ভালো প্রেসক্রিপশনের নীতি কী

ভালো চিকিৎসার নিয়ম কি

ঔষধের যৌক্তিক ব্যবহার কি?

একটি লিখিত প্রেসক্রিপশন একটি আইনি নথি যা যত্ন সহকারে প্রস্তুত করা উচিত। যদিও দেশ থেকে দেশে কিছু বৈচিত্র রয়েছে, প্রেসক্রিপশনে মূলত ১০টি অংশ রয়েছে যা এই নিবন্ধে আলোচনা করা হয়েছে।

একটি গাইড হিসাবে এই তথ্য ব্যবহার করুন, কিন্তু আপনি আপনার নিজের দেশের প্রয়োজনীয়তা জানেন নিশ্চিত করুন বিশেষত রুগীদের আর্থিক অবস্থা।

এছাড়াও, নিয়ন্ত্রিত পদার্থ বনাম অনিয়ন্ত্রিত পদার্থের (যা না হলেও চলে) প্রেসক্রিপশনের জন্য বিভিন্ন প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সচেতন থাকুন।

ওষুধের যৌক্তিক ব্যবহার তাদের সঠিক/পরিমিত/উপযুক্ত ব্যবহার জড়িত যাতে তাদের নির্বাচন, ডোজ, সময়কাল নির্দেশিকা অনুসারে, ক্লিনিকাল প্রয়োজনের জন্য উপযুক্ত, প্রদানকারী, সম্প্রদায় এবং রোগীর সর্বনিম্ন খরচে এবং সঠিকভাবে বিতরণ করা হয় এবং নেওয়া হয় সঠিকভাবে।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার পরামর্শ মতে, রোগীর যৌক্তিকভাবে চিকিত্সার পদক্ষেপগুলো নিম্নরূপঃ

ধাপ ১: রোগীর সমস্যা চিহ্নিত করুন।

ধাপ ২: থেরাপিউটিক উদ্দেশ্য নির্দিষ্ট করুন।

ধাপ ৩: নির্বাচিত ওষুধের উপযুক্ততা যাচাই করুন।

ধাপ ৪: তারপর প্রেসক্রিপশন লিখুন।

ধাপ ৫: প্রেসাক্রিপশনে তথ্য, নির্দেশনা এবং সতর্কতা দিন।

ধাপ ৬: ওষুধের প্রভাব জানুন।

ধাপ ৭: সতর্কতা লিখুন।

ধাপ ৮: ক্ষতিকর দিক অবহিত করুন

ধাপ ৯: রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা জানুন।

ধাপ ১০: রুগীর আর্থিক দিক বিবেচনা করুন।

ভালো প্রেসক্রিপশন লেখার ১০টি নীতি

যদি একজন ডাক্তার একজন রোগীকে একটি ত্রুটিপূর্ণ ওষুধ লিখে দেন, তাহলে এর প্রভাব গুরুতর হতে পারে। সেজন্যই ঔষধ সামনে রাখা উচিত।

আমরা পরামর্শ দিই যে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা যারা ওষুধ লিখে থাকেন তাদের উচিত নিম্নলিখিত দশটি নীতির উপর ভিত্তি করে, যা ওষুধের নিরাপদ এবং কার্যকর ব্যবহারকে নির্দেশ করে।

সমস্ত prescribers উচিত:

১. প্রেসক্রিপশনের কারণ সম্পর্কে পরিষ্কার হোন

• যখনই সম্ভব একটি সঠিক রোগ নির্ণয় স্থাপন করুন (যদিও এটি প্রায়শই কঠিন হতে পারে)।
• রোগীর নির্ধারিত ওষুধগুলি থেকে কী লাভ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে তা পরিষ্কার করুন।

২. প্রেসক্রিপশনের আগে রোগীর ওষুধের ইতিহাস বিবেচনা করুন

• বর্তমান এবং সাম্প্রতিক ওষুধগুলির একটি সঠিক তালিকা পান (ওভার দ্য কাউন্টার এবং বিকল্প ওষুধ সহ); 
• পূর্বে প্রতিকূল ওষুধের প্রতিক্রিয়া; এবং রোগী, তাদের তত্ত্বাবধায়ক বা সহকর্মীদের কাছ থেকে ড্রাগ এলার্জি।

