পোস্টগুলি
গ্যাস্ট্রিক এসিড সংক্রান্ত সমস্যাগুলো
'অ্যাসিড-সম্পর্কিত রোগ' হল একটি শব্দ যা জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম থেকে শুরু করে পেটের ব্যথার সমস্ত অবস্থার বর্ণনা দিতে ব্যবহৃত হয়।
যেখানে অ্যাসিড সম্পূর্ণরূপে সমস্যার জন্য দায়ী নয়, অ্যারোফ্যাগিয়া এবং গতিশীলতা-টাইপ নন-আলসার ডিসপেপসিয়া, যেখানে অ্যাসিড সামান্য ভূমিকা পালন করে ডিসপেপটিক বা বদহজম লক্ষণগুলিতে।
বদহজম বা ডিসপেপসিয়ার ভিত্তি স্থাপনের জন্য রোগীর লক্ষণগুলির যত্ন সহকারে মূল্যায়ন প্রয়োজন এবং এর থেকে, প্রয়োজন হতে পারে এমন যেকোনো তদন্তের জন্য সতর্কতামূলকভাবে রুগী নির্বাচন করা উচিত।
এই উপসর্গগুলি হল সবচেয়ে কার্যকরী ব্যবস্থাপনার পরামর্শ দেওয়ার ভিত্তি--কিন্তু অনেক ডাক্তার এবং রোগী ভুলভাবে ডিসপেপসিয়াকে শুধুমাত্র অ্যাসিডের জন্য দায়ী করেন, কিন্তু অনুপযুক্ত চিকিত্সার প্রস্তাব দেওয়া খুব সহজ।
সকলের বোঝা উচিত অ্যাসিড ডিসপেপটিক লক্ষণগুলির একমাত্র কারণ নয়। ডিসপেপসিয়া অনেক কারণের সাথে একটি খুব সাধারণ অভিযোগ।
এসিড এবং পেপসিনকে প্রায়শই এই লক্ষণগুলির জন্য দায়ী করা হয়, ডাক্তারী পেশা এবং সাধারণ জনগণ উভয়ের দ্বারা।
'অ্যাসিড-সম্পর্কিত ব্যাধি' এই বিস্তৃত অবস্থাকে আলিঙ্গন করতে ব্যবহৃত হয় যেখানে অ্যাসিড একটি ভূমিকা পালন করতে পারে মাত্র।
যাইহোক, বর্তমান লোককাহিনী সত্ত্বেও, এটি এমন পরিস্থিতির একটি বর্ণালী যেখানে অ্যাসিড অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এমন পরিস্থিতিতে যেখানে অ্যাসিড সামান্য ভূমিকা পালন করতে পারে।
তরুণ দের মধ্যে অ্যাসিড রিফ্লাক্সের কারণ কী?
গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড, গ্যাস্ট্রিক জুস বা পাকস্থলীর অ্যাসিড হল পাকস্থলীর আস্তরণের মধ্যে গঠিত একটি পাচক তরল। ১ এবং ৩-এর মধ্যে pH সহ, গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড হজমকারী এনজাইমগুলিকে সক্রিয় করে প্রোটিনগুলির হজমে মূল ভূমিকা পালন করে, যা একসঙ্গে প্রোটিনের অ্যামিনো অ্যাসিডের দীর্ঘ চেইন ভেঙে দেয়।
গ্যাস্ট্রিক জুস হল হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড (HCl), লাইপেজ এবং পেপসিনের এক অনন্য সমন্বয়। অম্লীয় গ্যাস্ট্রিক রস সমস্ত মেরুদণ্ডী প্রাণীর মধ্যে পাওয়া যায় এবং এর প্রধান কাজ হল অণুজীবকে নিষ্ক্রিয় করা।¹
পাকস্থলীর অ্যাসিড কি ক্ষতিকর?
