থাইরয়েড হরমোন, উচ্চ রক্তচাপ এবং হৃদরোগ

থাইরয়েড গ্রন্থি T4 হরমোন উৎপন্ন করে এবং কিছুটা কম পরিমাণে T3। এই হরমোনগুলি, বিশেষ করে T3, সক্রিয় ফর্ম, শরীরের প্রায় প্রতিটি অঙ্গে কাজ করে। থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা খুব বেশি (হাইপারথাইরয়েডিজম) বা খুব কম (হাইপোথাইরয়েডিজম) হলে একটি অঙ্গের কার্যকারিতা প্রভাবিত হয়। কিভাবে একটি নিম্ন বা উচ্চ থাইরয়েড স্তর হৃদয় কে প্রভাবিত করে?

থাইরয়েড হরমোন সমুহ কি ‼️
এদের কাজ কি ⁉️▶️

থাইরয়েড হরমোন এবং উচ্চ রক্তচাপ

হ্যাঁ, থাইরয়েড সমস্যা উচ্চ রক্তচাপের কারণ হতে পারে, যা হাইপারটেনশন নামেও পরিচিত। একটি অতিরিক্ত সক্রিয় থাইরয়েড (হাইপারথাইরয়েডিজম) এবং একটি কম সক্রিয় থাইরয়েড (হাইপোথাইরয়েডিজম) উভয়ই উচ্চ রক্তচাপের কারণ হতে পারে।

• হাইপারথাইরয়েডিজম:
  • শরীরে অত্যধিক থাইরয়েড হরমোন তৈরি করে
  • হার্ট রেট সহ শারীরিক ক্রিয়াকলাপকে ত্বরান্বিত করে
  • কার্ডিয়াক আউটপুট বৃদ্ধি করে, প্রতি মিনিটে হার্ট যে পরিমাণ রক্ত পাম্প করে
  • ধমনী শক্ত করে, তাদের প্রসারিত করার ক্ষমতা হ্রাস করে
  • করোনারি ধমনী রোগ, স্ট্রোক, হার্ট ফেইলিওর এবং অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে
• হাইপোথাইরয়েডিজম:
  • শরীরে খুব কম থাইরয়েড হরমোন তৈরি করে
  • হৃদপিন্ডের পেশী দুর্বল করে
  • হার্টের পাম্পিং ক্ষমতা কমিয়ে দেয়
  • রক্তনালীর দেয়াল শক্ত করে
  • ডিসলিপিডেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যা এথেরোস্ক্লেরোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগ হতে পারে

হাইপোথাইরয়েডিজম এবং হৃদরোগ

হাইপোথাইরয়েডিজম শরীরের সমস্ত প্রধান অঙ্গ সিস্টেম দ্বারা অক্সিজেন এবং সাবস্ট্রেট ব্যবহার হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফলস্বরূপ, কার্ডিয়াক আউটপুটের চাহিদা হ্রাস পায়; উপরন্তু, হাইপোথাইরয়েডিজম মায়োসাইট-নির্দিষ্ট জিনের অভিব্যক্তি পরিবর্তনের মাধ্যমে কার্ডিয়াক ফাংশনকে সরাসরি পরিবর্তন করে।

হাইপোথাইরয়েডিজমের প্রধান কার্ডিওভাসকুলার পরিবর্তনগুলির মধ্যে রয়েছে কার্ডিয়াক আউটপুট এবং কার্ডিয়াক সংকোচনের হ্রাস, হৃদস্পন্দন হ্রাস এবং পেরিফেরাল ভাস্কুলার প্রতিরোধের বৃদ্ধি।

হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া, ডায়াস্টোলিক হাইপারটেনশন, ক্যারোটিড ইনটিমাল মিডিয়া পুরুত্ব এবং এন্ডোথেলিয়াল ডেরাইভড রিলাক্সেশন ফ্যাক্টর (নাইট্রিক অক্সাইড) সহ পরিবর্তনযোগ্য এথেরোস্ক্লেরোটিক ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন রয়েছে যা প্রকাশ্য হাইপোথাইরয়েডিজম এর সাথে থাকে।

কিভাবে হাইপোথাইরয়েডিজম হৃদয় এবং রক্তচাপকে প্রভাবিত করে?