৩. অন্যান্য কারণগুলি বিবেচনা করুন যা চিকিত্সার সুবিধা এবং ঝুঁকিগুলিকে পরিবর্তন করতে পারে৷

• অন্যান্য স্বতন্ত্র কারণগুলি বিবেচনা করুন যা প্রেসক্রিপশনকে প্রভাবিত করতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, বয়স এবং গর্ভাবস্থার সাথে শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন, বা দুর্বল কিডনি, লিভার বা হার্টের কার্যকারিতা)

৪. রোগীর ধারনা, উদ্বেগ এবং প্রত্যাশা বিবেচনা করুন

• চিকিত্সা নির্বাচন করার সময় রোগীর সাথে একটি অংশীদারিত্ব গঠনের চেষ্টা করুন,
• নিশ্চিত করুন যে তারা ওষুধ গ্রহণের কারণগুলি বোঝেন এবং তার সাথে সম্মত হন

৫.রোগীর জন্য পৃথকভাবে কার্যকর, নিরাপদ, এবং খরচ কার্যকর ওষুধ নির্বাচন করুন

• ওষুধের সম্ভাব্য উপকারী প্রভাব সম্ভাব্য ক্ষতির মাত্রা ছাড়িয়ে যাওয়া উচিত এবং যখনই সম্ভব এই রায় প্রকাশিত প্রমাণের ভিত্তিতে হওয়া উচিত
• লাইসেন্সবিহীন, 'অফ লেবেল', বা আদর্শ অনুশীলনের বাইরে শুধুমাত্র যদি সন্তুষ্ট হয় যে একটি বিকল্প ওষুধ রোগীর চাহিদা পূরণ করবে না এমন ওষুধগুলি লিখুন (এই সিদ্ধান্তটি প্রমাণ এবং/অথবা তাদের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতার অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে হবে)
• সেরা ফর্মুলেশন, ডোজ, ফ্রিকোয়েন্সি, প্রশাসনের রুট এবং চিকিত্সার সময়কাল চয়ন করুন

৬. জাতীয় নির্দেশিকা এবং স্থানীয় সূত্র মেনে চলুন যেখানে উপযুক্ত

• সম্মানিত সংস্থাগুলি দ্বারা উত্পাদিত নির্দেশিকা সম্পর্কে সচেতন থাকুন (), তবে সর্বদা রোগীর ব্যক্তিগত চাহিদা বিবেচনা করুন
• অন্যান্য রোগীদের খরচ এবং প্রয়োজনের বিষয়ে ওষুধ নির্বাচন করুন (স্বাস্থ্য পরিচর্যা সংস্থান সীমিত)
• তথ্যের নির্ভরযোগ্য এবং বৈধ উত্স সনাক্ত করতে, অ্যাক্সেস করতে এবং ব্যবহার করতে সক্ষম হন (উদাহরণস্বরূপ, ব্রিটিশ ন্যাশনাল ফর্মুলারি), এবং সম্ভাব্য কম নির্ভরযোগ্য তথ্য সমালোচনামূলকভাবে মূল্যায়ন করুন

৭. সঠিক ডকুমেন্টেশন ব্যবহার করে দ্ব্যর্থহীন আইনি প্রেসক্রিপশন লিখুন

• সাধারণ কারণগুলি সম্পর্কে সচেতন হোন যা ওষুধের ত্রুটি সৃষ্টি করে এবং কীভাবে সেগুলি এড়াতে হয় তা জানুন

৮. ওষুধের উপকারী এবং প্রতিকূল প্রভাব পর্যবেক্ষণ করুন

• চিকিত্সার উপকারী এবং প্রতিকূল প্রভাবগুলি কীভাবে মূল্যায়ন করা যেতে পারে তা শনাক্ত করুন
• এই তথ্যের ফলে প্রেসক্রিপশন কীভাবে পরিবর্তন করা যায় তা বুঝুন
• কীভাবে প্রতিকূল ওষুধের প্রতিক্রিয়া জানাতে হয় তা জানুন।

