হিপ জয়েন্ট ব্যথার কারণ ও প্রতিকার কী?

হিপ জয়েন্ট ব্যথা

উচ্চ প্রকোপ: ২০১৯ সালে বিশ্বব্যাপী প্রায় ৫২৮ মিলিয়ন মানুষের অস্টিওআর্থারাইটিস হয়েছিল, যা ১৯৯০ সালের পর থেকে ১১৩% বৃদ্ধি পেয়েছে এবং নিতম্ব সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত জয়েন্টগুলির মধ্যে একটি।

নিতম্বের ব্যথা একটি ব্যাপক বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য সমস্যা, যার প্রাদুর্ভাব প্রায় ১০% সাধারণ জনসংখ্যার মধ্যে, এবং বয়স বাড়ার সাথে সাথে এটি বৃদ্ধি পায়। এটি শারীরিক অক্ষমতার একটি উল্লেখযোগ্য কারণ, মূলত অস্টিওআর্থারাইটিস (OA) এর কারণে, এবং বয়স্ক জনসংখ্যা এবং স্থূলতার হার বৃদ্ধির কারণে এটি আরও বৃদ্ধি পাবে বলে ধারণা করা হচ্ছে।

নিতম্বের জয়েন্টে ব্যথা একটি সাধারণ সমস্যা যার অনেক সম্ভাব্য কারণ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে আর্থ্রাইটিস, আঘাত (যেমন ফ্র্যাকচার বা ল্যাব্রাল টিয়ার), এবং নরম টিস্যুর সমস্যা (যেমন বার্সাইটিস বা স্ট্রেন)। ব্যথার অবস্থান প্রায়শই অন্তর্নিহিত সমস্যার সূত্র দেয়।

হিপ জয়েন্ট বা নিতম্বের ব্যথার অনেক কারণ রয়েছে এবং এটি বেশ সাধারণ সমস্যা। আপনার লক্ষণগুলির কারণের সঠিক কারণ নির্ণয় করা গুরুত্বপূর্ণ, যাতে উপযুক্ত চিকিত্সা অন্তর্নিহিত সমস্যাটি মোকাবেলা করতে সহায়তা করতে পারে।

হিপ জয়েন্ট ব্যথার কারণ

নিতম্বের ব্যথার প্রধান কারণগুলির মধ্যে রয়েছে নিতম্বের মতো ওজন বহনকারী জয়েন্টগুলিতে ক্ষয়ক্ষতি (অস্টিওআর্থারাইটিস), আঘাত এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো অন্যান্য অবস্থা, যার ফলে কুঁচকি, নিতম্ব বা বাইরের নিতম্বে ব্যথা হয়।

হিপ ব্যথার সাধারণ কারণ

যেখানে আপনি ব্যথা অনুভব করেন তা কারণ সনাক্ত করতে সাহায্য করে:

১.হিপ/কুঁচকির ভিতরে ব্যথা: সাধারণত হিপ জয়েন্টের মধ্যেই সমস্যা নির্দেশ করে, যেমন:

• অস্টিওআর্থারাইটিস (ক্ষত-বিক্ষত আর্থ্রাইটিস)
• লেব্রাল টিয়ার (হিপ সকেটের কার্টিলেজ রিমের ক্ষতি)
• হিপ ইম্পিঞ্জমেন্ট (ঘর্ষণ সৃষ্টিকারী অস্বাভাবিক হাড়ের আকৃতি)
• অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস (হাড়ে রক্ত প্রবাহ হ্রাস)
• জয়েন্টে সংক্রমণ

২.হিপ/উপরের উরু/নিতম্বের বাইরের দিকে ব্যথা: প্রায়শই জয়েন্টের চারপাশে পেশী, টেন্ডন বা লিগামেন্টের সমস্যার কারণে হয়:

• বারসাইটিস (জয়েন্টকে কুশন করে এমন তরল-ভরা থলির প্রদাহ)
• টেন্ডোনাইটিস (অতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে টেন্ডনের প্রদাহ)
• পেশীতে টান (যেমন, হিপ ফ্লেক্সর বা হ্যামস্ট্রিং স্ট্রেন)
• বৃহত্তর ট্রোক্যান্টেরিক ব্যথা সিন্ড্রোম

৩.অন্যান্য অংশ থেকে উল্লেখিত ব্যথা: যেমন পিঠের নীচের অংশ (সায়াটিকা, হার্নিয়েটেড ডিস্ক) বা পেলভিস, হিপ অঞ্চলেও অনুভূত হতে পারে।

