোগ্য কিনা!আজীবন ঔষধ খেতে হবে কিনা?
আমাদের গলার সামনের দিকে অবস্থিত থাইরয়েড গ্রন্থি কিছু হরমোন তৈরি করে যা শরীরের বিপাকীয় হার, বৃদ্ধি এবং বিকাশ নিয়ন্ত্রণ করে। এটি হৃৎপিণ্ড, পেশী এবং হজমের কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণে, মস্তিষ্কের বিকাশ এবং হাড়ের রক্ষণাবেক্ষণ, দেহের তাপ নিয়ন্ত্রণ এ ভূমিকা পালন করে।
থাইরয়েড গ্রন্থি দেহের বৃদ্ধি এবং শক্তি ব্যয় সহ অনেক বিপাকীয় প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে হরমোন নিঃসরণ করে।
যদি থাইরয়েড গ্রন্থি অত্যধিক সক্রিয় বা অলস হয়, তবে বিপাক প্রভাবিত হবে, যার ফলে বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দেয় যা সহজেই ভুল নির্ণয় করা হয়।
থাইরয়েড গ্রন্থি হরমোনের মৌলিক কাজ
থাইরয়েড গ্রন্থি ট্রাইওডোথাইরোনিন (T3) এবং থাইরক্সিন (T4) নিঃসরণ করে। এই হরমোনগুলি আপনার ওজন, শক্তির মাত্রা, অভ্যন্তরীণ তাপমাত্রা, ত্বক, চুল, নখের বৃদ্ধি, বিপাক নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এবং এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ।
দেহের তাপমাত্রা ও ওজন নিয়ন্ত্রণে থাইরয়েড গ্রন্থির ভূমিকা কি?👉
থাইরয়েড হরমোন টেস্ট TSH, T³, T⁴, মানে কি? আপনার tsh কত?
থাইরয়েড হল একটি ছোট, প্রজাপতি আকৃতির গ্রন্থি যা আপনার ঘাড়ের সামনে আপনার ত্বকের নিচে অবস্থিত। এটি আপনার এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের একটি অংশ এবং নির্দিষ্ট হরমোন উৎপাদন এবং নিঃসরণ (নিঃসরণ) করে আপনার শরীরের অনেক গুরুত্বপূর্ণ কাজ নিয়ন্ত্রণ করে।
থাইরয়েড হরমোন থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা তৈরি হয়, একটি প্রজাপতি আকৃতির অন্তঃস্রাবী গ্রন্থি যা সাধারণত ঘাড়ের নিচের দিকে অবস্থিত।
থাইরয়েড হরমোন রক্তে নির্গত হয় যেখানে এটি শরীরের সমস্ত টিস্যুতে বাহিত হয়। এটি শরীরকে শক্তি ব্যবহার করতে, উষ্ণ থাকতে সাহায্য করে এবং মস্তিষ্ক, হৃৎপিণ্ড, পেশী এবং অন্যান্য অঙ্গগুলিকে তাদের সহযোগী হিসাবে কাজ করে।
অপসারণকৃত থাইরয়েড গ্রন্থি,যাদের থাইরয়েড টিউমার, থাইরয়েড নোডুলস বা হাইপারথাইরয়েডিজম আছে তাদের জন্য একটি থাইরয়েডেক্টমি উপযুক্ত হতে পারে, যা তখন ঘটে যখন থাইরয়েড গ্রন্থি খুব বেশি থাইরয়েড হরমোন তৈরি করে।
থাইরয়েড হরমোন দুটি প্রধান আকারে বিদ্যমান:
- থাইরক্সিন (T4) এবং
- ট্রাইওডোথাইরোনিন (T3)।
T4
এটা হল রক্তে সঞ্চালিত থাইরয়েড হরমোনের প্রাথমিক রূপ (প্রায় ৯৫%)। এর প্রভাব প্রয়োগ করতে, T4 একটি আয়োডিন পরমাণু অপসারণের মাধ্যমে T3 তে রূপান্তরিত হয়; এটি প্রধানত যকৃতে এবং নির্দিষ্ট টিস্যুতে ঘটে যেখানে T3 কাজ করে, যেমন মস্তিষ্কে।।
T3
এটা সাধারণত রক্তে সঞ্চালিত থাইরয়েড হরমোনের প্রায় ৫% এর জন্য দায়ী।
রক্তে বেশিরভাগ থাইরয়েড হরমোন প্রোটিন দ্বারা আবদ্ধ থাকে, যখন শুধুমাত্র একটি ছোট ভগ্নাংশ টিস্যুতে প্রবেশ করতে "মুক্ত" থাকে এবং একটি জৈবিক প্রভাব থাকে।
