ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স কি?
ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স হল প্রিডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে যুক্ত একটি শর্ত। এর অর্থ হল আপনার শরীর যে পরিমাণ হরমোন ইনসুলিন তৈরি করছে তাতে সাড়া দিতে অক্ষম।
যখন আপনার পেশী, চর্বি এবং লিভারের কোষগুলি ইনসুলিনের প্রতি তেমন সাড়া দেয় না তখন ইনসুলিন প্রতিরোধ ঘটে। এটি দুর্বল ইনসুলিন সংবেদনশীলতা হিসাবেও পরিচিত। ইনসুলিন জীবন এবং রক্তের গ্লুকোজ (চিনির) মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য অপরিহার্য।
ইনসুলিন আপনার রক্ত থেকে আপনার কোষে গ্লুকোজ সরাতে সাহায্য করে যাতে আপনার শরীর শক্তির জন্য এটি ব্যবহার করতে পারে।
বিভিন্ন কারণে, আপনার কোষগুলি ইনসুলিনের জন্য অনুপযুক্তভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে। এর অর্থ হল তারা শক্তি বা সঞ্চয়ের জন্য গ্লুকোজ দক্ষতার সাথে ব্যবহার করতে পারে না। ফলস্বরূপ, আপনার রক্তে গ্লুকোজ তৈরি হতে থাকে। আপনার অগ্ন্যাশয় আপনার ক্রমবর্ধমান রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা অতিক্রম করার চেষ্টা করার জন্য আরও ইনসুলিন তৈরি করে। একে হাইপারইনসুলিনমিয়া বলা হয়।
যতক্ষণ না আপনার অগ্ন্যাশয় আপনার রক্তে শর্করার মাত্রার ভারসাম্য বজায় রাখতে পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরি করতে পারে, ততক্ষণ তারা স্বাস্থ্যকর পরিসরে থাকবে। যদি আপনার কোষগুলি ইনসুলিনের প্রতি খুব বেশি প্রতিরোধী হয়ে ওঠে, তবে এটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি করে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া)।
সময়ের সাথে সাথে, হাইপারগ্লাইসেমিয়া প্রিডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস হতে পারে। এই অবস্থার সাথে যুক্ত অন্য সমস্যাগুলো নিম্নরূপ :
- স্থূলতা
- কার্ডিওভাসকুলার রোগ
- বিপাকীয় কর্মহীনতা-সম্পর্কিত স্টেটোটিক লিভারের রোগ
- মেটাবলিক সিনড্রোম
- পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম (PCOS)
ইনসুলিন প্রতিরোধ কাদের প্রভাবিত করে?
ইনসুলিন প্রতিরোধ যে কাউকে প্রভাবিত করতে পারে - আপনার ডায়াবেটিস থাকতে হবে না - এবং এটি অস্থায়ী হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, অল্প সময়ের জন্য স্টেরয়েড ওষুধ ব্যবহার করলে ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ হয়) বা দীর্ঘস্থায়ী।
ইনসুলিন প্রতিরোধে অবদান রাখে বলে মনে হয় দুটি প্রধান কারণ হল শরীরের অতিরিক্ত চর্বি, বিশেষ করে আপনার পেটের চারপাশে, এবং শারীরিক কার্যকলাপের অভাব।
ইনসুলিন প্রতিরোধের পারিবারিক ইতিহাস থাকা (পরিবারের সদস্যদের প্রিডায়াবেটিস, টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং/অথবা PCOS) ইনসুলিন প্রতিরোধে অবদান রাখতে পারে।
যাদের প্রিডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস আছে তাদের সাধারণত ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরাও ইনসুলিন প্রতিরোধের অভিজ্ঞতা পেতে পারেন।
ইনসুলিন প্রতিরোধের উপসর্গ লক্ষণগুলি কী কী?