পাকস্থলীর অ্যাসিডের উচ্চ মাত্রা অম্বল, অ্যাসিড রিফ্লাক্স এবং আলসার হতে পারে। পাকস্থলীর অ্যাসিডের কম মাত্রা আপনার খাবার হজম করার ক্ষমতা নষ্ট করতে পারে।
পাকস্থলীর অ্যাসিডের উচ্চ মাত্রা অম্বল, অ্যাসিড রিফ্লাক্স এবং আলসার হতে পারে। পাকস্থলীর অ্যাসিডের কম মাত্রা আপনার খাবার হজম করার ক্ষমতা নষ্ট করতে পারে।
অ্যাসিড যা পাকস্থলীর প্রাচীরের গ্রন্থি থেকে পেটে নির্গত হয়। এটি খাবার হজমে সাহায্য করে। গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড মূলত হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড দিয়ে তৈরি।
পাকস্থলীতে নিঃসৃত পাচক রস বা গ্যাস্ট্রিক জুস হল হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড (HCl), লাইপেজ এবং পেপসিনের এক অনন্য সমন্বয়। অম্লীয় গ্যাস্ট্রিক রস সমস্ত মেরুদণ্ডী প্রাণীর মধ্যে পাওয়া যায় এবং এর প্রধান কাজ হল অণুজীব বা জীবাণুকে নিষ্ক্রিয় করা।
গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড ও HCl এর পার্থক্য কি?
এসিড প্যারিটাল কোষ হতে নিঃসরণ হয় যা ভ্যাগাস নার্ভ, গ্যাস্ট্রিন, হিস্টামিন, ঘেরলিন, সোমাটোস্ট্যাটিন, গ্লুকাগন-সদৃশ পেপটাইড 1 এবং অন্যান্য অ্যাগোনিস্ট এবং প্রতিপক্ষ সহ অসংখ্য প্রক্রিয়ার মাধ্যমে এই নিঃসরণ অত্যন্ত নিয়ন্ত্রিত হয়।
গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডের প্রাথমিক সক্রিয় উপাদান হল হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড (HCl), যা পাকস্থলীর গ্যাস্ট্রিক গ্রন্থির প্যারিটাল কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়। নিঃসরণ একটি জটিল এবং অপেক্ষাকৃত energetically ব্যয়বহুল প্রক্রিয়া।
হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড একটি অজৈব রাসায়নিক। রাসায়নিক সূত্র HCl সহ একটি শক্তিশালী ক্ষয়কারী অ্যাসিড। এটি হাইড্রোজেন ক্লোরাইড বা মিউরিয়াটিক অ্যাসিড নামেও পরিচিত। হাইড্রোজেন ক্লোরাইড পানিতে দ্রবীভূত হলে HCl তৈরি হয়। এই অম্লটি বর্ণহীন, স্বচ্ছ, এবং অত্যন্ত তীব্র কটুগন্ধ সম্পন্ন। এটি অত্যন্ত ক্ষয়কারী, শক্তিশালী খনিজ অম্ল। অনেক শিল্পে এর ব্যবহার রয়েছে।
প্যারিটাল কোষগুলিতে একটি নিঃসরণ নেটওয়ার্ক থাকে (যাকে ক্যানালিকুলি বলা হয়) যেখান থেকে "হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড" পাকস্থলীর লুমেনে নিঃসৃত হয়। মানুষের পাকস্থলীর লুমেনে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডের pH ১.৩ থেকে ৩.৫।
পেটের অ্যাসিড, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড (HCl),পটাসিয়াম ক্লোরাইড(KCl), এবং সোডিয়াম ক্লোরাইড (NaCl) দ্বারা গঠিত। পাকস্থলীতে হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের ঘনত্ব প্রায় ০.৫ শতাংশ।
গ্যাস্ট্রিক এসিডের কাজ
হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাল সংক্রমণের বিরুদ্ধে প্রতিরক্ষার প্রথম লাইন হিসাবে কাজ করে।
আমরা যখন খাই এবং শ্বাস গ্রহণ করি তখন বিভিন্ন জীবাণু আমাদের পাকস্থলীতে প্রবেশ করে, কিন্তু পাকস্থলীতে হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড থাকায় এই জীবাণুগুলো বাঁচতে পারে না।
প্যারিটাল কোষ এই প্রক্রিয়ায় রক্তের প্রবাহে বাইকার্বোনেট রিলিজ করে, যা রক্তে pH-এর অস্থায়ী বৃদ্ধি ঘটায়, যা ক্ষারীয় জোয়ার নামে পরিচিত।