৯.নির্ধারিত সিদ্ধান্ত এবং সেগুলির কারণ সম্পর্কে যোগাযোগ করুন এবং নথিভুক্ত করুন

• রোগী, তাদের যত্নশীল এবং সহকর্মীদের সাথে স্পষ্টভাবে যোগাযোগ করুন
• কীভাবে ওষুধ খেতে হবে, কী কী সুবিধা হতে পারে, সে সম্পর্কে রোগীদের গুরুত্বপূর্ণ তথ্য দিন।
• প্রতিকূল প্রভাব (বিশেষ করে যেগুলি জরুরী পর্যালোচনার প্রয়োজন হবে), এবং যে কোনো পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন
• বিহিত সিদ্ধান্ত সঠিকভাবে নথিভুক্ত করতে স্বাস্থ্য রেকর্ড এবং অন্যান্য উপায় ব্যবহার করুন

১০. আপনার জ্ঞান, দক্ষতা এবং অভিজ্ঞতার সীমাবদ্ধতার মধ্যে লিখুন

• সর্বদা আপনার অনুশীলনের সাথে প্রাসঙ্গিক জ্ঞান এবং দক্ষতাগুলি আপ টু ডেট রাখার চেষ্টা করুন
• উপযুক্ত যোগ্য পেশাদার সহকর্মীদের পরামর্শ এবং সমর্থন চাইতে প্রস্তুত থাকুন
• নিশ্চিত করুন যে, যেখানে উপযুক্ত, প্রেসক্রিপশন পরীক্ষা করা হয়েছে (উদাহরণস্বরূপ, শিরায় ডোজ গণনা)

একটি খারাপ প্রেসক্রিপশন যা ভুল ঔষধ গ্রহণের কারণ।

প্রেসক্রিপশন কীভাবে পরিষ্কার এবং সংক্ষিপ্তভাবে লিখতে হয়?

একটি প্রেসক্রিপশনের অংশ সমুহ

১, প্রেসক্রিপশনের তথ্য: প্রেসক্রিপশন ফর্মের উপরে ডাক্তারের নাম, ঠিকানা এবং ফোন নম্বর স্পষ্টভাবে লিখতে হবে (বা আগে থেকে মুদ্রিত)। কিছু দেশের ফর্মে থাকা ডাক্তারের রাষ্ট্রীয় লাইসেন্স নম্বর প্রয়োজন।




মাদক সেবনকারীদের পক্ষে অবৈধ ব্যবহারের জন্য কয়েকটি প্রেসক্রিপশন ফর্ম তুলে নেওয়া খুব সহজ হয়ে যায় যদি সেই সংখ্যাটি সহজে পাওয়া যায়।




২, রোগীর তথ্য: প্রেসক্রিপশনের এই অংশে অন্তত রোগীর প্রথম এবং শেষ নাম এবং রোগীর বয়স অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। "স্মিথ" এবং "জোনস" এর মতো অনেক নামের সাথে একই নামের রোগীদের আলাদা করতে সাহায্য করার জন্য সম্পূর্ণ নাম এবং ঠিকানা অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। সময়সূচী II নিয়ন্ত্রিত ওষুধের জন্য একটি ঠিকানা প্রয়োজন এবং যেকোনো নিয়ন্ত্রিত পদার্থের প্রেসক্রিপশনে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

যখন সঠিক বয়স অনুপলব্ধ হয় তখন বয়সের স্লটে "প্রাপ্তবয়স্ক" শব্দটি ব্যবহার করা যেতে পারে। মৌখিক ওষুধগুলি নির্ধারিত হলে শিশু এবং বয়স্কদের তালিকাভুক্ত ওজনের প্রয়োজন হতে পারে।




৩, নির্ধারিত তারিখ: তারিখটি আইনী নথির অংশ যা নিশ্চিত করে যে প্রেসক্রিপশনটি কখন লেখা হয়েছিল। ফার্মাসিস্টদের প্রায়ই তারিখ সহ প্রেসক্রিপশন উপস্থাপন করা হয় যা প্রেসক্রিপশনের তারিখ পেরিয়ে গেছে।




