রিকেটস রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

রিকেটস রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

রিকেটস এমন একটি রোগ বা অবস্থা যা শিশুদের হাড়ের বিকাশকে প্রভাবিত করে। এটি হাড়ের ব্যথা, দুর্বল বৃদ্ধি এবং নরম, দুর্বল হাড় সৃষ্টি করে যার ফলে হাড়ের বিকৃতি হতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্করা একই ধরনের অবস্থা অনুভব করতে পারে, যা অস্টিওম্যালাসিয়া বা নরম হাড় নামে পরিচিত।

রিকেট এর কারণ ও প্রকারভেদ
বিস্তারিত ▶️

যাদের রিকেট হওয়ার ঝুঁকি বেশি রয়েছে

• বুকের দুধ খাওয়ানো শিশু যাদের মায়েরা সূর্যালোকের সংস্পর্শে আসে না
• বুকের দুধ খাওয়ানো শিশু যারা সূর্যালোকের সংস্পর্শে আসে না
• বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুরা অল্প সূর্যালোকের সংস্পর্শে আসে
• বয়ঃসন্ধিকালের, বিশেষ করে যখন বয়ঃসন্ধি বৃদ্ধির মধ্য দিয়ে যাচ্ছে
• যে কোনো শিশু যার খাবারে পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি বা ক্যালসিয়াম নেই
• হাইপোফসফেটাসিয়া বা হাইপোফসফেটেমিয়ার মতো শিশুদের নরম হাড় সৃষ্টিকারী রোগগুলিও রিকেট হতে পারে।
• স্ট্রন্টিয়াম হাড়ের মধ্যে ক্যালসিয়াম গ্রহণের সাথে যুক্ত; অত্যধিক খাদ্যতালিকায় স্ট্রন্টিয়ামের একটি র‍্যাকিটোজেনিক (রিকেটস-উত্পাদক) ক্রিয়া রয়েছে।

রিকেট রোগের উপসর্গ

রিকেটস এ আক্রান্ত বাচ্চা ব্যথার কথা বলবে - রিকেট দ্বারা আক্রান্ত হাড়গুলি দুর্বল এবং বেদনাদায়ক হতে পারে, তাই শিশু হাঁটতে অনিচ্ছুক হতে পারে বা সহজেই ক্লান্ত হতে পারে। শিশু শুধু কোলে থাকতে চাইবে।

শিশুর হাঁটাহাঁটি অন্যরকম দেখাতে পারে (ওয়াডলিং) অস্বাভাবিক - গোড়ালি, কব্জি এবং হাঁটু মোটা হওয়া, ধনুকের মত পা, মাথার খুলির নরম হাড় এবং খুব কমই, মেরুদণ্ডের হাড় সামান্য বাঁকানো।

রিকেট এর লক্ষণ

রিকেট এর ফলে রেকিটিক জপমালা নামে পরিচিত একটি অবস্থার ফলে বুকের কস্টোকন্ড্রাল জয়েন্টগুলিতে নোডুলস তৈরি হওয়ার কারণে সেগুলো ঘন হয়ে যেতে পারে।

এটি শরীরের প্রতিটি পাশে একটি লাইনে প্রতিটি পাঁজরের মাঝখানে একটি দৃশ্যমান বাম্প হিসাবে উপস্থিত হয়। এটি কিছুটা একটি জপমালার সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, যা এর নামের জন্ম দেয়।

একটি কবুতরের বুকের বিকৃতি হ্যারিসনের খাঁজের উপস্থিতি হতে পারে।

ব্রেস্টবোন প্রজেকশন বা বুকের হাড় গুলো প্রকটভাবে দেখা যাবে।

অল্পবয়সী বাচ্চাদের পা বাঁকা এবং গোড়ালি এবং কব্জি মোটা হতে পারে; কাইফোস্কোলিওসিস বা কটিদেশীয় লর্ডোসিসের মেরুদণ্ডের বক্রতা থাকতে পারে।

যাইহোক, এই বৈশিষ্ট্যগুলি ৬-১২ মাস বা তার বেশি বয়স পর্যন্ত আবির্ভূত হয় না।

অন্যান্য লক্ষণ হল:

• বিলম্বিত বৃদ্ধি।
• >বিলম্বিত দক্ষতা।
• মেরুদণ্ড, শ্রোণী এবং পায়ে ব্যথা
• পেশীর দূর্বলতা ইত্যাদি।

রিকেটস রোগ নির্ণয়

রিকেট সাধারণত নির্দিষ্ট রক্ত পরীক্ষা এবং এক্স-রে ব্যবহার করে নির্ণয় করা হয়।

রক্ত পরীক্ষায় সাধারণত ক্যালসিয়াম ও ফসফরাসের কম মাত্রা এবং ক্ষারীয় ফসফেটেসের উচ্চ মাত্রা দেখা যায়। হাড়ের এক্স-রে ক্যালসিয়ামের ক্ষয় বা হাড়ের আকৃতির পরিবর্তনের জায়গাগুলি দেখাতে পারে।