থাইরয়েড পরীক্ষা মোট (প্রোটিন আবদ্ধ এবং মুক্ত) হরমোনের মাত্রা পরিমাপ করতে পারে।
TSH
যদিও উভয় অণুই জৈবিক প্রভাবকে ট্রিগার করতে পারে, T3 কে জৈবিকভাবে সক্রিয় থাইরয়েড হরমোন হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা থাইরয়েড হরমোন রিসেপ্টর (TR) এর সাথে আবদ্ধ হয়, অন্যদিকে T4 হল একটি প্রো হরমোন যা সংকেত শুরু করতে এবং জৈবিক কার্যকলাপ অর্জনের জন্য T3 তে রূপান্তর করতে হবে।
এটি থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা থাইরয়েড হরমোনের উৎপাদন পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, মস্তিষ্কের আরেকটি অন্তঃস্রাবী গ্রন্থি এটি।
পিটুইটারি রক্তে থাইরয়েড উদ্দীপক হরমোন (সংক্ষেপে TSH) নিঃসরণ করে যাতে থাইরয়েডকে আরও থাইরয়েড হরমোন তৈরি করতে উদ্দীপিত করে।
পিটুইটারি রক্ত প্রবাহে যে পরিমাণ TSH পাঠায় তা শরীরের থাইরয়েড হরমোনের পরিমাণের উপর নির্ভর করে।
থার্মোস্ট্যাটের মতো, পিটুইটারি যদি কম থাইরয়েড হরমোন অনুভব করে, তবে এটি থাইরয়েড গ্রন্থিকে আরও উত্পাদন করতে বলে আরও TSH উত্পাদন করে।
একবার রক্তপ্রবাহে T4 একটি নির্দিষ্ট মাত্রার উপরে চলে গেলে, পিটুইটারির TSH উৎপাদন বন্ধ হয়ে যায়। এইভাবে, পিটুইটারি থাইরয়েড গ্রন্থি থাইরয়েড হরমোনের উত্পাদনকে সংবেদন করে এবং নিয়ন্ত্রণ করে।
এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা শরীরে থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা বোঝার জন্য থাইরয়েড হরমোন এবং TSH পরীক্ষার সংমিশ্রণ ব্যবহার করেন।
হাইপো থাইরয়েড 🍔🎂ডায়েট কী ⁉️👉
থাইরয়েড পরীক্ষা কী
থাইরয়েড পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি প্রায়শই থাইরয়েড রোগ যেমন গ্রেভ ডিজিজ, হাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিস এবং মাল্টিনোডুলার গলগন্ড নির্ণয়ের প্রথম ধাপ।
নিম্ন বা উচ্চ TSH মাত্রা পরিমাপ করার জন্য এই রক্ত পরীক্ষা সহজলভ্য এবং ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। সমস্ত থাইরয়েড পরীক্ষা সব পরিস্থিতিতে কার্যকর নয়।
TSH টেস্ট
আপনার যদি অত্যধিক টিএসএইচ থাকে তবে এটি নির্দেশ করতে পারে যে আপনার থাইরয়েড যথেষ্ট থাইরয়েড হরমোন তৈরি করছে না।
এই অবস্থাকে হাইপোথাইরয়েডিজম বা আন্ডারঅ্যাক্টিভ থাইরয়েড বলা হয়। হাশিমোটো রোগ সহ বেশ কয়েকটি অবস্থা হাইপোথাইরয়েডিজমের কারণ হতে পারে। বিশ্বে প্রায় ৫% প্রাপ্তবয়স্কদের হাইপোথাইরয়েডিজম রয়েছে।
টিএসএইচ পরীক্ষা কেন করে
প্রাথমিকভাবে থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষা করার সর্বোত্তম উপায় হল রক্তের নমুনায় TSH (থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোন) স্তর পরিমাপ করা।
TSH-এর পরিবর্তনগুলি "প্রাথমিক সতর্কীকরণ ব্যবস্থা" হিসাবে কাজ করতে পারে - প্রায়শই শরীরে থাইরয়েড হরমোনের প্রকৃত মাত্রা খুব বেশি বা খুব কম হওয়ার আগে ঘটে।
একটি উচ্চ TSH স্তর নির্দেশ করে যে থাইরয়েড গ্রন্থি যথেষ্ট থাইরয়েড হরমোন তৈরি করছে না (প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজম)।