১ এবং ৩-এর মধ্যে pH সহ, গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড হজমকারী এনজাইমগুলিকে সক্রিয় করে প্রোটিনগুলির হজমে মূল ভূমিকা পালন করে। এসিড প্রোটিনের অ্যামিনো অ্যাসিডের দীর্ঘ চেইন ভেঙে দেয়। গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড ফিডব্যাক সিস্টেমে নিয়ন্ত্রিত হয়, প্রয়োজনে উৎপাদন বাড়াতে, যেমন খাবারের পরে।
প্রাণীদের রাজ্যে শকুনদের সবচেয়ে শক্তিশালী গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড রয়েছে। মাত্র 0 এর pH এর সাথে, এটি ব্যাটারি অ্যাসিডের চেয়ে শক্তিশালী এবং আমাদের (pH 2) থেকে 100 গুণ বেশি শক্তিশালী। শক্তিশালী "গিজার্ড গ্রেভি" যেকোন অ্যানথ্রাক্স, বোটুলিজম এবং অন্যান্য ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে যা পাখিরা মৃতদেহ থেকে খাদ্য গ্রহণ করে।
গ্যাস্ট্রিক এসিড সম্পর্কিত রোগ কি
উচ্চ মাত্রার গ্যাস্ট্রিক এসিডের প্রধান কারণ কী? উচ্চ পাকস্থলী অ্যাসিডের বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে এইচ. পাইলোরি সংক্রমণ, জোলিঙ্গার-এলিসন সিন্ড্রোম এবং ওষুধ প্রত্যাহার থেকে রিবাউন্ড প্রভাব। যদি চিকিত্সা না করা হয়, তবে উচ্চ পাকস্থলীর অ্যাসিড আলসার বা GERD এর মতো জটিলতার কারণ হতে পারে।
১, হাইপোক্লোরহাইড্রিয়া এবং অ্যাক্লোরহাইড্রিয়া, তে পাকস্থলীতে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড কম থাকে বা নেই, যা গ্যাস্ট্রিক লুমেনের জীবাণুনাশক বৈশিষ্ট্য হ্রাস পাওয়ার কারণে সম্ভাব্য সমস্যার দিকে পরিচালিত করে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, পরিপাকতন্ত্রের সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি থাকে (যেমন ভিব্রিও বা হেলিকোব্যাক্টর ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমণ)।
২, জোলিঙ্গার-এলিসন সিন্ড্রোম এবং হাইপারক্যালসেমিয়া তে, গ্যাস্ট্রিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা অতিরিক্ত গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড উত্পাদনের দিকে পরিচালিত করে, যা গ্যাস্ট্রিক আলসারের কারণ হতে পারে।
৩, অতিরিক্ত বমি র বৈশিষ্ট্যযুক্ত রোগগুলিতে, রোগীদের হাইপোক্লোরেমিক বিপাকীয় অ্যালকালোসিস হয় (H+ এবং ক্লোরিন হ্রাসের কারণে রক্তের অম্লতা হ্রাস)।
এসিড নিঃসরণ
একজন সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের পাকস্থলী প্রতিদিন প্রায় ১.৫ লিটার গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণ করে। HCl এর উপাদান ক্লোরাইড এবং হাইড্রোজেন আয়ন প্যারিটাল কোষের সাইটোপ্লাজম থেকে আলাদাভাবে নিঃসৃত হয় এবং ক্যানালিকুলিতে মিশ্রিত হয়। গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড তারপর গ্যাস্ট্রিক গ্রন্থির লুমেনে নিঃসৃত হয় এবং ধীরে ধীরে মূল পাকস্থলীর লুমেনে পৌঁছায়।
কোষের CO2 ও H2O, এনজাইম দ্বারা কার্বোনিক এসিডে HNO3 পরিণত হয়, সেটি দ্রুত H+ এবং HCO2- পরিণত হয়।
গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডের ক্ষরণের তিনটি পর্যায় রয়েছে যা খাবার হজম করার জন্য নিঃসরণ হারকে বাড়িয়ে দেয়:
১, সিফালিক পর্যায়: উত্পাদিত মোট গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণের ত্রিশ শতাংশ খাওয়ার প্রত্যাশা এবং খাবারের গন্ধ বা স্বাদ দ্বারা উদ্দীপিত হয়।
২, গ্যাস্ট্রিক ফেজ: খাবারের জন্য মোট অ্যাসিডের প্রায় ষাট শতাংশ এই পর্যায়ে নিঃসৃত হয়। পাকস্থলীর প্রসারণ এবং খাবারে উপস্থিত অ্যামিনো অ্যাসিড দ্বারা অ্যাসিড নিঃসরণ উদ্দীপিত হয়।
