স্টেরয়েড বা কর্টিকোস্টেরয়েড
স্বাস্থ্যের কথা
সকল ঔষধের মতো, কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে কিছু ক্ষতিকারক। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা জটিলতা এড়াতে পারবেন এমন কোনও গ্যারান্টি নেই, তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ অনুসারে কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা আপনার ঝুঁকি কমানোর সর্বোত্তম উপায়।
কর্টিকোস্টেরয়েড (যাকে গ্লুকোকোর্টিকয়েড বা স্টেরয়েডও বলা হয়) হল প্রেসক্রিপশনের ওষুধ যা আপনার শরীরের প্রদাহ কমায়। এগুলি হল কৃত্রিম (মানবসৃষ্ট) ওষুধ যা কর্টিসলের মতো, যা আপনার শরীর প্রাকৃতিকভাবে উৎপন্ন করে এমন একটি হরমোন। সাধারণত, আপনার অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি কর্টিসল তৈরি করে এবং নিঃসরণ করে।
এগুলি কৃত্রিম (মানবসৃষ্ট) ওষুধ যা কর্টিসলের মতো, যা আপনার শরীর প্রাকৃতিকভাবে উৎপন্ন করে এমন একটি হরমোন। সাধারণত, আপনার অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি কর্টিসল তৈরি করে এবং নিঃসরণ করে। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির আপনার সারা শরীরে একই রকম প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব থাকে, তবে এমনভাবে যেভাবে আপনার ডাক্তার আপনার প্রয়োজন অনুসারে পরিবর্তন এবং সমন্বয় করতে পারেন।
কর্টিকোস্টেরয়েড কি
স্টেরয়েড ট্যাবলেট, যাকে কর্টিকোস্টেরয়েড ট্যাবলেটও বলা হয়, এটি এক ধরনের প্রদাহবিরোধী ওষুধ যা বিভিন্ন অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এগুলি অ্যালার্জি, হাঁপানি, একজিমা, প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ, অ্যাডিসনের রোগ এবং আর্থ্রাইটিসের মতো সমস্যাগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। স্টেরয়েড ট্যাবলেট শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায়।
কর্টিকোস্টেরয়েড এবং গ্লুকোকর্টিকয়েডের উদাহরণ
কর্টিকোস্টেরয়েড এবং গ্লুকোকর্টিকয়েডের কিছু সাধারণ ধরণের মধ্যে রয়েছে:
- প্রেডনিসোন।
- কর্টিসোন।
- হাইড্রোকর্টিসোন।
- মিথাইলপ্রেডনিসোলন।
- প্রেডিনিসোলোন
- বেটামেথাসন
- ডেক্সামেথাসোন
- হাইড্রোকর্টিসোন
স্টেরয়েড বা কর্টিকোস্টেরয়েড এর ব্যবহার
ডাক্তাররা অনেক স্বাস্থ্যগত অবস্থার চিকিৎসার জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করেন, বিশেষ করে অটোইমিউন রোগের চিকিৎসার জন্য। কর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে ডাক্তাররা যেসব সাধারণ অবস্থার চিকিৎসা করেন তার মধ্যে রয়েছে:
- লুপাস।
- প্রদাহজনক আর্থ্রাইটিস (বিশেষ করে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস)।
- হাঁপানি।
- ভাস্কুলাইটিস।
- একজিমা এবং অন্যান্য ত্বকের অবস্থা।
- কারপাল টানেল সিনড্রোম।
- মায়োসাইটিস।
- অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা জীবন-হুমকিস্বরূপ অ্যানাফিল্যাক্সিস।
আঘাতের পরে আপনার শরীরকে সুস্থ করতে সাহায্য করার জন্য আপনার স্টেরয়েডেরও প্রয়োজন হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- বারসাইটিস।
- আঙুল এবং থাম্ব ট্রিগার।
- টেন্ডিনাইটিস।
স্টেরয়েড, কর্টিকোস্টেরয়েড এবং গ্লুকোকর্টিকয়েডের মধ্যে পার্থক্য কী?