অন্যদিকে, কম TSH মাত্রা সাধারণত নির্দেশ করে যে থাইরয়েড খুব বেশি থাইরয়েড হরমোন (হাইপারথাইরয়েডিজম) তৈরি করছে।
মাঝে মাঝে, পিটুইটারি গ্রন্থির অস্বাভাবিকতার কারণে একটি কম TSH হতে পারে, যা এটিকে থাইরয়েড (কেন্দ্রীয় হাইপোথাইরয়েডিজম) উদ্দীপিত করার জন্য যথেষ্ট TSH তৈরি করতে বাধা দেয়। বেশিরভাগ সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, একটি সাধারণ TSH মান মানে থাইরয়েড সঠিকভাবে কাজ করছে।
T4 পরীক্ষা
থাইরক্সিন, যা T4 নামেও পরিচিত, এক ধরনের থাইরয়েড হরমোন। একটি T4 পরীক্ষা আপনার রক্তে T4 এর মাত্রা পরিমাপ করে। খুব বেশি বা খুব কম T4 থাইরয়েড রোগের লক্ষণ হতে পারে।
T4 মাত্রা একটি ফ্রী T4 পরীক্ষা বা একটি মোট T4 পরীক্ষার মাধ্যমে পরিমাপ করা যেতে পারে:
- একটি ফ্রী T4 পরীক্ষা সরাসরি আপনার রক্তে ফ্রী T4 এর পরিমাণ পরিমাপ করে। চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে এই পরীক্ষাটি মোট T4 পরীক্ষার চেয়ে আরও সঠিক তথ্য প্রদান করে, তাই এটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।
- একটি মোট T4 পরীক্ষা ফ্রী এবং আবদ্ধ T4 একসাথে পরিমাপ করে। কতটা T4 ফ্রী তা বের করার জন্য একটি গণনা করা যেতে পারে। আপনার থাইরয়েড কতটা ভাল কাজ করছে তা পরীক্ষা করার এটি একটি কম সঠিক উপায়।
T4 টেস্ট এর গুরুত্ব
মোট T4 পরীক্ষা রক্তে আবদ্ধ এবং মুক্ত থাইরক্সিন (T4) হরমোন পরিমাপ করে। একটি মুক্ত T4 পরিমাপ করে যা আবদ্ধ নয় এবং শরীরের টিস্যুতে অবাধে প্রবেশ করতে এবং প্রভাবিত করতে সক্ষম।
T4 মাত্রা অস্বাভাবিক হলে এর মানে কি?
গুরুত্বপূর্ণভাবে, মোট T4 মাত্রা ওষুধ এবং চিকিৎসার অবস্থার দ্বারা প্রভাবিত হয় যা থাইরয়েড হরমোন বাঁধাই প্রোটিন পরিবর্তন করে।
ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক বড়ি, গর্ভাবস্থা, লিভারের রোগ, এবং হেপাটাইটিস সি ভাইরাস সংক্রমণ থাইরয়েড হরমোন বাইন্ডিং প্রোটিন বৃদ্ধির সাধারণ কারণ এবং এর ফলে উচ্চ টোটাল T4 হবে।
টেস্টোস্টেরন বা অ্যান্ড্রোজেন এবং অ্যানাবলিক স্টেরয়েড হল থাইরয়েড হরমোন বাইন্ডিং প্রোটিন কমে যাওয়ার সাধারণ কারণ এবং এর ফলে মোট T4 কম হয়।
কিছু পরিস্থিতিতে, গর্ভাবস্থার মতো, একজন ব্যক্তির স্বাভাবিক থাইরয়েড ফাংশন থাকতে পারে কিন্তু মোট T4 মাত্রা স্বাভাবিক রেফারেন্সের বাইরে।
বিনামূল্যে T4 পরিমাপ করা পরীক্ষা - হয় একটি বিনামূল্যে T4 (FT4) বা বিনামূল্যে T4 সূচক (FTI) - এই পরিস্থিতিতে থাইরয়েড গ্রন্থি কীভাবে কাজ করছে তা আরও সঠিকভাবে প্রতিফলিত করতে পারে। অস্বাভাবিক থাইরয়েড বাঁধাই প্রোটিনের পরিপ্রেক্ষিতে একজন এন্ডোক্রিনোলজিস্ট থাইরয়েড রোগের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে পারেন।
T3 পরীক্ষা কি
এটা দেখা যাচ্ছে যে ডাক্তাররা লেভোথাইরক্স ডোজ দ্বারা TSH হরমোন নিঃসরণকে "স্বাভাবিক" করার সন্তুষ্টি উপভোগ করেন। এটি লাইনের মধ্যে গাড়ি চালানোর মতো।
দুই গোলপোস্টের মাঝে ফুটবলে লাথি মারার মতো। কাজ শেষ! কিন্তু গোল কি হবে?