আপনার যদি ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকে, কিন্তু আপনার অগ্ন্যাশয় আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা সীমার মধ্যে রাখতে ইনসুলিন উৎপাদন বাড়াতে পারে, আপনার কোনো উপসর্গ থাকবে না।
কিন্তু সময়ের সাথে সাথে, অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে এবং আপনার অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলি যা ইনসুলিন তৈরি করে তা শেষ হয়ে যেতে পারে। অবশেষে, আপনার অগ্ন্যাশয় এটিকে কাটিয়ে উঠতে পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরি করতে পারে না, যার ফলে রক্তে শর্করা বেড়ে যায়।
ক্রমাগত উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রাযুক্ত ব্যক্তিরা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন:
- ব্যাখ্যাতীত ওজন হ্রাস
- ক্লান্তি
- তৃষ্ণা বৃদ্ধি
- ঘন ঘন প্রস্রাব (প্রচুর প্রস্রাব)
- ক্ষুধা বৃদ্ধি
- ঝাপসা দৃষ্টি
- খামির সংক্রমণ
অনেকের প্রিডায়াবেটিসের কোনো উপসর্গ থাকে না, প্রায়ই বছরের পর বছর ধরে। প্রিডায়াবেটিস অদৃশ্য হতে পারে যতক্ষণ না এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসে পরিণত হয়। প্রিডায়াবেটিসে আক্রান্ত কিছু লোক নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে
- আপনার বগলে বা আপনার ঘাড়ের পিছনে এবং পাশের কালো ত্বক, যাকে বলা হয় অ্যাকান্থোসিস নিগ্রিক্যানস
- স্কিন ট্যাগ
- চোখের পরিবর্তন যা ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত রেটিনোপ্যাথি হতে পারে
আপনি যদি এই উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি অনুভব করেন তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে দেখা গুরুত্বপূর্ণ।
ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ কি?
এটি ঠিক কীভাবে বিকাশ করে সে সম্পর্কে বিজ্ঞানীদের এখনও অনেক কিছু আবিষ্কার করতে হবে। এখনও অবধি, তারা বেশ কয়েকটি জিন সনাক্ত করেছে যা একজন ব্যক্তির ইনসুলিন প্রতিরোধের সম্ভাবনা কম বা কম করে।
প্রদানকারীরাও জানেন যে ওজন বৃদ্ধি এটিকে আরও খারাপ করতে পারে এবং ওজন হ্রাস এটিকে উন্নত করতে সহায়তা করতে পারে। অন্যান্য কারণ এবং অবস্থার কারণে অবস্থার বিভিন্ন ডিগ্রী হতে পারে।
ইনসুলিন প্রতিরোধের অর্জিত কারণ অবস্থার অর্জিত কারণ, যার অর্থ আপনি কারণ নিয়ে জন্মগ্রহণ করেননি, অন্তর্ভুক্ত:
- শরীরের অতিরিক্ত চর্বি: বিজ্ঞানীরা মনে করেন স্থূলতা ইনসুলিন প্রতিরোধের একটি প্রাথমিক কারণ। আপনার পেটে এবং আপনার অঙ্গগুলির চারপাশে অতিরিক্ত চর্বি (ভিসারাল ফ্যাট) বিশেষত আপনার ঝুঁকি বাড়ায়।
- শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা: নড়াচড়া এবং ব্যায়াম আপনার শরীরকে ইনসুলিনের প্রতি আরও সংবেদনশীল করে তোলে। ব্যায়াম এছাড়াও পেশী তৈরি করে যা রক্তের গ্লুকোজ শোষণ করতে পারে। শারীরিক কার্যকলাপের অভাব এই অবস্থার দিকে পরিচালিত করতে পারে।