কর্টিকোস্টেরয়েড সরবরাহকারীরা কর্টিকোস্টেরয়েডগুলিকে গ্লুকোকর্টিকয়েড বা সংক্ষিপ্ত শব্দ স্টেরয়েড হিসাবে উল্লেখ করতে পারেন। এই সমস্ত নামগুলি এমন কোনও সিন্থেটিক ওষুধকে বোঝায় যা আপনার শরীরে প্রদাহ কমায়।
বৈজ্ঞানিকভাবে, গ্লুকোকর্টিকয়েড হল কর্টিকোস্টেরয়েডের একটি নির্দিষ্ট উপগোষ্ঠী। তবে এগুলি সাধারণত একই ধরণের ওষুধের জন্য বিনিময়যোগ্য নাম হিসাবে ব্যবহৃত হয়। আপনার কর্টিকোস্টেরয়েড আপনার জন্য সঠিক ওষুধের পরামর্শ দেবেন, তারা এটিকে যাই বলুক না কেন।
অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি স্টেরয়েডের বিভিন্ন নাম অ্যানাবলিক স্টেরয়েডের মতো নয় যা কিছু ক্রীড়াবিদ অন্যায্য প্রতিযোগিতামূলক সুবিধা অর্জনের জন্য ব্যবহার করেন। অ্যানাবলিক স্টেরয়েড হল টেস্টোস্টেরনের সিন্থেটিক রূপ।
কর্টিকোস্টেরয়েড শরীরে কী করে?
কর্টিকোস্টেরয়েড হল শক্তিশালী, দ্রুত-কার্যকরী প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ। এগুলি আপনার শরীরে বিভিন্ন প্রভাব ফেলতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- প্রদাহ কমানো।ব্যথা উপশম করা।
- আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শান্ত করা (দমন করা)।
প্রদাহ (ফোলা) সাধারণত তখন ঘটে যখন আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে বা আঘাত নিরাময়ের জন্য কোষ পাঠায়। স্বাস্থ্যগত অবস্থার কারণে আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা অতিরিক্ত গতিতে চলে যেতে পারে। এর ফলে প্রদাহ সাহায্য করার চেয়ে বেশি সমস্যা তৈরি করতে পারে। স্টেরয়েড আপনার শরীরে প্রদাহ সৃষ্টিকারী রাসায়নিকের উৎপাদন ধীর করে দেয়।
কর্টিকোস্টেরয়েড কীভাবে দেওয়া হয়?
আপনার ডাক্তার আপনাকে স্টেরয়েড দেওয়ার অনেক ভিন্ন উপায় আছে। তারা এটি স্থানীয়ভাবে প্রয়োগ করতে পারে, যার অর্থ আপনার শরীরের ভেতরে বা শরীরের উপর নির্দিষ্ট স্থানে নির্দিষ্ট মাত্রায় প্রয়োগ করা। আপনি গ্লুকোকর্টিকয়েডগুলি পদ্ধতিগতভাবেও গ্রহণ করতে পারেন, যার অর্থ এমনভাবে যা আপনার পুরো শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। স্থানীয় স্টেরয়েডগুলি বেশি সাধারণ কারণ তাদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কম।
স্থানীয় কর্টিকোস্টেরয়েড চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে:
- জয়েন্ট ইনজেকশন।
- চোখের ড্রপ।
- কানের ড্রপ।
- আপনার ত্বকে ঘষে টপিকাল ক্রিম।
সিস্টেমিক স্টেরয়েডগুলির মধ্যে রয়েছে:
- মুখ দিয়ে আপনি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করেন।
- শিরায় (IV) স্টেরয়েড একজন প্রদানকারী শিরায় প্রবেশ করান বা ইনজেকশন করেন।
- পেশীতে ইন্ট্রামাসকুলার (IM) ইনজেকশন।
