পোস্টগুলি
মলদ্বার ফিসার
অ্যানাল ফিসার হল অ্যানাল ক্যানেলের ত্বকে ভাঙা বা ছিঁড়ে যাওয়া। টয়লেট পেপার এবং আন্ডারগার্মেন্টে বা কখনও কখনও টয়লেটে উজ্জ্বল লাল মলদ্বারে রক্তপাতের কারণে পায়ু ফাটল লক্ষ্য করা যেতে পারে। তীব্র হলে তারা মলত্যাগের পরে বেদনাদায়ক হয়, তবে দীর্ঘস্থায়ী ফিসারের সাথে, ব্যথার তীব্রতা প্রায়শই হ্রাস পায় এবং চক্রাকারে পরিণত হয়।
অ্যানাল ফিসার হল মলদ্বারের আস্তরণে কাটা বা ছিঁড়ে যাওয়া। মলদ্বার হল সেই দ্বার যার মাধ্যমে মল শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।
সাধারণত, মলদ্বারের ফাটল চার থেকে ছয় সপ্তাহের মধ্যে নিজেই সেরে যায়। বেশিরভাগ স্বল্পমেয়াদী পায়ুপথের ফিসার ৪ থেকে ৬ সপ্তাহের মধ্যে বাড়িতে চিকিত্সার মাধ্যমে নিরাময় করতে পারে।
কারণসমূহ
সঠিক কারণ জানা যায়নি। বেশিরভাগ লোকের মধ্যে, এটি পায়ূ আস্তরণের আঘাতের ফলে ঘটে। ট্রমা এর কারণে হতে পারে:
- একটি বড়, শুষ্ক বা শক্ত মল (মলত্যাগ)
- ঘন ঘন ডায়রিয়া
- আঁটসাঁট মলদ্বার স্ফিঙ্কটার, পেশীগুলির একটি গ্রুপ যা মলদ্বার খোলে এবং বন্ধ করে
- প্রসব
- পায়ু সঙ্গম গ্রহণ
- শিশুদের মধ্যে যৌন নির্যাতন
ঝুঁকির কারণ
মলদ্বারের ফাটল মধ্যবয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। তবে এগুলি যে কোনও বয়সে ঘটতে পারে। এই সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন জিনিসগুলি হল:
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- ডায়রিয়া
- যোনি প্রসবের সাথে গর্ভাবস্থা
- পায়ু সঙ্গম গ্রহণ
- শিশুদের মধ্যে যৌন নির্যাতন
- কোলনোস্কোপি
- ডায়েটে ফাইবার কম, প্রক্রিয়াজাত মাংস এবং সাদা রুটি বেশি
উপসর্গ
মলত্যাগের সময় এবং পরে তীব্র জ্বালাপোড়া বা ছিঁড়ে যাওয়া ব্যথার উপসর্গ। একজন ব্যক্তি উজ্জ্বল লাল রক্ত বা মিউকাসও পাস করতে পারে।
রোগ নির্ণয়
ডাক্তার উপসর্গ এবং অতীত স্বাস্থ্য সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে। একটি শারীরিক পরীক্ষা সম্পন্ন করা হবে। এটি মলদ্বারে ফোকাস করবে। ডাক্তার সম্ভবত একটি মলদ্বার ফিসার দেখতে সক্ষম হবেন। এটি নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট।
রোগ নির্ণয় স্পষ্ট না হলে, এই পরীক্ষাগুলি করা যেতে পারে:
- ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা—যেকোনো গলদ বা অস্বাভাবিকতার জন্য অনুভব করা
- অ্যানোস্কোপি - একটি সুযোগ সহ মলদ্বার খাল দেখতে
- এমআরআই স্ক্যান বা সিটি স্ক্যান
অ্যানাল ফিসার চিকিৎসা
চিকিৎসা এবং অস্ত্রোপচার উভয় চিকিৎসার পরে সম্পূর্ণ নিরাময় হতে ৬ থেকে ১০ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
চিকিৎসা
সিটজ বাথ - পেরিনিয়ামকে হাঁটু বাঁকিয়ে বা আরও ভালো করে, কোমর জলে রেখে ১৫ থেকে ২০ মিনিটের জন্য ভিজিয়ে রাখুন তীব্র পর্যায়ে প্রতিদিন তিন থেকে চার বার। সিটজ বাথ যদি যোনিপথে সংক্রমণের জন্য হয়, তাহলে লবণের সঙ্গে ½ কাপ টেবিল ভিনেগার যোগ করলে উপকার পাওয়া যাবে। বাইরে বের হওয়ার সময়, একটি পরিষ্কার তোয়ালে দিয়ে সাবধানে শুকিয়ে নিন।
চিকিত্সার লক্ষ্য নিরাময় করা হয়। বিকল্পগুলি হল:
- স্ব-যত্ন, যেমন উষ্ণ সিটজ স্নান এবং ফাইবার বা আঁশ জাতীয় এবং তরল খাবার বৃদ্ধি
- ওষুধ, যেমন:
- মল সফটনার বা জোলাপ
- ব্যথা কমানোর জন্য টপিকাল অ্যানেস্থেটিক
- ফোলা কমাতে টপিকাল স্টেরয়েড ক্রিম
- টপিকাল নাইট্রেট এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার রক্ত প্রবাহ বাড়াতে এবং ব্যথা কমাতে
- আঁটসাঁট পেশী শিথিল করার জন্য বোটুলিনাম টক্সিন ইনজেকশন
ব্যথা কমাতে নাইট্রোগ্লিসারিন ০.৪% মলম একটি আবেদনকারীর সাহায্যে পায়ূ গহ্বরে ঢোকানো উচিত। মলমটি মলদ্বারে কমপক্ষে ১ সেমি প্রবেশ করাতে হবে। ডোজ প্রতি বারো ঘন্টা অন্তর অন্তর- প্রয়োগ করা হয়. ব্যথা কমে না যাওয়া পর্যন্ত চিকিৎসা চলতে পারে, সর্বোচ্চ ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত।
যারা এই পদ্ধতিগুলি দ্বারা সাহায্য পায়না তাদের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। বিকল্পগুলি হল:
- পাশ্বর্ীয় অভ্যন্তরীণ স্ফিঙ্কটেরোটমি - মলত্যাগের সময় খিঁচুনি প্রতিরোধ করার জন্য স্ফিঙ্কটার পেশী তন্তুগুলিতে একটি ছোট ছেদ তৈরি করা
- ফিসারেক্টমি - ফিসার অপসারণ
- অ্যানাল অ্যাডভান্সমেন্ট ফ্ল্যাপ- শরীরের অন্য অংশ থেকে টিস্যু দিয়ে ফিসারকে ঢেকে রাখা
- মলদ্বার প্রসারণ - মলদ্বার খাল প্রশস্ত করা এবং প্রসারিত করা (বিরল)
প্রতিরোধ
এই সমস্যার ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে:
- উচ্চ ফাইবারযুক্ত খাবার খাওয়া
- প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা
মন্তব্যসমূহ