কিছু রোগী ভবিষ্যতে ব্যবহারের জন্য প্রেসক্রিপশন সংরক্ষণ করতে বেছে নেয়। এতে প্রায়শই অ্যান্টিহিস্টামাইন এবং অ্যান্টিবায়োটিক অন্তর্ভুক্ত থাকে যা রোগীর বর্তমান অবস্থার জন্য নির্দেশিত নাও হতে পারে বা এমনকি বিপজ্জনক।




৪, সুপারস্ক্রিপশন: এটি প্রেসক্রিপশন ফর্মের Rx চিহ্ন যা লিখিত নথিটিকে প্রেসক্রিপশন হিসাবে মনোনীত করে। Rx হল একটি ল্যাটিন বাক্যাংশের সংক্ষিপ্ত রূপ যার অর্থ "তুমি নাও।"




৫, শিলালিপি: একটি শিলালিপিতে ওষুধের নাম, ঘনত্ব এবং প্রস্তুতির ধরন অন্তর্ভুক্ত থাকে। ওষুধের নাম সংক্ষিপ্ত করা উচিত নয় এবং সঠিক বানানটি নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ যে সঠিক ওষুধটি বিতরণ করা হয়েছে।




ম্যাক্সিট্রোল (নিওমাইসিন এবং পলিমাইক্সিন বি সালফেটস এবং ডেক্সামেথাসোন, অ্যালকন) এবং টোবরা ডেক্স (টোব্রামাইসিন এবং ডেক্সামেথাসোন, অ্যালকন) ওষুধের উদাহরণ যা মলম (উং) বা ড্রপ (জিটি) আকারে প্রস্তুত করা হয়। কর্টিস্পোরিন (নিওমাইসিন এবং পলিমিক্সিন বি সালফেটস, ব্যাসিট্রাসিন জিঙ্ক এবং হাইড্রোকোর্টিসোন, গ্ল্যাক্সো ওয়েলকাম) চক্ষু এবং অটিক (কানের ড্রপ) প্রস্তুতিতে আসে। আপনি রোগীর কোন প্রস্তুতিটি ব্যবহার করতে চান তা নির্দিষ্ট করুন।




ওষুধের নাম রাসায়নিক নাম ব্যবহার করে লেখা যেতে পারে, যেমন ciprofloxacin 0.3% (Ciloxan, Alcon) বা মালিকানা ফর্ম যা একটি নির্দিষ্ট ব্র্যান্ড নামের ওষুধের জন্য অনুরোধ করে। এই প্রস্তুতিটি এখনও পেটেন্টের অধীনে রয়েছে, তাই আপনি যে কোনও একটি নাম ব্যবহার করলে ফার্মেসি অ্যালকন দ্বারা তৈরি পণ্য সরবরাহ করবে।




Homatropine এবং pilocarpine বিভিন্ন ঘনত্বে আসে। এটি সর্বদা ঘনত্ব নির্দিষ্ট করা ভাল অভ্যাস, এমনকি যদি ওষুধটি শুধুমাত্র একটি ঘনত্বে আসে। এই ওষুধটি ভবিষ্যতে অন্যান্য ঘনত্বে আসতে পারে। ওষুধের নামের ডানদিকে ঘনত্ব এবং প্রস্তুতির ফর্মটি লিখতে হবে। ওজন এবং পরিমাপের মেট্রিক সিস্টেম ব্যবহার করুন।




রোগীর সম্মতি এবং ওষুধের সঠিক ব্যবহার নিশ্চিত করার জন্য ফার্মাসিস্ট, সিগকে ডাক্তারের নির্দেশগুলি যথাসম্ভব নির্দিষ্ট হওয়া উচিত।




৬, স্বাক্ষর বা Signatura (Sig): এগুলি ফার্মাসিস্টকে ডাক্তারের নির্দেশাবলী যা নির্দেশ করে যে রোগীর কীভাবে ওষুধ ব্যবহার করা উচিত। রোগীর ব্যবহারের জন্য ফার্মাসিস্ট দ্বারা অনুবাদিত নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী প্রদান করতে ল্যাটিন বা ইংরেজি সংক্ষিপ্ত রূপ ব্যবহার করা হয়।

সাবস্ক্রাইব করুন। স্বাস্থ্য সংক্রান্ত প্রশ্ন, উত্তর বা উপদেশ পেতে শুধু হোয়াটস্যাপ +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬ এ মেসেজ দিন।