স্টেরয়েড খাওয়ার নিয়ম কি
কিভাবে এবং কখন স্টেরয়েড ট্যাবলেট খেতে হবে
- ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী আপনার ওষুধ নিন। তারা ব্যাখ্যা করবে কতটা নিতে হবে এবং কত ঘন ঘন।
- সাধারণত খাবারের সাথে বা পরে স্টেরয়েড ট্যাবলেট খাওয়া সবচেয়ে ভালো – সাধারণত সকালের নাস্তার পর – কারণ এটি পেটে জ্বালাপোড়া বন্ধ করতে পারে।
- যদি একটি ডোজ ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। পরবর্তী ডোজ নেওয়ার সময় প্রায় হয়ে এলে, আপনি যেটি মিস করেছেন তা এড়িয়ে যান।
- ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণ করার জন্য একটি ডবল ডোজ গ্রহণ করবেন না।
- দুর্ঘটনাবশত অনেকগুলি স্টেরয়েড ট্যাবলেট গ্রহণ করা ক্ষতিকারক হওয়ার সম্ভাবনা নেই যদি এটি একবারে হয়।
- দীর্ঘ সময় ধরে অনেক বেশি স্টেরয়েড ট্যাবলেট সেবন করলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
যদি কয়েক দিনের বেশি সময় ধরে স্টেরয়েড ট্যাবলেট গ্রহণ করেন তবে সাধারণত ডোজ ধীরে ধীরে কমাতে হবে। হঠাৎ বন্ধ হয়ে গেলে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, যা শরীরের জন্য গুরুত্বপূর্ণ হরমোন তৈরি করে, কাজ করা বন্ধ করে দিতে পারে। এটি অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা হিসাবে পরিচিত।
অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অত্যন্ত ক্লান্ত বোধ
- অনুভব করা এবং অসুস্থ হওয়া
- মাথা ঘোরা
- ক্ষুধা হ্রাস এবং ওজন হ্রাস
- আসল লক্ষণগুলিও হঠাৎ করে ফিরে আসতে পারে।
ডাক্তার কীভাবে নিরাপদে স্টেরয়েড গ্রহণ বন্ধ করবেন সে সম্পর্কে আরও পরামর্শ দিতে সক্ষম হবেন।
স্টেরয়েড ট্যাবলেট কীভাবে কাজ করে
স্টেরয়েড হল হরমোনের একটি মনুষ্যসৃষ্ট সংস্করণ যা সাধারণত অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হয়, যা কিডনির উপরে পাওয়া ২টি ছোট গ্রন্থি।
স্টেরয়েড খেলে কি হয়
শরীর সাধারণত যে পরিমাণ উৎপাদন করে তার থেকে বেশি মাত্রায় গ্রহণ করলে, স্টেরয়েড লালভাব এবং ফোলাভাব (প্রদাহ) কমায়। এটি অ্যাজমা এবং একজিমার মতো প্রদাহজনক অবস্থার সাথে সাহায্য করতে পারে।
স্টেরয়েডগুলি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, অসুস্থতা এবং সংক্রমণের বিরুদ্ধে শরীরের প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষার কার্যকলাপও কমিয়ে দেয়। এটি অটোইমিউন অবস্থার চিকিৎসা করতে সাহায্য করতে পারে, যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস বা লুপাস, যা ইমিউন সিস্টেম ভুলভাবে শরীরকে আক্রমণ করে।
স্টেরয়েড ট্যাবলেটগুলি তাদের পেশীর ভর বাড়ানোর জন্য কিছু লোকের দ্বারা বেআইনিভাবে ব্যবহার করা অ্যানাবলিক স্টেরয়েড থেকে ভিন্ন।
কর্টিকোস্টেরয়েডের সুবিধা কী?
