খতনা করার পদ্ধতি সমুহ

খতনার কৌশল

পদ্ধতির মূল লক্ষ্য হল ফাইমোসিস বা প্যারাফিমোসিস (মুত্রনালীর মুখ বন্ধ হওয়া) প্রতিরোধের জন্য যথেষ্ট গ্ল্যানস (অগ্রভাগ) প্রকাশ করা।

খৎনার মূল নীতিগুলি হল:

১,অ্যাসেপসিস/ জীবাণুমুক্ত করণ,

২,বাইরের এবং অভ্যন্তরীণ প্রিপুটিয়াল ত্বকের স্তরগুলির পর্যাপ্ত ছেদন,

৩, হেমোস্ট্যাসিস/ রক্ত বন্ধ করণ,

৪, গ্লানস এবং মূত্রনালীর সুরক্ষা / ব্যান্ডেজ এবং

৫, কসমেসিস/ সুন্দর।

খতনার পদ্ধতি সমূহ

যে স্তরে সুন্নত ঘটতে হবে তা চিহ্নিত করুন। এই সময়ে একটি স্থানীয় চেতনানাশক ব্যবহার করা হয়।
• আলতোভাবে উপরের চামড়া থেকে অগ্রভাগের চামড়া আলাদা করুন
• প্রয়োজনে রক্তপাত এড়াতে ফ্রেনুলাম রক্তনালীর লিগেট বা ইলেক্ট্রোকোগুলেশন করুন।
• গ্ল্যান্স প্রকাশ করতে ফ্রেনুলামের সাথে সামনের চামড়াটি প্রত্যাহার করুন এবং আপনার পছন্দের একটি পদ্ধতি অনুসরণ করুন।

ডোরসাল স্লিট সাধারণ কৌশল এবং মাঝে মাঝে ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে তীব্র প্রদাহের উপস্থিতিতে।

ডোরসাল স্লিট ফিমোসিস এবং প্যারাফিমোসিস উভয়ই প্রতিরোধ করে। এই পদ্ধতিতে, প্রিপুসকে আঠালোর গ্লানস থেকে মুক্ত করা হয় এবং ফোর্সেপের সাহায্যে, প্রিপুসের উভয় স্তরের কয়েক মিলিমিটার পর্যন্ত স্লাইটিং করা হয়।

খৎনার অন্যান্য অনেক কৌশলে বাইরের প্রিপুটিয়াল রিংকে প্রশস্ত করার জন্য প্রথমে ডোরসাল স্লিট করতে হয়। সাধারনত প্রসাধনীভাবে অগ্রহণযোগ্য ডোরসাল স্লিট প্রিপুস ছাড়াই একা করা।

খতনা পদ্ধতিকে তিনটি প্রকারের একটিতে বা এর সংমিশ্রণে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে: ডোরসাল স্লিট, শিল্ড ও ক্ল্যাম্প এবং ছেদন। শেষোক্ত পদ্ধতিতে হাজম নামক গ্রাম্য ডাক্তাররা করে থাকেন।

বর্তমানে ব্যবহৃত অনেক পদ্ধতি এই প্রধান ৩ শ্রেণীর একটিতে পড়ে।

১, শিল্ড ও ক্ল্যাম্প পদ্ধতি

গ্লানস এবং ইউরেথ্রোকিউটেনিয়াস ফিস্টুলায় আঘাত অস্বাভাবিক; তবে এই পদ্ধতিতে রক্তপাত একটি প্রধান উদ্বেগের বিষয়।

শিল্ড এবং ক্ল্যাম্পের প্রোটোটাইপ পদ্ধতি হল মোজেন ক্ল্যাম্প।

এই পদ্ধতিতে, প্রিপিউসটি গ্ল্যানের দূরবর্তী দিকে টেনে আনা হয় এবং একটি ধাতব ঢাল প্রিপিউসের উপরে অবিলম্বে গ্ল্যানের দূরবর্তী স্থানে সরানো হয়। একটি স্ক্যাল্পেল ঢাল থেকে অপ্রয়োজনীয় prepuce দূরত্ব অপসারণ করতে ব্যবহার করা হয়।

গ্ল্যানগুলি ঢাল দ্বারা সুরক্ষিত এবং ফ্রেনুলামটি ছেদনের সাথে জড়িত নয়। কোন সেলাই করা হয় না, ক্ষতটি কেবল হেমোস্ট্যাসিস অর্জনের জন্য ব্যান্ডেজ করা হয়।

গ্লানস এবং ফ্রেনুলাম ছুরি থেকে রক্ষা করা হয় এবং এইভাবে ক্ষতির পথ বন্ধ করে দেওয়া হয়। গ্লানস এবং ইউরেথ্রোকিউটেনিয়াস ফিস্টুলায় আঘাত অস্বাভাবিক; তবে এই পদ্ধতিতে রক্তপাত একটি প্রধান উদ্বেগের বিষয়।

