করোনারি এনজিওপ্লাস্টি
করোনারি হার্ট ডিজিজ হল হৃদরোগের সবচেয়ে সাধারণ প্রকার, যা ২০২০ সালে বিশ্বব্যাপী প্রায় ৪ লক্ষ মানুষের মৃত্যু হয়েছে।
করোনারি ধমনী রোগের জন্য ঝুঁকির কারণগুলি হল উচ্চ এলডিএল কোলেস্টেরল, কম এইচডিএল কোলেস্টেরল, উচ্চ রক্তচাপ, পারিবারিক ইতিহাস, ডায়াবেটিস, ধূমপান, মহিলাদের জন্য মেনোপজ-পরবর্তী হওয়া এবং পুরুষদের জন্য ৪৫ বছরের বেশি বয়সী হওয়া।
অপেক্ষা না করে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রোগীকে হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে।
অন্তত একটি সাধারণ ইসিজি তাড়াতাড়ি করা উচিত। করোনারি ধমনী রোগের প্রাথমিক উপসর্গ হল বুকে ব্যথা (এনজাইনা),
করোনারি এনজিওপ্লাসটির উপকারিতা
করোনারি এনজিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্ট বসানো পূর্বে অবরুদ্ধ বা সরু হৃৎপিণ্ডের ধমনীতে রক্ত প্রবাহকে ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি করতে পারে।
করোনারি এনজিওপ্লাস্টি রোগীর দ্বারা অনুভূত জীবনযাত্রার মান, বিশেষ করে শারীরিক কার্যকারিতা এবং জীবনীশক্তিকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে, যা অব্যাহত চিকিৎসার তুলনায়।
করোনারি এনজিওপ্লাস্টি প্রক্রিয়া
করোনারি এনজিওপ্লাস্টি, যাকে পারকিউটেনিয়াস করোনারি ইন্টারভেনশনও বলা হয়, এটি এমন একটি পদ্ধতি যা হৃৎপিণ্ডের বন্ধ ধমনী খুলতে ব্যবহৃত হয়।
এনজিওপ্লাস্টি একটি ছোট বেলুন ক্যাথেটার ব্যবহার করে যা একটি ব্লক করা রক্তনালীতে ঢোকানো হয় যাতে এটিকে প্রশস্ত করতে এবং হৃদপিন্ডে রক্ত প্রবাহ উন্নত করতে সহায়তা করে।
অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি প্রায়শই স্টেন্ট নামে একটি ছোট তারের জালের নল বসানোর সাথে মিলিত হয়। স্টেন্ট ধমনীকে খোলা রাখতে সাহায্য করে, এর আবার সংকুচিত হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে।
ধমনী খোলা রাখতে সাহায্য করার জন্য বেশিরভাগ স্টেন্টে ওষুধ দিয়ে লেপা হয় (ড্রাগ-এলুটিং স্টেন্ট)। কদাচিৎ, শুধু -মেটাল স্টেন্ট ব্যবহার করা হয়।
একটি করোনারি ধমনী স্টেন্ট স্থাপন করার সময়, একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী ব্লক করা হার্টের ধমনী (A) খুঁজে পাবেন।
একটি নমনীয় নল (ক্যাথেটার) এর ডগায় একটি বেলুন স্ফীত হয়। এটি অবরুদ্ধ ধমনীকে প্রশস্ত করে। তারপর একটি ধাতব জাল স্টেন্ট স্থাপন করা হয় (B)।
স্টেন্ট ধমনীকে খোলা রাখে তাই রক্ত চলাচল করে এর মাঝ দিয়ে।
এনজিওপ্লাস্টি অবরুদ্ধ ধমনীর উপসর্গগুলিকে উন্নত করতে পারে, যেমন বুকে ব্যথা এবং শ্বাসকষ্ট। অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি প্রায়ই হার্ট অ্যাটাকের সময় একটি ব্লক করা ধমনী দ্রুত খুলতে এবং হার্টের ক্ষতির পরিমাণ কমাতে ব্যবহার করা হয়।
স্টেন্ট বসানোর প্রক্রিয়া:
এনজিওপ্লাস্টি করা বেশিরভাগ লোকের একই পদ্ধতির সময় তাদের অবরুদ্ধ ধমনীতে একটি স্টেন্ট স্থাপন করা হয়।
একটি স্টেন্ট, যা তারের জালের একটি ছোট কুণ্ডলীর মতো দেখায়, আমাদের ধমনীর দেয়ালকে সমর্থন করে এবং এনজিওপ্লাস্টির পরে এটিকে পুনরায় সংকুচিত হতে বাধা দেয়।
স্টেন্ট বসানোর সময় যা ঘটে তা এখানে:
- স্টেন্ট, যা ক্যাথেটারের ডগায় একটি বেলুনের মত, ধমনী দিয়ে ব্লকেজের দিকে পরিচালিত হয়।
- ব্লকেজ এ, বেলুন স্ফীত হয় এবং স্প্রিং-এর মত স্টেন্ট প্রসারিত হয় এবং ধমনীর ভিতরে অবস্থান করে।
- স্টেন্টটি স্থায়ীভাবে ধমনীতে থাকে যাতে এটি খোলা থাকে এবং হৃদপিন্ডে রক্ত প্রবাহ উন্নত করে। কিছু ক্ষেত্রে, একটি ব্লকেজ খোলার জন্য একাধিক স্টেন্টের প্রয়োজন হতে পারে।