কর্টিকোস্টেরয়েড হল আপনার শরীরের প্রদাহ কমানোর দ্রুততম উপায়গুলির মধ্যে একটি। আপনার কোন ধরণের ওষুধের প্রয়োজন এবং আপনি কীভাবে এটি গ্রহণ করেন তার উপর নির্ভর করে, আপনি ব্যথা, ফোলাভাব, বিবর্ণতা এবং অন্যান্য লক্ষণগুলি খুব দ্রুত হ্রাস লক্ষ্য করবেন। কিছু গ্লুকোকর্টিকয়েড কার্যকর হতে কয়েক দিন সময় নেয়, তবে এগুলি এখনও গুরুতর লক্ষণগুলির চিকিৎসার দ্রুততম উপায়গুলির মধ্যে একটি।
স্টেরয়েড দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা উপশমও দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, কর্টিসোন শটগুলি কয়েক মাস ধরে এমনকি স্থায়ীভাবে লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে পারে।
কর্টিকোস্টেরয়েড কখনও কখনও জীবন রক্ষাকারীও হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, স্টেরয়েডগুলি কিডনি প্রদাহের তীব্রতা রোধ করতে পারে যা লুপাস বা ভাস্কুলাইটিসের মতো অটোইমিউন রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের কিডনি ব্যর্থতার কারণ হতে পারে। এগুলি সেই ব্যক্তিদের কিডনি ডায়ালাইসিস বা প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন এড়াতে সাহায্য করতে পারে।
স্টেরয়েড ট্যাবলেটের প্রকারভেদ
স্থায়িত্ব অনুযায়ী স্টেরয়েড মূলত তিনভাগে বিভক্ত–
১,শর্ট অ্যাকটিং স্টেরয়েড:
এই ওষুধগুলো মূলত ৫-৭ দিনের কোর্সে দেওয়া হয়৷ যেমন হাইড্রোকর্টিসন৷
২, ইন্টারমিডিয়েট অ্যাকটিং স্টেরয়েড:
এই স্টেরয়েডগুলো ২-৪ সপ্তাহ দেওয়া হয়৷ যেমন প্রেডনিশন এবং মিথাইল প্রেডনিসলন৷
৩, লং অ্যাকটিং স্টেরয়েড:
এই স্টেরয়েডগুলো দীর্ঘদিন ধরে দেওয়া যায়। তবে খুবই অল্প পরিমাণে! যেমন ডেক্সামেথাসন৷
স্টেরয়েড ট্যাবলেট এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
৩ সপ্তাহের কম সময় ধরে স্টেরয়েড ট্যাবলেট গ্রহণ করলে কোনো উল্লেখযোগ্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা নেই। কিন্তু কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পেতে পারেন যদি আপনাকে সেগুলি বেশি সময় ধরে বা উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ করতে হয়। স্টেরয়েড ট্যাবলেটের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- বদহজম বা অম্বল
- ক্ষুধা বৃদ্ধি, যা ওজন বৃদ্ধি হতে পারে
- ঘুমাতে অসুবিধা
- মেজাজ এবং আচরণের পরিবর্তন, যেমন খিটখিটে বা উদ্বিগ্ন বোধ করা
- সংক্রমণের একটি বর্ধিত ঝুঁকি – বিশেষ করে চিকেনপক্স, দাদ এবং হাম
- রক্তে উচ্চ শর্করা বা ডায়াবেটিস
- হাড়ের দুর্বলতা (অস্টিওপরোসিস)
- উচ্চ্ রক্তচাপ
- কুশিং সিন্ড্রোম যা লক্ষণের কারণ হতে পারে যেমন পাতলা ত্বক যা সহজেই ঘা, ঘাড় এবং কাঁধে চর্বি জমা এবং একটি লাল, ফোলা, গোলাকার মুখ
- চোখের অবস্থা, যেমন গ্লুকোমা এবং ছানি
- মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা, যেমন বিষণ্নতা বা আত্মহত্যার চিন্তা
চিকিত্সা বন্ধ হয়ে গেলে বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া চলে যাবে। অন্য কোনো ওষুধ, প্রতিকার বা সম্পূরক গ্রহণ করার আগে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
স্টেরয়েড ট্যাবলেট খাওয়ার সময় সাধারণত অ্যালকোহল খুব বেশি পান করবেন না কারণ এটি পেটে জ্বালা করতে পারে।
স্টেরয়েড ট্যাবলেট খাওয়ার সময়ও আপনি বেশিরভাগ খাবার খেতে পারেন। প্রিডনিসোলন গ্রহণ করার সময় মদ খাবেন না, কারণ এটি শরীরে ওষুধের পরিমাণ বাড়িয়ে দিতে পারে।
কে স্টেরয়েড ট্যাবলেট খেতে পারে
বেশিরভাগ মানুষ স্টেরয়েড ট্যাবলেট খেতে পারেন।
চিকিত্সা শুরু করার আগে ডাক্তারকে বলুন যদি আপনি:
- অতীতে স্টেরয়েডের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া ছিল।
- সংক্রমণ আছে (চোখের সংক্রমণ সহ)
- আপনি সম্প্রতি কোনো টিকা নিয়েছেন বা করতে চলেছেন
- একটি খোলা ক্ষত আছে যা এখনও নিরাময় হয়নি
- গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা শিশুর জন্য চেষ্টা করছেন
- ডায়াবেটিস, মৃগীরোগ, উচ্চ রক্তচাপ বা আপনার লিভার, হার্ট বা কিডনির সমস্যাগুলির মতো অন্য কোনো অবস্থা আছে
এই ক্ষেত্রে স্টেরয়েড ট্যাবলেটগুলি উপযুক্ত নাও হতে পারে,যদিও আপনার ডাক্তার যদি মনে করেন যে সুবিধাগুলি কোনো ঝুঁকির চেয়ে বেশি তা সেগুলি সুপারিশ করতে পারে।
স্টেরয়েড ট্যাবলেট সাধারণত শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয় না কারণ তারা বৃদ্ধির সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
স্টেরয়েড ব্যবহারে ঝুঁকি কি?