শিল্ড এবং ক্ল্যাম্প বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কাচি বা ছুরির ব্যবহার হয়। এসব এড়াতে সুন্নতকে প্রভাবিত করতে ডিভাইসের ব্যবহার গ্রহণ করা হয়েছে।

২, ডিভাইস পদ্ধতি

নবজাতকের খতনার তিনটি সবচেয়ে সাধারণ কৌশল মোজেন ক্ল্যাম্প, গোমকো ক্ল্যাম্প বা প্লাস্টিবেল ডিভাইস ব্যবহার করে।

জটিলতাগুলি অস্বাভাবিক এবং এর মধ্যে রক্তপাত, লিঙ্গে আঘাত, আঠালো, অতিরিক্ত ত্বক অপসারণ, ফিমোসিস এবং মেটাল স্টেনোসিস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

ডিভাইস পদ্ধতি হল সাম্প্রতিক অনুশীলনে খৎনা করার সাধারণভাবে ব্যবহৃত পদ্ধতি।

খৎনার আধুনিক বিভিন্ন পদ্ধটির মধ্যে প্লাস্টিবেল অপরটি সারকাম প্লাস্ট পদ্ধতি সবচেয়ে ভাল কাজ করে।

১, প্লাস্টিবেল পদ্ধতি

পুরুষাঙ্গের চারপাশে প্লাস্টিকের রিং থাকবে। ৫ থেকে ৭ দিনের মধ্যে রিংটি নিজেই পড়ে যাবে। এই পদ্ধতিতে কোন সেলাই নেই।

২, সার্কাম প্লাস্ট পদ্ধতি

সারকামপ্লাস্ট হল শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের খৎনার জন্য সবচেয়ে নিরাপদ পদ্ধতি। যে স্তরে সুন্নত ঘটতে হবে তা চিহ্নিত করুন।

এই সময়ে একটি স্থানীয় চেতনানাশক ব্যবহার করা হয়। প্রয়োজনে রক্তপাত এড়াতে ফ্রেনুলাম রক্তনালী লিগেট বা ইলেক্ট্রোকোএগুলেশন করুন।

সরকামপ্লাস্ট ও প্লাস্টিবেল খৎনা এর তুলনা

সার্কামপ্লাস্ট প্যাকেজিং-এ পাওয়া লিগ্যাচারটি আগে তৈরি করা চিহ্নের অবস্থানে সুরক্ষিত করুন।

লিগেচারটি শক্তভাবে সুরক্ষিত হয়ে গেলে সার্কামপ্লাস্ট® হ্যান্ডেলটি ভেঙে ফেলুন।ডিভাইসটি বেশ কয়েক দিন পরে স্বাভাবিকভাবেই বন্ধ হয়ে যাবে।

খৎনার পরপরই, লিঙ্গের ডগা সাধারণত পেট্রোলিয়াম জেলি দিয়ে লেপা দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয় যাতে ক্ষতটি ডায়াপারে লেগে না যায়।

ডায়াপার পরিবর্তনের পরে হালকা গরম জল দিয়ে টিপটি মুছুন, তারপরে পেট্রোলিয়াম জেলি লাগান যাতে এটি ডায়াপারের সাথে লেগে না যায়।

লিঙ্গের লালভাব বা জ্বালা কয়েক দিনের মধ্যে নিরাময় হওয়া উচিত, তবে যদি লালভাব বা ফোলাভাব বাড়ে বা পুঁজ-ভরা ফোস্কা তৈরি হয়, তাহলে সংক্রমণ হতে পারে এবং অবিলম্বে শিশুর ডাক্তারকে কল করা উচিত।

ZSR খতনা: দ্রুত এবং ব্যথাহীন খৎনার জন্য একটি নতুন যুগের পদ্ধতি

জেডএসআর খতনা একটি বিপ্লবী খৎনা পদ্ধতি যা একটি সার্জিক্যাল স্ট্যাপলার ব্যবহার করে প্রমিত সেলাই ব্যবহার না করে ফরস্কিনের পাশ কাটা এবং স্ট্যাপল (ক্লোজ আপ) করে।

একটি চীনা ফার্ম, ZSR বায়োমেডিকেলস, এই avant-garde খৎনা প্রযুক্তি তৈরি করেছে।

ZSR খতনা হল একটি সাধারণ স্ট্যাপলিং কৌশল যা পেনাইল ফরস্কিন অপসারণ করে।

প্রক্রিয়াটি অগ্রভাগের অবস্থার চিকিত্সা এবং একটি অভিন্ন খৎনা আকৃতি অর্জনের জন্য সবচেয়ে কার্যকর কৌশল ব্যবহার করে।

স্বাস্থ্য ও রোগের বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা পরামর্শ পেতে ২০০ টাকা নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ করে হোয়াটস্যাপ করুন যেকোন সময়ে, যেকোন বিষয়ে; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬,