ডেঙ্গু জ্বর হলে কী পরীক্ষা করা হয় ও দাম কত?
ডেঙ্গু আক্রান্ত এলাকায় যে কারো উচ্চ জ্বর, মাথাব্যথা, পেশী এবং জয়েন্টে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, এবং সহজে ঘা হলে ডেঙ্গু পরীক্ষা করুন যদিও এইরোগ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উপসর্গহীন।
ডেঙ্গুর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ উপসর্গযুক্ত রোগীদের অসুস্থতার প্রথম ৭ দিনে আণবিক এবং সেরোলজিক ডায়াগনস্টিক উভয় পরীক্ষার মাধ্যমে পরীক্ষা করা যেতে পারে।
অসুস্থতার প্রথম ৭ দিনের পরে, শুধুমাত্র সেরোলজিক ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা দিয়ে পরীক্ষা করুন।
লক্ষণ প্রকাশের প্রথম পাঁচ দিনের মধ্যে এটি করা উচিত কারণ পাঁচ-সাত দিন পরে, মিথ্যা ইতিবাচক এবং নেতিবাচক ফলাফলের সম্ভাবনা বেশি।
- NS1 অ্যান্টিজেন পরীক্ষা
- IgG + IgM বা IgG/IgM পরীক্ষা
- CBC (RBC + WBC + Hematocrit)
ডেঙ্গু NS1 এবং ডেঙ্গু সংক্রমণের মধ্যে পার্থক্য কী?
একটি ইতিবাচক NS1 পরীক্ষার ফলাফল ডেঙ্গু ভাইরাস সংক্রমণের ইঙ্গিত দেয়। একটি নেতিবাচক NS1 পরীক্ষার ফলাফল সংক্রমণকে অস্বীকার করে না। নেতিবাচক NS1 এবং নেতিবাচক বা অনুপলব্ধ RT-PCR পরীক্ষার ফলাফলগুলি ডেঙ্গু আইজিএম অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতির জন্য সম্ভাব্য সাম্প্রতিক ডেঙ্গুর এক্সপোজার নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা করা উচিত।
NS1 পরীক্ষায় ডেঙ্গু ভাইরাসের নন-স্ট্রাকচারাল প্রোটিন NS1 শনাক্ত হয়। ডেঙ্গু সংক্রমণের সময় এই প্রোটিন রক্তে নিঃসৃত হয়।
NS1 পরীক্ষা সিরাম ব্যবহারের জন্য তৈরি করা হয়েছে। এই পরীক্ষাগুলির বেশিরভাগই ডেঙ্গু NS1 প্রোটিন সনাক্ত করতে সিন্থেটিকভাবে লেবেলযুক্ত অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে।
ডেঙ্গু ভাইরাস সংক্রমণের তীব্র পর্যায়ে NS1 সনাক্ত করা যায়। NS1 পরীক্ষাগুলি লক্ষণগুলির প্রথম ০-৭ দিনের মধ্যে আণবিক পরীক্ষার মতো সংবেদনশীল হতে পারে। ৭ তম দিনের পরে, NS1 পরীক্ষার সুপারিশ করা হয় না।
সরকারি সিদ্ধান্ত অনুযায়ী, NS1 অ্যান্টিজেন পরীক্ষার সর্বোচ্চ ফি হবে ৫০০ টাকা, IgG + IgM বা IgG/IgM পরীক্ষার জন্য ৫০০ টাকা এবং CBC (RBC + WBC + Hematocrit) পরীক্ষার জন্য ৪০০ টাকা।
ডেঙ্গু টেস্ট কখন কিভাবে করবো
ডেঙ্গু-নির্দিষ্ট আইজিএম এবং আইজিজি-শ্রেণির অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ সবচেয়ে সাধারণভাবে ব্যবহৃত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি।
সেরোকনভার্সন এক্সপোজারের প্রায় ৩ থেকে ৭ দিন পরে ঘটে, এবং তাই, রোগ নির্ণয়ের জন্য তীব্র এবং সুস্থ সেরার পরীক্ষা করা প্রয়োজন হতে পারে।
ব্যাখ্যা:
- ডেঙ্গু ভাইরাস (DV) এর IgG-শ্রেণীর অ্যান্টিবডির উপস্থিতি অতীতে এই ভাইরাসের সংস্পর্শে আসার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। এক্সপোজারের পরে ৩ সপ্তাহের মধ্যে, প্রায় সমস্ত ইমিউনো সক্ষম ব্যক্তিদের DV-তে IgG অ্যান্টিবডি তৈরি করা উচিত।
- DV-তে IgM-শ্রেণীর অ্যান্টিবডির উপস্থিতি তীব্র-ফেজ সংক্রমণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।
- IgM অ্যান্টিবডিগুলি সংক্রমণের ৩ থেকে ৭ দিন পরে সনাক্তযোগ্য হয়ে ওঠে এবং রোগ রেজোলিউশনের পরে ৬ মাস বা তার বেশি সময় পর্যন্ত সনাক্তযোগ্য থাকতে পারে।
- DV-তে IgM-শ্রেণীর অ্যান্টিবডির অনুপস্থিতি সংক্রমণের অভাবের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। যাইহোক, খুব শীঘ্রই সংগৃহীত নমুনাগুলি ডিভিতে IgM অ্যান্টিবডিগুলির জন্য নেতিবাচক হতে পারে। যদি ডিভি সন্দেহজনক থেকে যায়, এক্সপোজারের প্রায় ১০ থেকে ১২ দিনের মধ্যে সংগ্রহ করা দ্বিতীয় নমুনা পরীক্ষা করা উচিত।
সেরোলজিক পরীক্ষার একটি সংযোজন হিসাবে, ডিভি ননস্ট্রাকচারাল প্রোটিন ১ (এনএস1) অ্যান্টিজেন সনাক্তকরণের মাধ্যমে প্রাথমিক ডিভি সংক্রমণের সনাক্তকরণ করা যেতে পারে।
NS1 অ্যান্টিজেনেমিয়া সংক্রমণের ২৪ ঘন্টার মধ্যে এবং লক্ষণ শুরু হওয়ার ৯ দিন পর্যন্ত সনাক্ত করা যায়। DV NS1 অ্যান্টিজেন DNSAG/Dengue Virus NS1 Antigen, Serum অর্ডার করে সনাক্ত করা যায়।
ডেঙ্গুতে IgG এবং IgM পরীক্ষা কি?