স্টেরয়েডের অপব্যবহার বিভিন্ন শারীরিক এবং মানসিক সমস্যার সাথে যুক্ত। শারীরিক পরিণতির মধ্যে রয়েছে
- লিভারের টিউমার এবং ক্যান্সার,
- জন্ডিস,
- উচ্চ রক্তচাপ এবং
- কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধি,
- কিডনিতে টিউমার,
- তরল ধারণ এবং
- গুরুতর ব্রণ।
- পুরুষদের অণ্ডকোষ সঙ্কুচিত,
- শুক্রাণুর সংখ্যা কমে যাওয়া,
- বন্ধ্যাত্ব,
- টাক পড়া,
- স্তনের বিকাশ এবং
- প্রোস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে। মহিলারা মুখের চুলের বৃদ্ধি, পুরুষ-প্যাটার্ন টাক, মাসিক চক্রের পরিবর্তন বা বন্ধ এবং কণ্ঠস্বর গভীর হওয়া অনুভব করতে পারে।
- যে ব্যক্তিরা এখনও ক্রমবর্ধমান (বয়ঃসন্ধিকাল) তারা অকালে কঙ্কালের পরিপক্কতা এবং বয়ঃসন্ধির ত্বরান্বিত হওয়ার কারণে তাদের বৃদ্ধি স্থগিত করার ঝুঁকি রাখে।
স্টেরয়েড ব্যবহারের সাথে যুক্ত মানসিক সমস্যাগুলির মধ্যে রয়েছে
- নাটকীয় মেজাজের পরিবর্তন (ম্যানিক লক্ষণ সহ যা সহিংসতার দিকে পরিচালিত করতে পারে যাকে রয়ড রেজ বলা হয়),
- হতাশা,
- প্যারানয়েড হিংসা,
- চরম বিরক্তি,
- বিভ্রান্তি এবং
- দুর্বল বিচারবোধ
স্টেরয়েড অপব্যবহারের সাথে সরাসরি যুক্ত ঝুঁকি ছাড়াও, যে ব্যক্তিরা ওষুধগুলিকে ইনজেকশন দেয় তারা এইচআইভি (হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস), হেপাটাইটিস বি এবং সি এবং অন্যান্য রক্তবাহিত ভাইরাস সহ সুই-বাহিত রোগের ঝুঁকিতে পড়ে।
স্টেরয়েড অপব্যবহার অবৈধ?
হ্যাঁ, বৈধ প্রেসক্রিপশন ছাড়া স্টেরয়েড ব্যবহার করা বা বিতরণ করা বেআইনি। স্টেরয়েড হল নিয়ন্ত্রিত পদার্থ আইনের অধীনে পদার্থ। এটি ওষুধ, যার একটি বৈধ চিকিৎসা ফাংশন আছে, মাঝারি থেকে কম শারীরিক নির্ভরতা বা উচ্চ মানসিক নির্ভরতা হতে পারে।
সাবস্ক্রাইব করুন। স্বাস্থ্য সংক্রান্ত প্রশ্ন, উত্তর বা উপদেশ পেতে শুধু হোয়াটস্যাপ +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬ এ মেসেজ দিন।
মন্তব্যসমূহ