পায়ুপথের ফোড়া , ফিস্টুলা এবং পায়ুপথের আঁচিল

পায়ুপথে ফোড়া, মলদ্বারে ফোড়া

পায়ুপথের ফোড়া/ অ্যানো-রেকটাল অ্যাবসেস/ অ্যানাল ফিস্টুলা



অ্যানোরেক্টাল অ্যাবসেস হল মলদ্বার এবং মলদ্বারের এলাকায় ফোড়া এবং পুঁজের একটি সংগ্রহ।


পায়ুপথের ফোড়ার কারণ

কারণসমূহ: অ্যানোরেক্টাল ফোড়ার সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • মলদ্বার এলাকায় অবরুদ্ধ গ্রন্থি
  • মলদ্বার ফিসার সংক্রমণ
  • সেক্সুয়ালি ট্রান্সমিটেড ইনফেকশন (STD) BA যৌণ রোগ
  • আঘাত বা ট্রমা

ক্রোহন রোগ বা ডাইভার্টিকুলাইটিসের মতো অন্ত্রের ব্যাধিগুলির কারণে গভীর রেকটাল ফোড়া হতে পারে।


নিম্নলিখিত কারণগুলি অ্যানোরেক্টাল ফোড়ার ঝুঁকি বাড়ায়:

  • পায়ূ সেক্স
  • ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত কেমোথেরাপির ওষুধ
  • ডায়াবেটিস
  • প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (ক্রোহন রোগ এবং আলসারেটিভ কোলাইটিস)
  • কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধের ব্যবহার
  • দুর্বল ইমিউন সিস্টেম (যেমন HIV/AIDS থেকে)

এই অবস্থা মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের বেশি প্রভাবিত করে। এই অবস্থাটি শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের মধ্যে ঘটতে পারে যারা এখনও ডায়াপারে রয়েছে এবং যাদের পায়ুপথে ফাটলের ইতিহাস রয়েছে।


পায়ুপথের ফোড়া উপসর্গ ও লক্ষণ

সাধারণ উপসর্গগুলি হল মলদ্বারের চারপাশে ফুলে যাওয়া এবং ফোলা সহ একটি ধ্রুবক, স্পন্দিত ব্যথা। মলত্যাগ, কাশি এবং বসার সাথে ব্যথা তীব্র হতে পারে।


অন্যান্য উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:


  • কোষ্ঠকাঠিন্য
  • মলদ্বার থেকে পুঁজ নিঃসরণ
  • ক্লান্তি, জ্বর, রাতের ঘাম এবং ঠান্ডা লাগা
  • মলদ্বারের এলাকায় লালভাব, বেদনাদায়ক এবং শক্ত টিস্যু
  • কোমলতা


শিশুদের মধ্যে, ফোড়া প্রায়ই মলদ্বারের প্রান্তে ফোলা, লাল, কোমল পিণ্ড হিসাবে দেখা যায়। শিশু অস্বস্তি থেকে বিরক্ত এবং খিটখিটে হতে পারে। সাধারণত অন্য কোন উপসর্গ থাকে না।

পায়ুপথের ফোড়ার পরীক্ষা এবং নিরীক্ষা

একটি মলদ্বার পরীক্ষা একটি অ্যানোরেক্টাল ফোড়া নিশ্চিত করতে পারে। একটি প্রক্টোসিগময়েডোস্কোপি অন্যান্য রোগ বাদ দেওয়ার জন্য করা যেতে পারে।


কিছু ক্ষেত্রে, একটি সিটি স্ক্যান, এমআরআই, বা আল্ট্রাসাউন্ড পুঁজ সংগ্রহের জন্য সাহায্যের প্রয়োজন হয়।


পায়ুপথের ফোড়া চিকিৎসা

সমস্যা খুব কমই নিজ হতে চলে যায়। একা অ্যান্টিবায়োটিক সাধারণত ফোড়ার চিকিৎসা করতে পারে না।


চিকিত্সার মধ্যে ফোড়া খোলা এবং নিষ্কাশনের জন্য অস্ত্রোপচার জড়িত।


  • সার্জারি সাধারণত স্থানীয় অসাড় ওষুধ দিয়ে করা হয়, ওষুধের সাথে আপনাকে ঘুম পাড়ানোর জন্য। কখনও কখনও, মেরুদণ্ড বা সাধারণ অ্যানেশথেসিয়া ব্যবহার করা হয়।