৩, অন্ত্রের পর্যায়: বাকী ১০% অ্যাসিড নিঃসৃত হয় যখন কাইম ছোট অন্ত্রে প্রবেশ করে এবং ছোট অন্ত্রের প্রসারণ এবং অ্যামিনো অ্যাসিড দ্বারা উদ্দীপিত হয়। ডুওডেনাল কোষগুলি এন্টারো-অক্সিনটিন নির্গত করে যা গ্যাস্ট্রিনকে প্রভাবিত না করে প্যারিটাল কোষগুলিতে কাজ করে।
রোগ সৃষ্টিতে এসিডের ভূমিকা
নিম্ন মাত্রার এসিডের কারণ
কিছু শর্ত কম অ্যাসিডের মাত্রার জন্য আপনার ঝুঁকি বাড়ায়। এই ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অকাল জন্ম
- বয়স ৬৫ এর বেশি
- পেট অস্ত্রোপচার হয়েছে
- উচ্চ মাত্রার মানসিক চাপ
- পুষ্টির ঘাটতি, বিশেষ করে জিঙ্ক
- H. pylori দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ
- দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা
উচ্চ মাত্রার এসিডের কারণ
কিছু কিছু কারণ আপনার পেটে অ্যাসিডের মাত্রা বেশি হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:
কিছু নির্দিষ্ট হরমোনের অত্যধিক উত্পাদন যা পাকস্থলীর অ্যাসিড উত্পাদনকে ট্রিগার করতে পরিচি,
- পাকস্থলীর অ্যাসিড কমিয়ে দেয় এমন ওষুধ বন্ধ করার পর পাকস্থলীর অ্যাসিড উৎপাদনকে রিবাউন্ড করে
- এইচ. পাইলোরি সংক্রমণ
- গ্যাস্ট্রিক আউটলেট বাধা
- টিউমার, কিন্তু খুব কমই
পাকস্থলীর অ্যাসিড বাড়ানোর উপায়গুলি কি
পাকস্থলীর অ্যাসিড বাড়ানোর উপায়গুলির মধ্যে রয়েছে হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড পরিপূরক গ্রহণ, আরও জিঙ্ক সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া এবং আদা খাওয়া।
কিছু দ্রুত তথ্য :
- পাকস্থলীর অন্যান্য কোষ বাইকার্বোনেট তৈরি করে, যা একটি বেস, গ্যাস্ট্রিক তরল বাফার করার জন্য, এটি নিয়ন্ত্রিত pH নিশ্চিত করে। পাকস্থলীর এই কোষগুলি শ্লেষ্মাও তৈরি করে - গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডকে পাকস্থলীর ক্ষতি থেকে রোধ করার জন্য একটি সান্দ্র বাধা হিসেবে কাজে করে। অগ্ন্যাশয় আরও প্রচুর পরিমাণে বাইকার্বোনেট তৈরি করে এবং অগ্ন্যাশয় নালী দিয়ে ডুডেনামে বাইকার্বোনেট নিঃসৃত করে যা পাচনতন্ত্রে প্রবেশ করা গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডকে নিরপেক্ষ করে।
- এসিড পাকস্থলীর লুমেনে অত্যন্ত অম্লীয় পরিবেশ প্রোটিন (যেমন, খাদ্য) ক্ষয় করে। পেপটাইড বন্ড, যা প্রোটিন সমন্বিত, লেবিলাইজড হয়। পেটের গ্যাস্ট্রিক প্রধান কোষ প্রোটিন ভাঙ্গনের জন্য এনজাইম নিঃসরণ করে (নিষ্ক্রিয় পেপসিনোজেন, এবং শৈশবকালীন রেনিন)। কম pH পেপসিনোজেনকে এনজাইম পেপসিনে সক্রিয় করে, যা পরে অ্যামিনো অ্যাসিড বন্ধন ভেঙ্গে হজমে সাহায্য করে, প্রোটিওলাইসিস নামক একটি প্রক্রিয়া। উপরন্তু, অনেক অণুজীব একটি অম্লীয় পরিবেশে বাধা বা ধ্বংস হয়, সংক্রমণ বা অসুস্থতা প্রতিরোধ করে।
মানুষ এবং অন্যান্য প্রাণীর মধ্যে তুলনা
মানুষের গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডের pH হল ১.৫-২.০। এটি বেশিরভাগ প্রাণীর তুলনায় অনেক কম পিএইচ স্তর এবং সেই স্ক্যাভেঞ্জারদের খুব কাছাকাছি, যারা ক্যারিয়ন (মৃতদেহ ) খায়। এটি ইঙ্গিত দেয় যে মানুষের বিবর্তনে আগে যা ভাবা হয়েছিল তার চেয়ে ক্যারিয়ান খাওয়া আরও গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।
সূত্র, 1- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3245003/#:~:text='Acid%2Drelated%20disorders'%20is,role%20in%20the%20dyspeptic%20symptoms.
মন্তব্যসমূহ