পোস্টগুলি
হাইপারগ্লাইসেমিক হাইপার অসমোলার ননকেটোটিক সিন্ড্রোম
ডায়াবেটিস কত হলে মানুষ মারা যায়
এই ধরণের অনেক প্রশ্নের বা জিজ্ঞাসার জবাব দিতে হয় ব্যক্তি জীবনে। আমরা অনেকেই রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা কে ডায়াবেটিসের সমার্থক মনে করি। প্রশ্নটি হবে হয়তো " রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা সর্বোচ্চ কত হলে উত্তর মানুষের মৃত্যু হবে,,? " এমন কিছু।
যদি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা ৬০০ মিলিগ্রাম প্রতি ডেসিলিটার (mg/dL), বা ৩৩.৩ মিলিমোলস প্রতি লিটার (mmol/L) এর উপরে চলে যায়, তবে এই অবস্থাটিকে ডায়াবেটিক হাইপারোসমোলার সিনড্রোম বলা হয়। এটি ডায়াবেটিক কোমা বা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
হাইপার অসমোলার ননকেটোটিক ডায়াবেটিক কোমা (এইচএইচএনসি) হল ডায়াবেটিস মেলিটাসের তীব্র পচনশীলতার একটি সিন্ড্রোম, যা প্রধানত বয়স্কদের মধ্যে ঘটে এবং চিহ্নিত হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপারসমোলারিটি, গুরুতর ডিহাইড্রেশন, মাঝে মাঝে স্নায়বিক লক্ষণ, অবাধ সেন্সরিয়াম এবং কেটোনোসিস বা অ্যাসিডের অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
হাইপারগ্লাইসেমিক হাইপার অসমোলার সিন্ড্রোমের মূল বৈশিষ্ট্য কী?
হাইপারসমোলার হাইপারগ্লাইসেমিক অবস্থার বৈশিষ্ট্য হল গভীর ডিহাইড্রেশন, চিহ্নিত হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং প্রায়শই হালকা বা কোন কেটোসিস সহ কিছু মাত্রার স্নায়বিক বৈকল্য।
DKA এবং hyperosmolar nonketotic কোমার মধ্যে পার্থক্য কি?
ডিকেএ কেটোঅ্যাসিডোসিস এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এবং এইচএইচএস HHS সাধারণত আরও গুরুতর হাইপারগ্লাইসেমিয়া থাকে তবে কোন কেটোঅ্যাসিডোসিস নেই।
প্রতিটি হাইপারগ্লাইসেমিয়ার মাত্রার একটি চরম প্রতিনিধিত্ব করে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডিকেএ এবং এইচএইচএস-এর প্রক্ষিপ্ত কারণ, ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য, মূল্যায়ন এবং নির্ণয় আলাদা।
ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিস (ডিকেএ) হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং কেটোঅ্যাসিডোসিসের সাথে যুক্ত, যেখানে হাইপারসমোলার হাইপারগ্লাইসেমিয়া স্টেট (এইচএইচএস) প্রধানত গুরুতর হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপারোসমোলারিটি রয়েছে। DKA রোগীদের ৩০% পর্যন্ত HHS এর কিছু বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে।
ননকেটোটিক হাইপারসমোলার কোমার উপসর্গ
উপসর্গ গুলোর মধ্যে নিম্নলিখিতগুলির যে কোনও একটি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- তৃষ্ণা বৃদ্ধি এবং প্রস্রাব (সিনড্রোমের শুরুতে)
- দুর্বল লাগছে।
- বমি বমি ভাব।
- ওজন কমানো.
- শুকনো মুখ, শুকনো জিহ্বা।
- জ্বর.
- খিঁচুনি।
- বিভ্রান্তি।
হাইপার অসমোলার সিন্ড্রোম রক্তে শর্করার উচ্চ মাত্রার কারণে ঘটে যা রক্তকে ঘন এবং সিরাপী করে তোলে।
ননকেটোটিক হাইপারসমোলার কোমার লক্ষণ :
হাইপারগ্লাইসেমিক হাইপারসমোলার ননকেটোটিক কোমা কেন হয়?
হাইপারসমোলার হাইপারগ্লাইসেমিক কারণ
হাইপারসমোলার হাইপারগ্লাইসেমিক অবস্থা তখন ঘটে যখন খুব বেশি রক্তে শর্করার কারণে মারাত্মক ডিহাইড্রেশন, অত্যন্ত ঘনীভূত রক্ত এবং মানসিক অবস্থার পরিবর্তন হয়। আপনি যদি ডায়াবেটিস ভালোভাবে পরিচালনা করেন, তাহলে আপনার HHS হওয়ার ঝুঁকি কম।
রোগ নির্ণয়
হাইপারসমোলার কোমা কিভাবে নির্ণয় করা হয়?
হাইপারসমোলার কোমায় প্রাথমিক ডায়াগনস্টিক পরীক্ষায়
- প্লাজমা গ্লুকোজ,
- রক্তের ইউরিয়া নাইট্রোজেন,
- সিরাম ক্রিয়েটিনিন,
- সিরাম অসমোলালিটি,
- সিরাম এবং প্রস্রাবের কিটোন,
- ধমনী পিএইচ,
- বাইকার্বনেট স্তর,
- ইউরিনালাইসিস এবং
- সম্পূর্ণ রক্তের গণনা ডিফারেন্সিয়াল সহ অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।
হাইপারসমোলার ননকেটোটিক কোমার জন্য পরীক্ষাগারের ফলাফলগুলি কী কী?
হাইপারসমোলার হাইপারগ্লাইসেমিক স্টেট (এইচএইচএস) নির্ণয়ের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ পরীক্ষাগার ফলাফলগুলির মধ্যে রয়েছে
- প্লাজমা গ্লুকোজ > 600 mg/dl,
- সিরাম অসমোলারিটি > 320 mOsm/kg,
- রক্তের pH > 7.3,
- সিরাম বাইকার্বোনেট > 18 mEq/L এবং
- নেগেটিভ বা সামান্য সিরাম ketones
হাইপারসমোলার হাইপারগ্লাইসেমিক ননকেটোটিক সিন্ড্রোম কীভাবে চিকিত্সা করবেন?
- চিকিত্সার মধ্যে সাধারণত শিরায় (IV) তরল () শুরু করে যাতে শরীরকে দ্রুত রিহাইড্রেট করা হয়।
- রক্তে শর্করার মাত্রা কমাতে IV ইনসুলিনেরও প্রয়োজন হতে পারে।
- আপনি যদি HHNS-এর কারণে হাসপাতালে ভর্তি হন, তাহলে আপনাকে রাতভর পর্যবেক্ষণের জন্য রাখা হতে পারে।
সাবস্ক্রাইব করুন। স্বাস্থ্যের কথা
মন্তব্যসমূহ