শুধুমাত্র TSH এবং T4-এর দিকে তাকানো একজন ডাক্তারকে শেষ-প্রোডাক্ট হরমোন, T3 এর অবস্থা সম্পর্কে অন্ধ করে দেয়।
পিটুইটারি টিএসএইচ নিঃসরণ টি 4 এর প্রতিক্রিয়া জানাতে এর সাথে যুক্ত হয় এই অনুমান করে যে এটি একটি সুস্থ গ্রন্থি থেকে আসছে যা একই সাথে একই সময়ে কিছু T3 নিঃসরণ করছে।
হাইপোথাইরয়েড রোগে T4, T3 দুটোই কমে, আপনি T4 নিচ্ছেন, কিন্তু T3 কোথায়? একজনের দৈনিক T3 সরবরাহের 20% পর্যন্ত (সরাসরি থাইরয়েড থেকে নিঃসৃত) অদৃশ্য হয়ে যায় যখন থাইরয়েড অপসারণ করা হয় বা অটোইমিউন আক্রমণে মারা যায়।
T3 টেস্ট এর গুরুত্ব
T3 পরীক্ষা রক্তে triiodothyronine (T3) মাত্রা পরিমাপ করে। একটি মোট T3 পরীক্ষা ট্রাইয়োডোথাইরোনিনের আবদ্ধ এবং মুক্ত ভগ্নাংশ পরিমাপ করে। হাইপারথাইরয়েড রোগীদের সাধারণত একটি উন্নত মোট T3 স্তর থাকে।
T3 পরীক্ষাগুলি হাইপারথাইরয়েডিজম নির্ণয়ের সমর্থন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে এবং তীব্রতা নির্ধারণ করতে পারে।
কিছু থাইরয়েড রোগে, রক্তে T3 এবং T4 এর অনুপাত পরিবর্তিত হয় এবং ডায়াগনস্টিক তথ্য প্রদান করতে পারে।
T3 বনাম T4 বৃদ্ধির একটি প্যাটার্ন হল গ্রেভস রোগের বৈশিষ্ট্য। অন্যদিকে, স্টেরয়েড এবং অ্যামিওড্যারোনের মতো ওষুধ এবং গুরুতর অসুস্থতা থাইরয়েড হরমোনের পরিমাণ হ্রাস করতে পারে যা শরীর T4 থেকে T3 (সক্রিয় ফর্ম) তে রূপান্তরিত করে যার ফলে T3 এর অনুপাত কম হয়।
হাইপোথাইরয়েডিজমের সময় T3 মাত্রা দেরীতে পড়ে এবং তাই থাইরয়েড গ্রন্থি অকার্যকর বা অস্ত্রোপচারে অনুপস্থিত রোগীদের মূল্যায়নের জন্য নিয়মিতভাবে ব্যবহার করা হয় না।
বিনামূল্যে T3 পরিমাপ করা সম্ভব কিন্তু প্রায়ই নির্ভরযোগ্য নয় এবং তাই সহায়ক নাও হতে পারে।
কখন থাইরয়েড পরীক্ষা জরুরী?👉
স্বাভাবিক থাইরয়েড (হরমোন) স্তর কি?