- খাদ্য পছন্দ: উচ্চ প্রক্রিয়াজাত খাবার, কার্বোহাইড্রেট এবং স্যাচুরেটেড চর্বিযুক্ত খাবারের একটি ডায়েট এই অবস্থার সাথে যুক্ত করা হয়েছে
- কিছু ওষুধ: স্টেরয়েড, রক্তচাপের ওষুধ, HIV চিকিৎসা এবং অন্যান্য ওষুধ ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ হতে পারে।
হরমোনজনিত ব্যাধি যা ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ হতে পারে: নির্দিষ্ট হরমোনের সমস্যা আপনার শরীর কতটা ভালোভাবে ইনসুলিন ব্যবহার করে তা প্রভাবিত করতে পারে। ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ হতে পারে এমন হরমোনজনিত ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে:
- কুশিং সিন্ড্রোম: এই বিরল অবস্থাটি ঘটে যখন আপনার শরীরে অতিরিক্ত কর্টিসল থাকে। অতিরিক্ত কর্টিসল ইনসুলিনের প্রভাবকে প্রতিহত করতে পারে, যার ফলে এই অবস্থা হয়।
- অ্যাক্রোমেগালি: এটি একটি খুব বিরল কিন্তু গুরুতর অবস্থা যা ঘটে যখন আপনার উচ্চ মাত্রার বৃদ্ধি হরমোন (GH) থাকে। উচ্চ মাত্রার GH ইনসুলিন প্রতিরোধের দিকে পরিচালিত করতে পারে।
- হাইপোথাইরয়েডিজম: এর মানে আপনার থাইরয়েড কম সক্রিয় এবং যথেষ্ট থাইরয়েড হরমোন তৈরি করে না। এটি আপনার বিপাককে ধীর করে দেয়, যা ইনসুলিন প্রতিরোধের দিকে পরিচালিত করতে পারে।
জিনগত অবস্থা যা ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ
কিছু উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জিনগত ব্যাধি — আপনি যে অবস্থার সাথে জন্মগ্রহণ করেছেন — বিভিন্ন কারণে এই অবস্থার কারণ হতে পারে। এগুলি বিরল তবে টাইপ এ ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স সিন্ড্রোম এবং ডোনোহু সিনড্রোম অন্তর্ভুক্ত। অন্যান্য উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত শর্ত যা এটির কারণ হতে পারে:
- মায়োটোনিক ডিস্ট্রোফি: এটি পেশীবহুল ডিস্ট্রোফির একটি রূপ যা আপনার পেশী, চোখ এবং অন্তঃস্রাবী সিস্টেমের অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে।
- অ্যালস্ট্রোম সিনড্রোম: এই অবস্থা স্থূলতা এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস সৃষ্টি করে। এটি দৃষ্টিশক্তি এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস, প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথি এবং ছোট আকারের কারণও হয়।
- ভার্নার সিন্ড্রোম: একটি অবস্থা যা ত্বরিত বার্ধক্য (প্রজেরিয়া) সৃষ্টি করে। এটি ইনসুলিনের প্রভাবের প্রতিরোধ সহ আপনার শরীরের অনেক দিককে প্রভাবিত করে।
- উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত লিপোডিস্ট্রফি: এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার শরীর সঠিকভাবে চর্বি ব্যবহার এবং সঞ্চয় করে না।
ইনসুলিন প্রতিরোধ ব্যবস্থাপনা ও চিকিৎসা
কিভাবে ইনসুলিন প্রতিরোধের চিকিত্সা করা হয়?