- একবার স্টেন্ট জায়গায় হয়ে বসে গেলে, বেলুন ক্যাথেটারটি ডিফ্লেট করা হয় এবং সরানো হয়।
- সদ্য প্রশস্ত করা স্টেন্ট দিয়ে কতটা ভালোভাবে রক্ত প্রবাহিত হচ্ছে তা দেখতে আরও এক্স-রে ছবি (অ্যাঞ্জিওগ্রাম) নেওয়া হয়।
অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টির সময় বসানো বেশিরভাগ স্টেন্ট ওষুধের প্রলেপযুক্ত। ভবিষ্যৎ প্লাক তৈরি হওয়া এবং রক্তনালী পুনরায় সংকুচিত হওয়া প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য স্টেন্টের ওষুধটি ধীরে ধীরে ক্ষয় হয়।
স্টেন্ট বসানোর পর, ডাক্তার স্টেন্টে রক্ত জমাট বাঁধার সম্ভাবনা কমাতে অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল , টিকাগ্রেলর বা প্রসুগ্রেল এর মতো ওষুধ দেবেন।
স্টেন্ট বসানোর পরে
যদি কোনো জরুরী প্রক্রিয়া না থাকে, তাহলে হৃদপিণ্ড পর্যবেক্ষণ করা এবং ওষুধগুলি সামঞ্জস্য করার সময় রুগী রাতারাতি হাসপাতালে থাকবে।
অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টির পর সপ্তাহে রুগীর কাজ বা স্বাভাবিক রুটিনে ফিরে আসতে সক্ষম হওয়া উচিত।
রুগী যখন বাড়িতে ফিরে আসবেন, তার শরীরকে কনট্রাস্ট ডাই ফ্লাশ করতে সাহায্য করার জন্য প্রচুর পরিমাণে তরল পান করতে হয়। কঠোর ব্যায়াম এড়িয়ে চলা এবং অন্তত একদিন পরে ভারী জিনিস তোলা থেকে বিরত থাকতে হয়।
ফলাফল
করোনারি এনজিওপ্লাস্টি পূর্বে সংকীর্ণ বা অবরুদ্ধ করোনারি ধমনীতে রক্ত প্রবাহকে ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি করে। বুকে ব্যথা সাধারণত হ্রাস হয়। রুগী ভাল কাজ করতে সক্ষম হতে পারে।
এনজিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টিং করার অর্থ এই নয় যে কারো হৃদরোগ চলে যাবে। তাকে স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার অভ্যাস চালিয়ে যেতে হবে এবং ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত ওষুধ সেবন করতে হবে।
কারো যদি করোনারি এনজিওপ্লাস্টির পরে যেমন বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্টের মতো উপসর্গ দেখা যায়, তাহলে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
যদি বিশ্রামে বুকে ব্যথা হয় বা ব্যথা যা নাইট্রোগ্লিসারিনকে সাড়া না দেয়, তাহলে ৯৯৯ নম্বরে কল করুন বা জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিন।
এনজিওপ্লাস্টির পরে হার্টকে সুস্থ রাখতে রুগীর যা করা উচিত:
- ধুমপান ত্যাগ করা
- কোলেস্টেরলের মাত্রা কমিয়ে দিন
- স্যাচুরেটেড ফ্যাট কম এমন একটি স্বাস্থ্যকর খাবার খান
- স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা
- অন্যান্য অবস্থা যেমন ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করুন
- নিয়মিত ব্যায়াম করুন
- ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ খান
- সফল অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টির মানে হল আপনাকে করোনারি আর্টারি বাইপাস সার্জারি করতে হবে না, এটি একটি আরও আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া যার জন্য দীর্ঘ পুনরুদ্ধারের সময় প্রয়োজন।
স্বাস্থ্য ও রোগের বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা পরামর্শ পেতে ২০০ টাকা নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ করে হোয়াটস্যাপ করুন যেকোন সময়ে, যেকোন বিষয়ে; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬,
মন্তব্যসমূহ