  • সার্জারি প্রায়শই একটি বহিরাগত রোগীর পদ্ধতি, যার মানে হল যে আপনি একই দিনে বাড়িতে যান। সার্জন কাটা ফোড়া খুলে দেয় এবং পুঁজ বের করে দেয়। কখনও কখনও ছিদ্র খোলা রাখতে এবং নিষ্কাশনের জন্য একটি ড্রেন রাখা হয় এবং কখনও কখনও ফোড়া গহ্বরটি গজ দিয়ে প্যাক করা হয়।

  • পুঁজ সংগ্রহ গভীর হলে, ব্যথা নিয়ন্ত্রণ এবং ফোড়া নিষ্কাশন স্থানের যত্ন নেওয়ার জন্য আপনাকে হাসপাতালে আরও বেশি সময় থাকতে হতে পারে।

  • অস্ত্রোপচারের পরে, আপনার উষ্ণ সিটজ স্নানের প্রয়োজন হতে পারে (উষ্ণ জলের টবে বসে থাকা)। এটি ব্যথা উপশম এবং ফোলা কমাতে সাহায্য করে।


নিষ্কাশন ফোড়াগুলি সাধারণত খোলা থাকে এবং সেলাইয়ের প্রয়োজন হয় না।


সার্জন ব্যথানাশক এবং অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দিতে পারেন।


কোষ্ঠকাঠিন্য এড়ানো ব্যথা কমাতে সাহায্য করবে। আপনার স্টুল সফটনারের প্রয়োজন হতে পারে। তরল পান করা এবং প্রচুর ফাইবারযুক্ত খাবার খাওয়াও সাহায্য করতে পারে।


আউটলুক (পূর্বাভাস)

অবিলম্বে চিকিত্সার সাথে, এই অবস্থার লোকেরা সাধারণত ভাল করে।  শিশু এবং ছোট বাচ্চারা সাধারণত দ্রুত পুনরুদ্ধার করে।


চিকিৎসায় দেরি হলে জটিলতা দেখা দিতে পারে।



পায়ুপথের ফোড়া সম্ভাব্য জটিলতা

অ্যানোরেক্টাল ফোড়ার জটিলতার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:


  • অ্যানাল ফিস্টুলা (মলদ্বার এবং অন্য কাঠামোর মধ্যে অস্বাভাবিক সংযোগ)
  • সংক্রমণ যা রক্তে ছড়িয়ে পড়ে (সেপসিস)
  • ক্রমাগত ব্যথা
  • সমস্যা বারবার ফিরে আসছে (পুনরাবৃত্তি)


কখন একজন মেডিকেল পেশাদারের সাথে যোগাযোগ করবেন

আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে দেখা করুন যদি আপনি:


  • রেকটাল স্রাব, ব্যথা, বা অ্যানোরেক্টাল ফোড়ার অন্যান্য লক্ষণগুলি লক্ষ্য করুন
  • এই অবস্থার জন্য চিকিত্সা করার পরে জ্বর, ঠান্ডা, বা অন্যান্য নতুন উপসর্গ আছে
  • আপনি ডায়াবেটিস রোগী এবং আপনার রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয়ে পড়ে

পায়ুপথের ফোড়া প্রতিরোধ

এসটিডি প্রতিরোধ বা তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা একটি অ্যানোরেক্টাল ফোড়া গঠন থেকে প্রতিরোধ করতে পারে। এই ধরনের সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে মলদ্বার সহ সহবাসের সময় কনডম ব্যবহার করুন।


শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের মধ্যে, ডায়াপার পরিবর্তনের সময় ঘন ঘন ডায়াপার পরিবর্তন এবং সঠিক পরিস্কার করা মলদ্বারের ফাটল এবং ফোড়া উভয়ই প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।



আঁচিলপায়ুপথের আঁচিল বা অ্যানাল ওয়ার্টস (কন্ডিলোমা)



অ্যানাল ওয়ার্টস (কন্ডিলোমা) হল আপনার মলদ্বারের আশেপাশে এবং পায়ুর আশেপাশে ওয়ার্ট। এগুলি হিউম্যান প্যাপিলোমা ভাইরাস (এইচপিভি) দ্বারা সৃষ্ট, যা যৌন বা ত্বক থেকে ত্বকের যোগাযোগের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে।


লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে চুলকানি, রক্তপাত বা আপনার মলদ্বারে একটি পিণ্ড অনুভব করা। বেশিরভাগ মলদ্বারের ওয়ার্টের সাময়িক ওষুধ বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।


মলদ্বার ওয়ার্টস কিছু লোক জানে না যে তাদের পায়ুপথে আঁচিল আছে কারণ তারা বেদনাদায়ক নয় এবং লক্ষণীয় লক্ষণ সৃষ্টি করে না।


আপনি যদি মনে করেন যে আপনার পায়ুপথে আঁচিল আছে তাহলে মূল্যায়নের জন্য একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন।


যদি চিকিত্সা না করা হয়, তবে এইচপিভির নির্দিষ্ট স্ট্রেইনের কারণে সৃষ্ট পায়ুপথের আঁচিল ক্যান্সার হতে পারে।


যদিও এইচপিভির কোনো নিরাময় নেই, পায়ুপথের আঁচিল নিরাময়যোগ্য।

মলদ্বার আঁচিল বা warts দেখতে কেমন?

অ্যানাল ওয়ার্টগুলি ছোট, নরম, গম্বুজ-আকৃতির বাম্প হিসাবে শুরু হয়। এগুলি হালকা বাদামী, হলুদ, গোলাপী বা মাংসের রঙের এবং তরল ফুটো হতে পারে।


ওয়ার্টগুলি দ্রুত সংখ্যাবৃদ্ধি করতে পারে এবং বড়, ফুলকপির মতো ক্লাস্টার তৈরি করতে পারে। যদি মলদ্বারের আঁচিল আপনার মলদ্বারের ভিতরে থাকে (যেখানে আপনার শরীর মলত্যাগ করে), আপনি সেগুলি অনুভব করতে বা দেখতে পাবেন না।

মলদ্বার ওয়ার্টের ঝুঁকিতে কারা?

আপনি মলদ্বারের আঁচিলের জন্য উচ্চ ঝুঁকিতে আছেন যদি আপনি:


  • এইচপিভি আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে যৌন মিলন বা সরাসরি যোগাযোগ করুন।
  • অনিরাপদ যৌন মিলন করুন।
  • একাধিক অংশীদারের সাথে সহবাস করুন।
  • একটি দুর্বল ইমিউন সিস্টেম আছে.

মলদ্বার warts জন্য টপিকাল চিকিত্সা

মলদ্বারের আঁচিলগুলি ছোট এবং শুধুমাত্র আপনার মলদ্বারের চারপাশে অবস্থিত ত্বকে সাধারণত টপিকাল মলম দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। এই চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত:


  • Imiquimod (Zyclara® বা Aldara®)। পোডোফিলক্স (কন্ডিলক্স®)।
  • পোডোফিলিন (Podocon-25®)
  • Sinecatechins (Veregen®)।

এছাড়াও সাময়িক চিকিত্সা আছে যেগুলি "জমা" বা "বার্ন" ওয়ার্টস। এই চিকিত্সাগুলি অস্বস্তি বা ফুলে যাওয়ার মতো ছোটখাটো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে:


  • তরল নাইট্রোজেন (ক্রিওথেরাপি): যখন তরল নাইট্রোজেন প্রয়োগ করা হয়, তখন এটি ত্বককে হিমায়িত করে, যার ফলে আঁচিল পড়ে যায়।
  • ট্রাইক্লোরোএসেটিক অ্যাসিড: অ্যাসিডটি আঁচিলের উপর প্রয়োগ করা হয়, আঁচিলকে ধ্বংস করে এবং ভেঙে দেয়।
  • ইলেক্ট্রোকাউটারি: একটি পদ্ধতি যা তাপ ব্যবহার করে আঁচিল বন্ধ করে।

সাবস্ক্রাইব করুন। স্বাস্থ্য সংক্রান্ত প্রশ্ন, উত্তর বা উপদেশ পেতে শুধু হোয়াটস্যাপ +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬ এ মেসেজ দিন।



তথ্যসূত্র: 

কোটস WC. অ্যানোরেক্টাল পদ্ধতি। ইন: রবার্টস জেআর, কাস্টলো সিবি, থমসেন টিডব্লিউ, এডস। রবার্টস এবং হেজেসের ক্লিনিকাল প্রসিডিউরস ইন ইমার্জেন্সি মেডিসিন এবং অ্যাকিউট কেয়ার। 7ম সংস্করণ। ফিলাডেলফিয়া, PA: এলসেভিয়ার; 2019: অধ্যায় 45।


Hyman N, Omanskiy K. Anus. ইন: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. সার্জারির সাবিস্টন পাঠ্যপুস্তক। 21 তম সংস্করণ। ফিলাডেলফিয়া, PA: এলসেভিয়ার; 2022: অধ্যায় 53।

1-Anal Fissure - PMC - NCBI

মন্তব্যসমূহ