হিপ জয়েন্ট ব্যথার কারণ বিশ্লেষণ

১.হিপ আর্থ্রাইটিস

হিপ জয়েন্ট আর্থ্রাইটিস হল এমন একটি অবস্থা যেখানে জয়েন্টকে সুরক্ষিত রাখে এমন প্রতিরক্ষামূলক তরুণাস্থি ক্ষয়প্রাপ্ত হওয়ার কারণে নিতম্বে ব্যথা এবং শক্ত হয়ে যায়।

জয়েন্টের তরুণাস্থির ক্রমাগত ক্ষয় দ্বারা চিহ্নিত, নিতম্বের ব্যথার সবচেয়ে ঘন ঘন কারণগুলির মধ্যে একটি। যদিও হিপ আর্থ্রাইটিস সাধারণত ৫০ বছরের বেশি বয়সী রোগীদের প্রভাবিত করে, এটি অতিরিক্ত ওজনের লোকদের মধ্যেও সাধারণ।

সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে নিতম্ব, কুঁচকি, নিতম্ব বা উরুতে ব্যথা যা কার্যকলাপের সাথে আরও খারাপ হয়, সকালে শক্ত হয়ে যাওয়া এবং জয়েন্টটি নাড়াচাড়া করার সময় পিষে যাওয়া বা আটকে যাওয়ার অনুভূতি।

চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে রক্ষণশীল বিকল্প যেমন শারীরিক থেরাপি, ব্যায়াম, ওজন ব্যবস্থাপনা এবং প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ এবং উন্নত ক্ষেত্রে হিপ প্রতিস্থাপনের মতো অস্ত্রোপচারের সমাধান।

হিপ জয়েন্ট আর্থ্রাইটিস কি ⁉️কেন হয় ⁉️চিকিৎসা কি⁉️ বিস্তারিত⏯️

২.ট্রচান্টেরিক বারসায়টিস

একটি অত্যন্ত সাধারণ সমস্যা যা হিপ জয়েন্টের বাইরের দিকে প্রদাহ সৃষ্টি করে। হিপ জয়েন্টের বার্সাইটিস হল বার্সার প্রদাহ, যা তরল পদার্থে ভরা থলি যা হিপ জয়েন্টকে আচ্ছন্ন করে রাখে। এই অবস্থা, যাকে ট্রোক্যান্টেরিক বার্সাইটিসও বলা হয়, বাইরের নিতম্বে ব্যথা করে যা কার্যকলাপের সাথে আরও খারাপ হতে পারে এবং প্রায়শই অতিরিক্ত ব্যবহার, আঘাত বা পুনরাবৃত্তিমূলক নড়াচড়ার কারণে হয়।

চিকিৎসায় সাধারণত বিশ্রাম, বরফ এবং প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ ব্যবহার করা হয়, তবে শারীরিক থেরাপি, স্টেরয়েড ইনজেকশন, অথবা, বিরল ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

৩.টেন্ডোনাইটিস

হল টেন্ডনের প্রদাহ এবং নিতম্বের জয়েন্টের চারপাশে যে কোনও টেন্ডনে হতে পারে। নিতম্বের চারপাশে সবচেয়ে ঘন ঘন টেন্ডোনাইটিস দেখা যায় ইলিওটিবিয়াল ব্যান্ড (আইটি ব্যান্ড) টেন্ডোনাইটিস। হিপ জয়েন্টের টেন্ডোনাইটিস হল হিপের টেন্ডনের প্রদাহ বা অবক্ষয়, যা প্রায়শই অতিরিক্ত ব্যবহার, চাপ বা বারবার চাপের কারণে হয়, যার ফলে ব্যথা এবং শক্ত হয়ে যায়।

লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথা, কোমলতা এবং ফোলাভাব, এবং এটি হাঁটা এবং সিঁড়ি বেয়ে ওঠার মতো কার্যকলাপকে কঠিন করে তুলতে পারে। সাধারণ ধরণের মধ্যে রয়েছে ইলিওপসোস টেন্ডোনাইটিস এবং গ্লুটিয়াল টেন্ডিনোপ্যাথি (বা গ্লুটিয়াল টেন্ডিনাইটিস)।

৪.অস্টিওনেক্রোসিস

হিপ জয়েন্ট অস্টিওনেক্রোসিস, যা অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস (AVN) নামেও পরিচিত, একটি বেদনাদায়ক অবস্থা যা তখন ঘটে যখন ফিমোরাল হেডে রক্ত সরবরাহ ব্যাহত হয়, যার ফলে হাড়ের কোষগুলি মারা যায় এবং জয়েন্ট ভেঙে যায় এবং গুরুতর আর্থ্রাইটিস হয়। লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণত হিপ, কুঁচকি বা নিতম্বে নিস্তেজ বা কম্পনশীল ব্যথা, আক্রান্ত হিপের উপর ওজন বহন করতে অসুবিধা এবং ব্যথাজনক জয়েন্ট নড়াচড়া অন্তর্ভুক্ত থাকে।

ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে আঘাত, অতিরিক্ত অ্যালকোহল ব্যবহার, দীর্ঘমেয়াদী কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার এবং সিকেল সেল অ্যানিমিয়ার মতো কিছু চিকিৎসাগত অবস্থা। এই একটি অবস্থা যা ঘটে যখন হাড়ের একটি অংশে রক্ত প্রবাহ সীমাবদ্ধ থাকে। যদি অপর্যাপ্ত পরিমাণে রক্ত প্রবাহ হাড়ে পৌঁছায় তবে কোষগুলি মারা যাবে এবং হাড় ভেঙে যেতে পারে। অস্টিওনেক্রোসিস হওয়ার জন্য সবচেয়ে সাধারণ জায়গাগুলির মধ্যে একটি হল হিপ জয়েন্টে।

৫.পিঠ এবং মেরুদণ্ডের সমস্যা

মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস বা হার্নিয়েটেড ডিস্কের মতো অবস্থার কারণে স্নায়ু সংকোচনের কারণে মেরুদণ্ডের কোমরের ব্যথা হতে পারে, অথবা আর্থ্রাইটিস বা স্পন্ডিলোলিস্থেসিসের মতো কাঠামোগত সমস্যার কারণে ব্যথা হতে পারে।

প্রায়শই এর কারণ হল নীচের মেরুদণ্ডের স্নায়ু, যা নিতম্বকে প্রভাবিত করে, জ্বালা বা সংকুচিত হয়ে যায়। ব্যথার মূল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে নিতম্বের পিছনে বা পাশে ব্যথা, বসে থাকার সময় উপশম এবং হাঁটার সময় ব্যথা বৃদ্ধি পায়,নিতম্ব এবং নিতম্বের চারপাশে উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ সমস্যা যা নিতম্ব অঞ্চলে ব্যথা প্রেরণ করে তা হল হার্নিয়েটেড ডিস্ক এবং সায়াটিকা, উভয়ই কটিদেশীয় ব্যথা জড়িত।

৬.স্ন্যাপিং হিপ সিন্ড্রোম

একটি শব্দ যা তিনটি স্বতন্ত্র হিপ সমস্যা বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়:
• প্রথমটি হল যখন আইটি ব্যান্ডটি উরুর বাইরের দিকে স্ন্যাপ করে৷
• দ্বিতীয়টি ঘটে যখন গভীর হিপ ফ্লেক্সর হিপ জয়েন্টের সামনের দিকে স্ন্যাপ করে
• পরিশেষে, হিপ সকেটের চারপাশে তরুণাস্থি বা ল্যাব্রামের ছেড়া অংশ একটি স্ন্যাপিং সংবেদন সৃষ্টি করতে পারে

৭.নিতম্ব এবং শ্রোণীচক্রের চারপাশের পেশীগুলির স্ট্রেন

নিতম্বের ব্যথার কারণে নিতম্বের চারপাশের পেশী বা টেন্ডনগুলি টানটান হয়ে যায় বা ছিঁড়ে যায় এবং এর লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথা, কোমলতা, ফোলাভাব এবং নড়াচড়া করতে অসুবিধা। চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে R.I.C.E. (বিশ্রাম, বরফ, সংকোচন, উচ্চতা), ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথানাশক এবং মৃদু স্ট্রেচিং। ব্যথা সৃষ্টি করে এমন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলা গুরুত্বপূর্ণ এবং আরও তীব্র স্ট্রেনের জন্য, ক্রাচ বা শারীরিক থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। ব্যথা এবং খিঁচুনি সৃষ্টি করতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ স্ট্রেন হল কুঁচকির টান এবং হ্যামস্ট্রিং স্ট্রেন

৮.অস্টিওপোরোসিস

অস্টিওপোরোসিসের কারণে নিতম্বের ব্যথা বয়স-সম্পর্কিত অস্টিওপোরোসিসের কারণে হতে পারে যার ফলে বেদনাদায়ক ফ্র্যাকচার হতে পারে, অথবা হিপের কম সাধারণ ক্ষণস্থায়ী অস্টিওপোরোসিস, যার ফলে হঠাৎ ব্যথা হয় যা সাধারণত 6-12 মাসের মধ্যে সেরে যায়।

উভয়ের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে কুঁচকি, উরু বা নিতম্বে ব্যথা, ওজন বহন করার সময় ব্যথা বৃদ্ধি এবং সীমিত গতিশীলতা। মূল পার্থক্য হল বয়স-সম্পর্কিত অস্টিওপোরোসিস ব্যথা প্রায়শই ফ্র্যাকচারের পূর্বসূরী হয়, অন্যদিকে ক্ষণস্থায়ী অস্টিওপোরোসিস ব্যথা সাধারণত নিজে থেকেই কমে যায়।

বয়স্ক রোগীদের মধ্যে হিপ ফ্র্যাকচার সবচেয়ে সাধারণ। ভাঙ্গা নিতম্বের চিকিত্সার জন্য হয় ভাঙা অংশ প্রতিস্থাপন করতে বা ধাতব প্লেট এবং স্ক্রু দিয়ে মেরামত করতে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়

৯.নিতম্বের স্ট্রেস ফ্র্যাকচার

অ্যাথলেটদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হয় যারা উচ্চ-প্রভাবিত খেলায় অংশগ্রহণ করে, যেমন দূর-দূরত্বের দৌড়বিদ।

চিকিত্সা সাধারণত প্রভাব করে এমন কার্যকলাপ এড়ানো জড়িত। স্ট্রেস ফ্র্যাকচারের ফলে নিতম্বের ব্যথা, প্রায়শই ফিমোরাল নেক-এ হেয়ারলাইন ফাটল, বারবার দৌড়ানোর মতো চাপের কারণে হয় এবং লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গভীর কুঁচকি বা নিতম্বের ব্যথা যা কার্যকলাপের সাথে আরও খারাপ হয়।

ছোটখাটো ফ্র্যাকচারের জন্য বিশ্রাম থেকে শুরু করে আরও গুরুতর ফ্র্যাকচারের জন্য অস্ত্রোপচার পর্যন্ত চিকিৎসা করা হয় এবং সঠিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা পরিকল্পনার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

শিশুদের হিপ জয়েন্টে ব্যথা

শিশুদের কোমরের ব্যথা অনেক কারণে হতে পারে, যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল ক্ষণস্থায়ী সাইনোভাইটিস, বা "ইরিটেবল হিপ", যা প্রায়শই ভাইরাল রোগের পরে জয়েন্টের প্রদাহ।

অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে আঘাত, সংক্রমণ এবং কিছু হাড়ের অবস্থা যেমন স্লিপড ক্যাপিটাল ফেমোরাল এপিফাইসিস (SCFE) বা লেগ-ক্যালভে-পার্থেস রোগ।

কারণ নির্ধারণের জন্য চিকিৎসা মূল্যায়ন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে যদি শিশুর কোমর ব্যথা, জ্বর বা তীব্র ব্যথা থাকে, কারণ কিছু অবস্থার তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

শিশুদের হিপ জয়েন্টে ব্যথার সাধারণ কারণ

• ক্ষণস্থায়ী সাইনোভাইটিস (ইরিটেবল হিপ): শিশুদের মধ্যে নিতম্বের ব্যথার এটি সবচেয়ে সাধারণ কারণ, যা প্রায়শই ঠান্ডা লাগা বা অন্যান্য উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের পরে ঘটে। নিতম্বের জয়েন্টের আস্তরণ ফুলে যায়, যার ফলে ব্যথা এবং ব্যথা হয়।
• সংক্রমণ (সেপটিক আর্থ্রাইটিস): এটি একটি গুরুতর অবস্থা যেখানে জয়েন্ট সংক্রামিত হয়, যার ফলে ব্যথা, ফোলাভাব এবং সম্ভবত জ্বর হয়। এর জন্য জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন।
• আঘাত: পড়ে যাওয়া, মোচড়ানো নড়াচড়া বা অন্যান্য আঘাতের ফলে নিতম্বের ব্যথা হতে পারে।
• স্লিপড ক্যাপিটাল ফেমোরাল এপিফাইসিস (SCFE): এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে উরুর হাড়ের (ফিমার) মাথাটি হিপ জয়েন্টের গ্রোথ প্লেট থেকে পিছলে যায়। এটি সাধারণত কিশোর-কিশোরীদের প্রভাবিত করে এবং নিতম্ব, কুঁচকি বা হাঁটুতে ব্যথা হতে পারে।
• লেগ-ক্যালভে-পার্থেস রোগ: এই ব্যাধিটি ফিমারের মাথায় রক্ত সরবরাহের অস্থায়ী ক্ষতির কারণে হয়, যার ফলে ব্যথা এবং খোঁড়া হতে পারে।
• হিপের ডেভেলপমেন্টাল ডিসপ্লাসিয়া (DDH): হিপ জয়েন্ট সঠিকভাবে গঠিত হয় না এবং ফিমারের মাথা হিপ সকেটে সঠিকভাবে ফিট নাও হতে পারে।

উন্নয়নমূলক ডিসপ্লাসিয়া

শৈশবে নিতম্ব স্থানচ্যুত হলে বা অবস্থানের বাইরে গেলে জয়েন্টটি সঠিকভাবে বিকাশ করতে পারে না।

যদিও এটি সাধারণত শিশু হিসাবে বেদনাদায়ক হয় না, এটি প্রাথমিক আর্থ্রাইটিস এবং হাঁটার সাথে সমস্যা হতে পারে।

লেগ-কালভ-পার্থেস রোগ

এটিকে পার্থেস ডিজিজও বলা হয়, এটি অস্টিওনেক্রোসিসের মতো একটি সমস্যা (উপরে দেখুন) তবে শৈশবকালে ঘটে।

গুরুতর হলে, এটি এই হিপ জয়েন্ট এবং প্রাথমিক আর্থ্রাইটিসের স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে।

হিপ জয়েন্ট ব্যথার ঘরোয়া যত্ন এবং চিকিৎসা

আপনার নিতম্বের হাড় বা তরুণাস্থির সাময়িক সমস্যার কারণেও হিপ ব্যথা হতে পারে।

হালকা, অস্থায়ী নিতম্বের ব্যথার জন্য, আপনি প্রায়শই স্ব-যত্নের ব্যবস্থাগুলি দিয়ে উপশম পেতে পারেন:

• আক্রান্ত নিতম্বকে বিশ্রাম দিন এবং ব্যথা আরও খারাপ করে এমন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
• ফোলা এবং প্রদাহ কমাতে প্রতি কয়েক ঘন্টা অন্তর ১৫-২০ মিনিটের জন্য জায়গায় বরফ লাগান।
• আইবুপ্রোফেন বা অ্যাসিটামিনোফেনের মতো ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা উপশমকারী ব্যবহার করুন, ডোজ নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
• সাঁতার কাটা বা হাঁটার মতো মৃদু, কম প্রভাবশালী ক্রিয়াকলাপের সাথে চলাচল বজায় রাখুন, কারণ সম্পূর্ণ বিশ্রাম কঠোরতা বৃদ্ধি করতে পারে।
• সাপোর্টিভ, কুশনযুক্ত জুতা পরুন।
• কোনও ব্যথা নেই এমন পাশে ঘুমান বা আপনার হাঁটুর মধ্যে একটি বালিশ রাখুন যাতে সঠিক নিতম্বের সারিবদ্ধতা বজায় থাকে।

কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন

আপনার একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা উচিত যদি:

1. ব্যথা অবিরাম থাকে বা বারবার ফিরে আসে।
2. ব্যথা দৈনন্দিন কাজকর্ম বা ঘুমের উপর প্রভাব ফেলতে যথেষ্ট তীব্র।
3. ঘুম থেকে ওঠার পর ৩০ মিনিটেরও বেশি সময় ধরে আপনার শক্ততা থাকে।
4. এক বা দুই সপ্তাহ পরেও ঘরোয়া চিকিৎসা সাহায্য করেনি।

অবিলম্বে চিকিৎসা সেবা নিন অথবা জরুরি বিভাগে যান যদি:

• ব্যথা হঠাৎ এবং তীব্র হয়, বিশেষ করে পড়ে যাওয়ার পরে বা আঘাতের পরে।
• আপনার আক্রান্ত পায়ের উপর কোনও ভার বহন করতে অক্ষম।
• আপনার পা বা নিতম্ব বিকৃত, মারাত্মকভাবে ক্ষতবিক্ষত বা রক্তপাত দেখাচ্ছে।

আপনার জ্বর, ঠান্ডা লাগা, অথবা জয়েন্ট গরম এবং ফুলে গেছে, কারণ এটি একটি গুরুতর সংক্রমণের ইঙ্গিত দিতে পারে।

হিপ জয়েন্ট ব্যথার রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা⚕️বিস্তারিত▶️

সাবস্ক্রাইব করুন। স্বাস্থ্য সংক্রান্ত প্রশ্ন, উত্তর বা উপদেশ পেতে শুধু হোয়াটস্যাপ +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬ এ মেসেজ দিন।