কিছু অবস্থার জন্য রোগ সৃষ্টিতে অবদান রাখে এমন সমস্ত কারণের চিকিত্সা করা যায় না, যেমন জেনেটিক কারণ এবং বয়স। এই কারণে, লাইফস্টাইল পরিবর্তনগুলি হল ইনসুলিন প্রতিরোধের প্রাথমিক চিকিত্সা। জীবনধারা পরিবর্তনের মধ্যে রয়েছে:
- পুষ্টিকর খাবার খাওয়া। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী কার্বোহাইড্রেট এবং অস্বাস্থ্যকর চর্বি কমানোর সুপারিশ করতে পারে। এর অর্থ হতে পারে কম চিনি, লাল মাংস এবং প্রক্রিয়াজাত স্টার্চ খাওয়া। পরিবর্তে, তারা সম্ভবত শাকসবজি, ফল এবং পুরো শস্যের মতো আরও সম্পূর্ণ খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেবে। প্রোটিনের জন্য, তারা আরও মাছ এবং চর্বিহীন হাঁস-মুরগির পরামর্শ দিতে পারে।
- শারীরিক কার্যকলাপ। নিয়মিত পরিমাণে মাঝারি-তীব্রতার শারীরিক কার্যকলাপ সাহায্য করতে পারে। এটি গ্লুকোজ শক্তির ব্যবহার বাড়াতে সাহায্য করে এবং পেশীর ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে।
- অতিরিক্ত ওজন হারান। কিছু ক্ষেত্রে, ওজন হ্রাস ইনসুলিন প্রতিরোধের উন্নতি করতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী ওজন কমানোর জন্য কৌশল প্রস্তাব করতে পারেন।
সময়ের সাথে সাথে, এই জীবনধারা পরিবর্তনগুলি করতে পারে:
- ইনসুলিন প্রতিরোধ হ্রাস করে
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমিয়ে দেয়
- রক্তচাপ হ্রাস করে
- ট্রাইগ্লিসারাইড এবং এলডিএল ("খারাপ") কোলেস্টেরলের মাত্রা হ্রাস করে
- এইচডিএল ("ভাল") কোলেস্টেরলের মাত্রা বাড়ায়
ইনসুলিন প্রতিরোধের চিকিৎসার জন্য কোন ওষুধ ব্যবহার করা হয়?
বর্তমানে এমন কোনো ওষুধ নেই যা বিশেষভাবে এই অবস্থার চিকিৎসা করে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী সহাবস্থানের অবস্থার চিকিৎসার জন্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন। কিছু উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত:
- রক্তচাপের ওষুধ
- ডায়াবেটিস বা প্রিডায়াবেটিসের জন্য মেটফর্মিন
- স্ট্যাটিন LDL কোলেস্টেরল কমাতে
কিভাবে খাদ্য ইনসুলিন প্রতিরোধ প্রভাবিত করতে পারে?
আপনি যা খান তা আপনার রক্তে শর্করা এবং ইনসুলিনের মাত্রার উপর বড় প্রভাব ফেলতে পারে। গ্লাইসেমিক ইনডেক্স (GI) হল একটি টুল যা আপনাকে নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে কোন খাবারগুলি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রার উপর সবচেয়ে বেশি প্রভাব ফেলে।
উচ্চ-জিআই খাবারে সাধারণত প্রচুর কার্বোহাইড্রেট এবং/অথবা চিনি থাকে। এগুলি আপনার রক্তে শর্করার দ্রুত বৃদ্ধি ঘটায় এবং রক্তে শর্করাকে ফিরিয়ে আনতে প্রচুর ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়। আপনি নিয়মিত সোডা এবং জুসের মতো উচ্চ-চিনির পানীয় এড়াতে চাইবেন এবং নিম্নলিখিত খাবারের অতিরিক্ত পরিমাণে খাওয়া এড়াতে চাইবেন:
- সাদা রুটি
- আলু
- প্রাতঃরাশের সিরিয়াল
- কেক এবং কুকিজ
- ফল যেমন তরমুজ এবং খেজুর
কম-জিআই খাবার রক্তে শর্করার স্থির বৃদ্ধি ঘটায়। আপনার অগ্ন্যাশয়কে ইনসুলিন মুক্ত করার জন্য এতটা পরিশ্রম করতে হবে না। গ্লাইসেমিক ইনডেক্স কম এমন খাবার খাওয়া সাধারণত ইনসুলিন প্রতিরোধী ব্যক্তিদের জন্য ভাল:
- মটরশুটি এবং legumes
- ফল যেমন আপেল এবং বেরি
- অ-স্টার্চি সবজি, যেমন অ্যাসপারাগাস, ফুলকপি এবং শাক
- বাদাম
- দুগ্ধজাত, মাছ এবং মাংস
আপনার খাওয়ার ধরণে চরম পরিবর্তন করার আগে সর্বদা আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন।
"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬, আপনার দান দরিদ্রদের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হচ্ছে।
মন্তব্যসমূহ