রিকেটস আক্রান্ত একজন রোগীর এক্স-রে বা রেডিওগ্রাফ একটি ক্লাসিক উপায়ে উপস্থাপন করে: নমিত পা (পায়ের লম্বা হাড়ের বাহ্যিক বক্ররেখা) এবং একটি বিকৃত বুক।

মাথার খুলিতেও পরিবর্তন ঘটে যার ফলে একটি স্বতন্ত্র "বর্গাকার মাথা" দেখা যায় যা "ক্যাপুট কোয়াড্রাটাম" নামে পরিচিত।

যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এই বিকৃতিগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের জীবনে অব্যাহত থাকে। দীর্ঘমেয়াদী পরিণতিগুলির মধ্যে রয়েছে স্থায়ী বক্রতা বা দীর্ঘ হাড়ের বিকৃতি এবং একটি বাঁকা পিঠ

রিকেটস রোগের চিকিৎসা

রিকেটস রোগ কি ভালো হয়

রিকেটের সময়কাল কত?

গবেষণায় দেখা গেছে যে পুষ্টিজনিত রিকেট সম্পূর্ণ নিরাময়ে কিছু শিশুর ২৪ সপ্তাহের বেশি সময় লাগতে পারে।

যদি গুরুতর বিকৃতি ঘটে থাকে তবে নিরাময়ের পরে অর্থোপেডিক সংশোধনের প্রয়োজন হতে পারে। বেশিরভাগ বিকৃতি বৃদ্ধির সাথে ঠিক হয়।

হ্যাঁ, রিকেটের বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই (বিশেষ করে পুষ্টিজনিত রিকেট) তাড়াতাড়ি ধরা পড়লে নিরাময়যোগ্য।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, খাদ্যের পরিবর্তন, যোগ করা ভিটামিন সাপ্লিমেন্ট এবং বেশি সূর্যালোক এক্সপোজার এই রোগ নিরাময়ের জন্য যথেষ্ট।

রিকেটস চিকিৎসা আগে ও পরে

দুর্বলতা বা ব্যথার মতো বেশিরভাগ উপসর্গ কয়েক সপ্তাহের মধ্যে উন্নত হওয়া উচিত। ভিটামিন ডি এর ঘাটতিও ছয় থেকে আট সপ্তাহের মধ্যে উন্নত হওয়া উচিত।

রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে পুষ্টিজনিত রিকেট সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

রিকেটের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

ডোজ হিসাবে আপনার সন্তানের ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন। অত্যধিক ভিটামিন ডি ক্ষতিকারক হতে পারে।

আপনার সন্তানের ডাক্তার এক্স-রে এবং রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার সন্তানের অগ্রগতি নিরীক্ষণ করবেন।

ব্রেসিং ও স্প্লিন্টিং

সাধারণভাবে, একটি বন্ধনী একটি আহত স্থানকে সমর্থন করার জন্য বোঝানো হয়, যখন একটি স্প্লিন্ট সাধারণত একটি আহত শরীরের অংশকে স্থির করতে ব্যবহৃত হয়।

কখনও কখনও একটি স্প্লিন্টকে অর্থোসিসও বলা হয়। অধিক ক্ষতি এড়াতে শিশুদের কখনো ব্রেসিং বা স্প্লিন্টিং করতে হয় চিকিৎসা চলাকালীন। খুব বেশি বক্র পা যা ব্রেসিং এ উন্নতি হয়নি কখনো সার্জারি প্রয়োজন পড়ে।

রিকেটস প্রতিরোধ

রিকেট প্রতিরোধের জন্য, নিশ্চিত করুন যে আপনার শিশু প্রাকৃতিকভাবে ভিটামিন ডি ধারণ করে এমন খাবার খায় — চর্বিযুক্ত মাছ যেমন স্যামন এবং টুনা, মাছের তেল এবং ডিমের কুসুম — অথবা যেগুলি ভিটামিন ডি দিয়ে শক্তিশালী করা হয়েছে, যেমন: শিশু পুষ্টি ও ফর্মুলা দুধ।।

যেহেতু পুষ্টিজনিত রিকেটের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কম ভিটামিন ডি গ্রহণ এবং সূর্যের এক্সপোজার এবং/অথবা কম ক্যালসিয়াম গ্রহণের কারণে হয়, তাই পুষ্টির রিকেটের জন্য ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়াম গ্রহণ বৃদ্ধি এবং এই পুষ্টির খাদ্য উত্সগুলির জন্য মাছ, মাছের তেল, রৌদ্র অপরিহার্য।

অস্টিওমেলাসিয়া▶️

স্বাস্থ্য ও রোগের বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা পরামর্শ পেতে ২০০ টাকা নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ করে হোয়াটস্যাপ করুন যেকোন সময়ে, যেকোন বিষয়ে; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬,

সূত্রঃ https://www.sciencedirect.com/topics/biochemistry-genetics-and-molecular-biology/x-linked-hypophosphatemia , https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18088161/
https://en.m.wikipedia.org/wiki/Rickets