নিম্ন বা উচ্চ TSH মাত্রার জন্য থাইরয়েড হরমোনের অবস্থা মূল্যায়ন করতে আমরা TSH এবং FT4 পরীক্ষা ব্যবহার করি।
একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষার জন্য স্বাভাবিক মান সুস্থ ব্যক্তিদের একটি বৃহৎ জনসংখ্যার মধ্যে হরমোন পরিমাপ করে এবং স্বাভাবিক রেফারেন্স পরিসীমা খুঁজে বের করে নির্ধারিত হয়। থাইরয়েড পরীক্ষার জন্য সাধারণ পরিসর বিভিন্ন পরীক্ষাগারের মধ্যে সামান্য পরিবর্তিত হতে পারে এবং সাধারণ পরীক্ষার জন্য সাধারণ পরিসর নীচে দেওয়া হল।
TSH স্বাভাবিক মান 0.5 থেকে 5.0 mIU/L। গর্ভাবস্থা, থাইরয়েড ক্যান্সারের ইতিহাস, পিটুইটারি গ্রন্থি রোগের ইতিহাস এবং বার্ধক্য এমন কিছু পরিস্থিতিতে যখন TSH একটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা পরিচালিত একটি ভিন্ন পরিসরে সর্বোত্তমভাবে বজায় রাখা হয়।
FT4 স্বাভাবিক মান 0.7 থেকে 1.9ng/dL। থাইরয়েড হরমোন বিপাক পরিবর্তন করে এমন ওষুধ গ্রহণকারী ব্যক্তিরা এবং যাদের থাইরয়েড ক্যান্সার বা পিটুইটারি রোগের ইতিহাস রয়েছে তাদের একটি ভিন্ন স্বাভাবিক FT4 পরিসরের সাথে সর্বোত্তমভাবে পরিচালিত হতে পারে।
মোট T4 এবং মোট T3 মাত্রা রক্তে আবদ্ধ এবং বিনামূল্যে থাইরয়েড হরমোন পরিমাপ করে। এই স্তরগুলি ওষুধ, যৌন হরমোন এবং লিভারের রোগ সহ শরীরের প্রোটিনের মাত্রাকে প্রভাবিত করে এমন অনেকগুলি কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে একটি সাধারণ মোট T4 মাত্রা 5.0 থেকে 12.0μg/dL পর্যন্ত হয়ে থাকে।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে একটি সাধারণ মোট T3 মাত্রা 80-220 ng/dL পর্যন্ত হয়।
মুক্ত T3 অ্যাস প্রায়ই অবিশ্বস্ত হয় এবং থাইরয়েড ফাংশন মূল্যায়ন করতে নিয়মিতভাবে ব্যবহৃত হয় না।
আমার থাইরয়েডের মাত্রা অস্বাভাবিক হলে এর অর্থ কী?
| ল্যাবের ফলাফল | বিবেচনা করুন |
|---|---|
| উচ্চ TSH, নিম্ন থাইরয়েড হরমোন স্তর | প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজম |
| উচ্চ TSH, স্বাভাবিক থাইরয়েড হরমোন স্তর | সাবক্লিনিক্যাল হাইপোথাইরয়েডিজম |
| নিম্ন TSH, উচ্চ থাইরয়েড হরমোন স্তর | প্রাথমিক হাইপারথাইরয়েডিজম |
| কম TSH, স্বাভাবিক থাইরয়েড হরমোন স্তর | প্রাথমিক বা হালকা হাইপারথাইরয়েডিজম |
| কম TSH, উচ্চ থাইরয়েড হরমোন স্তর | অতপর |
| উচ্চ TSH, নিম্ন থাইরয়েড হরমোন স্তর | থাইরয়েডাইটিস (থাইরয়েড প্রদাহ) |
| কম TSH, কম থাইরয়েড হরমোন স্তর | পিটুইটারি রোগ |
থাইরয়েড রহস্য বলে দিলাম এবার আপনার ল্যাবের ফলাফল বিবেচনা করুন...
হাইপো থাইরয়েডিজম চিকিৎসা
একটি আন্ডারঅ্যাক্টিভ থাইরয়েড (হাইপোথাইরয়েডিজম) সাধারণত লেভোথাইরক্সিন নামক দৈনিক হরমোন প্রতিস্থাপন ট্যাবলেট গ্রহণের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়।
লেভোথাইরক্সিন থাইরক্সিন হরমোনকে প্রতিস্থাপন করে, যা আপনার থাইরয়েড যথেষ্ট পরিমাণে তৈরি করে না। লেভোথাইরক্সিনের সঠিক ডোজ না পৌঁছানো পর্যন্ত আপনার প্রাথমিকভাবে নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করা হবে। বিস্তারিত নীচের লিংকটিতে আলোচনা করা হয়েছে।
মন্তব্যসমূহ