প্রাথমিক ডেঙ্গু সংক্রমণের ক্ষেত্রে অসুস্থতার ৩ থেকে ৫ তম দিনে IgM সনাক্ত করা যায় এবং ২ থেকে ৩ মাস ধরে থাকে, যেখানে IgG ১৪ দিনের মধ্যে উপস্থিত হয় এবং সারা জীবন ধরে থাকে।
সেকেন্ডারি ইনফেকশন দেখায় যে IgG লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার ১ থেকে ২ দিনের মধ্যে একই সাথে IgM অ্যান্টিবডিগুলির সাথে বৃদ্ধি পায়।
উচ্চ মাত্রার DENV-নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি মশার সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাসের সাথে যুক্ত।
প্রাথমিক রক্তের নমুনায় শনাক্ত হওয়া ডেঙ্গু অ্যান্টিবডিগুলির জন্য ইতিবাচক IgM এবং IgG পরীক্ষার মানে হল যে ব্যক্তি সাম্প্রতিক সপ্তাহের মধ্যে ডেঙ্গু ভাইরাসে সংক্রামিত হয়েছিল।
যদি IgG ইতিবাচক হয় কিন্তু IgM কম বা নেতিবাচক হয়, তাহলে সম্ভবত সেই ব্যক্তির অতীতে কোনও সংক্রমণ হয়েছিল।
ডেঙ্গু জ্বরে হিমাটোক্রিট পরীক্ষা
একটি হেমাটোক্রিট পরীক্ষা স্তর যা 20%-এর বেশি বৃদ্ধি পায় তা হিমোকসেন্ট্রেশনের লক্ষণ এবং ডেঙ্গু হেমোরেজিক ফিভার (DHF) নির্দেশ করতে পারে।
- হেমাটোক্রিট হল আপনার রক্তে লোহিত রক্তকণিকার শতাংশ।
- এটি ডেঙ্গু নিরীক্ষণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে কারণ হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি রক্তরস ফুটো নির্দেশ করতে পারে।
ডেঙ্গুতে হেমাটোক্রিট কীভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়?
- হেমাটোক্রিটের মাত্রা কমপক্ষে প্রতি ২৪ ঘন্টা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
- গুরুতর ক্ষেত্রে, প্রতি ৩-৪ ঘন্টা অন্তর হেমাটোক্রিটের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
ডেঙ্গু নিরীক্ষণের জন্য অন্য কোন রক্ত পরীক্ষা করা হয়?
- প্লেটলেট গণনা অন্তত প্রতি ২৪ ঘন্টা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
- বিপাকীয় প্যানেল এবং লিভার এনজাইম নিরীক্ষণ করা উচিত।
- রক্ত জমাট গবেষণা সঞ্চালিত করা উচিত।
ডেঙ্গুতে সর্বনিম্ন ডাব্লুবিসি গণনা কত?
ডেঙ্গু জ্বর লিউকোপেনিয়া (শ্বেত রক্তকণিকা (WBC) ‹5000 কোষ/mm3), থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (‹150,000 কোষ/mm3), ক্রমবর্ধমান হেমাটোক্রিট (5-10%) দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং প্লাজমা ফুটো হওয়ার কোনও প্রমাণ থাকা উচিত নয়।
ডেঙ্গুতে মোট প্লেটলেট সংখ্যা কম কি?
শরীরে সাধারণ প্লেটলেটের সংখ্যা 1.5 থেকে 4 লাখের মধ্যে, এটি ডেঙ্গু রোগীদের ক্ষেত্রে 20,000 থেকে 40,000 পর্যন্ত কম হতে পারে।
এটি ঘটে কারণ: ডেঙ্গু আপনার অস্থি মজ্জাকে ক্ষতি করতে পারে, শরীরের প্লেটলেট উৎপাদনকারী কেন্দ্র।
সাধারণ এবং মারাত্মক ডেঙ্গুজ্বরের
পার্থক্য কি ⁉️▶️
স্বাস্থ্য ও রোগের বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা পরামর্শ পেতে ২০০ টাকা নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ করে হোয়াটস্যাপ করুন যেকোন সময়ে, যেকোন বিষয়ে; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬,
সূত্র সিডিসি।
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4399402/
https://www.healthdirect.gov.au/dengue-fever
Beasley, D. W. C. & Barrett, A. D. T. "The Infectious Agent." In Dengue: Tropical Medicine: Science and Practice, vol. 5, eds. G. Pasvol & S. L. Hoffman (London: Imperial College Press, 2008): 29–74.
Centers for Disease Control and Prevention. "Dengue." Epidemiology (2010).
Chakraborty, T. Dengue Fever and Other Hemorrhagic Viruses. New York: Chelsea House, 2008.
মন্তব্যসমূহ