হাইপোথাইরয়েডিজম হৃৎপিণ্ড সহ শরীরের অনেক কাজকে ধীর করে দেয়। TSH এর বর্ধিত মাত্রার কারণে হাইপোথাইরয়েডিজমের ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হার্ট অস্বাভাবিকভাবে ধীর গতিতে স্পন্দিত হয়।

ফলস্বরূপ, সময়ের সাথে সাথে, হৃৎপিণ্ড দুর্বল হয়ে যায় এবং ততটা জোরে পাম্প করতে পারে না।

উপরন্তু, হৃদস্পন্দনের পরে হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলি পুরোপুরি শিথিল হয় না। যখন এটি ঘটে, এটি ডায়াস্টোলিক কর্মহীনতার প্রম্পট করতে পারে। এই অবস্থার কারণে হৃদপিন্ডের উপরের কক্ষগুলি শক্ত হয়ে যায় এবং হৃদস্পন্দনের মধ্যে রক্ত ভরাটের স্বাভাবিক প্রক্রিয়াকে সীমাবদ্ধ করে। এর ফলে হার্ট ফেইলিওর হতে পারে।

হাইপোথাইরয়েডিজম এইচআরভি হ্রাসের সাথে যুক্ত, যা ক্যাটেকোলামাইন জড়িত আণবিক প্রক্রিয়া এবং এইচআরভিতে টিএসএইচ-এর প্রভাব দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। বর্ধিত সহানুভূতিশীল এবং হ্রাস প্যারাসিমপ্যাথেটিক কার্যকলাপের ক্লিনিকাল প্রভাব থাকতে পারে।

হাইপোথাইরয়েডিজম এর কার্ডিয়াক লক্ষণ

হাইপোথাইরয়েডিজম বিভিন্ন কার্ডিয়াক উপসর্গ সৃষ্টি করে যা বিশেষত অন্তর্নিহিত হৃদরোগযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হতে পারে। হাইপোথাইরয়েডিজম নিম্নলিখিত উপায়ে হৃদয়কে প্রভাবিত করে:

• হার্ট অ্যারিথমিয়াস: হাইপোথাইরয়েডিজম অকাল ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্সের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, এটি দীর্ঘ QT ব্যবধানের সাথে ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া হতে পারে, যেখানে হৃৎপিণ্ড খুব দ্রুত স্পন্দিত হতে শুরু করে।


• উচ্চ ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ: হাইপোথাইরয়েডিজমের কারণে ধমনী এবং রক্তনালীগুলি শক্ত হয়ে যায়, যার ফলে ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়। চিকিৎসকরা একে ডায়াস্টোলিক হাইপারটেনশন হিসেবে উল্লেখ করেন।


• হার্ট ফেইলিউর: হাইপোথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিরা হার্ট ফেইলিউর অনুভব করতে পারে, এমনকি শুধুমাত্র হালকা হৃদরোগের ক্ষেত্রেও।


• ফোলা: চিকিত্সকরা ফোলাকে "এডিমা" বলে এবং এটি হার্টের ব্যর্থতার কারণে ঘটতে পারে। উপরন্তু, হাইপোথাইরয়েডিজম একটি বিশেষ ধরনের শোথ হতে পারে যার নাম myxedema। এই অবস্থার সঠিক কারণ হল কোষকে ঘিরে থাকা তরলে অস্বাভাবিক প্রোটিন এবং অন্যান্য যৌগ তৈরি করা।


• খারাপ হওয়া করোনারি আর্টারি ডিজিজ (CAD): ডাক্তাররা হাইপোথাইরয়েডিজমকে কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন বা "খারাপ," কোলেস্টেরল এবং সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন নামক একটি প্রদাহজনক মার্কারের সাথে যুক্ত করে। এই অণুগুলি সিএডিকে খারাপ করতে পারে।

হাইপোথাইরয়েডিজম এর কারণ‼️
এবং চিকিৎসা কি ⁉️▶️

হাইপারথাইরয়েডিজম ও হৃদরোগ

হাইপারথাইরয়েডিজমের কার্ডিয়াক প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে দ্রুত হৃদস্পন্দন, হৃদপিণ্ডের শক্তিশালী চাপ, রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং হৃৎপিণ্ডের অনিয়মিত বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ।

আসুন হাইপারথাইরয়েডিজমের এই ৪টি গুরুত্বপূর্ণ কার্ডিয়াক প্রভাব, কেউ যে লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে এবং হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিত্সা না করার বিপজ্জনক পরিণতিগুলি নিয়ে আলোচনা করি।

কি উপসর্গ হাইপারথাইরয়েডিজমের প্রভাবে হতে পারে?

সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে টাকাইকার্ডিয়া এবং ধড়ফড়ানি অন্তর্ভুক্ত। থাইরয়েড হরমোনের বর্ধিত হৃদস্পন্দন দ্রুত গতিতে এবং হৃদপিন্ডের শক্তিশালী চাপ এই সাধারণ লক্ষণগুলিকে ব্যাখ্যা করে। হাইপারথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত কেউ বিশ্রামের সময়ও তাদের হৃদস্পন্দন দ্রুত এবং শক্তিশালী অনুভব করতে পারে। ব্যায়াম বা শারীরিক চাপের সময় এই লক্ষণগুলিকে অতিরঞ্জিত করতে পারে।

ব্যায়াম সহনশীলতা কমে যাওয়া আরেকটি লক্ষণ। থাইরয়েড হরমোনের একটি বর্ধিত মাত্রা হৃৎপিণ্ডকে তার স্বাভাবিক অবস্থার বাইরে দ্রুত ধাক্কা দিয়ে এবং জোরে জোরে কাজ করে। যখন কেউ ব্যায়াম করে এবং শরীর হার্টকে আরও কঠোর পরিশ্রম করার জন্য দাবি করে, তখন তার সর্বোচ্চ সীমায় পৌঁছানোর আগে হার্টের ক্ষমতা কম থাকে। কেউ অনুভব করতে পারে যে তাদের ব্যায়ামের সীমা তাদের স্বাভাবিক ক্ষমতার চেয়ে কম।

হাইপারথাইরয়েডিজমের ৪টি গুরুত্বপূর্ণ কার্ডিয়াক প্রভাব

১. দ্রুত হার্ট রেট (ট্যাকিকার্ডিয়া)

হার্ট রেট প্রতি মিনিটে কতবার হৃদস্পন্দন হয় তা বোঝায়। আমরা জানি, আমরা বিশ্রাম করছি বা সক্রিয় কিনা তা হার্টের হার পরিবর্তিত হয়। একটি স্বাভাবিক বিশ্রামের হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 60 থেকে 100 বীট পর্যন্ত হয়। শর্তযুক্ত ক্রীড়াবিদদের স্বাভাবিক বিশ্রামের হৃদপিণ্ড প্রতি মিনিটে 60 বীটের নিচে থাকতে পারে।

হাইপারথাইরয়েডিজম হৃৎপিণ্ডের পেসমেকারকে (সিনোঅ্যাট্রিয়াল নোড) উদ্দীপিত করে, হার্টের অভ্যন্তরীণ হার বাড়িয়ে দেয়।

হাইপারথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত ব্যক্তির বিশ্রামে থাকা হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 90-100 বীট হতে পারে, যাকে টাকাইকার্ডিয়া বলা হয়। ব্যায়াম হৃদস্পন্দনের এই বৃদ্ধিকে অতিরঞ্জিত করতে পারে।

২. হৃৎপিণ্ডের শক্তিশালী স্কুইজিং

হৃৎপিণ্ড হল একটি পেশী যা রক্তকে তার 4 টি চেম্বারের মাধ্যমে এবং শরীরের বাকি অংশে রক্ত সরানোর জন্য একটি সমন্বিত পদ্ধতিতে চাপ দেয়।

থাইরয়েড হরমোনের বর্ধিত মাত্রা হৃৎপিণ্ডের পেশীকে আরও প্রোটিন তৈরি করার জন্য সংকেত দেয় যা এর স্কুইজিং ক্রিয়াকে সাহায্য করে। হৃৎপিণ্ড আরও শক্তি দিয়ে চেপে ধরে এবং প্রতিটি স্পন্দনের সাথে আরও রক্ত পাম্প করে।

৩. রক্তচাপ বৃদ্ধি (উচ্চ রক্তচাপ)

সিস্টোলিক নম্বর আপনার রক্তনালীতে চাপ অনুমান করে যখন হার্ট বিট করে। ডায়াস্টোলিক নম্বর আপনার রক্তনালীতে চাপ অনুমান করে যখন হৃৎপিণ্ড স্পন্দনের মধ্যে বিশ্রাম নেয়।

আমরা উপরে বর্ণনা করেছি যে কীভাবে থাইরয়েড হরমোনের বৃদ্ধি হৃৎপিণ্ডকে শক্তিশালী করে তোলে এবং আরও রক্ত পাম্প করে। একটি শক্তিশালী চাপ এবং প্রতি বীট থেকে আরও বেশি রক্ত বের হলে, সিস্টোলিক চাপ বৃদ্ধি পায়। এটি ব্যাখ্যা করে যে কেন হাইপারথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে আমরা সিস্টোলিক হাইপারটেনশন বা একটি উন্নত শীর্ষ সংখ্যা দেখতে পাই।

ডায়াস্টোলিক চাপের পরিবর্তনগুলি আরও জটিল। সাধারণত, ডায়াস্টোলিক চাপ কমে যায়। এটি সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক চাপের মধ্যে একটি বড় পার্থক্য তৈরি করে (যা প্রশস্ত পালস চাপ হিসাবে পরিচিত)।

৪. অনিয়মিত বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ

হৃৎপিণ্ডে একটি অন্তর্নির্মিত বৈদ্যুতিক ব্যবস্থা রয়েছে যা কীভাবে এবং কখন চাপ দেয় তা সমন্বয় করে। থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি যেমন হৃদস্পন্দনের গতি বাড়ায়, তেমনি তারা হৃৎপিণ্ডের অকাল বৈদ্যুতিক কার্যকলাপকে উদ্দীপিত করে।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে স্বাভাবিক হৃদপিণ্ডের হাইপারথাইরয়েডিজমের লোকেদের মধ্যে অনিয়মিত বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ ঘটতে পারে। পূর্বে বিদ্যমান হৃদরোগে আক্রান্ত কেউ অ্যারিথমিয়া (অস্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের ছন্দ) হওয়ার ঝুঁকির সম্মুখীন হতে পারে।

চিকিত্সা না করা হাইপারথাইরয়েডিজমের কার্ডিয়াক পরিণতি

আমরা হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসা না করার জন্য হার্টের জন্য 2টি সম্ভাব্য, বিপজ্জনক পরিণতি নিয়ে আলোচনা করব:

• 1) অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন
• 2) হার্ট ফেইলিউর৷

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন একটি অস্বাভাবিক, অনিয়মিত হৃৎপিণ্ডের ছন্দ, যা প্রায়ই দ্রুত হৃদস্পন্দন সৃষ্টি করে। হৃৎপিণ্ডের উপরের কক্ষগুলি নীচের প্রকোষ্ঠগুলির সাথে সমন্বিত পদ্ধতিতে চাপা হয় না। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন একটি ছন্দ স্ট্রিপে এই মত প্রদর্শিত হয়:

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনে হৃৎপিণ্ডের উপরের প্রকোষ্ঠগুলির দ্রুত এবং অনিয়মিত চাপের ফলে উপরের কক্ষ থেকে নীচের দিকে রক্ত সঠিকভাবে প্রবাহিত হয় না। চেম্বার থেকে খালি না হওয়া রক্তের অচল পুল হিসাবে এটিকে ভাবুন। রক্তের এই পুল রক্তের জমাট বাঁধতে পারে। এখন ক্লট অপসারণ এবং মস্তিষ্কে ভ্রমণের ঝুঁকি রয়েছে, যার ফলে স্ট্রোক হয়। এই কারণেই অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের অনেক রোগী রক্ত-পাতলা গ্রহণ করেন। রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি ছাড়াও, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন আমাদের পরবর্তী বিপজ্জনক পরিণতি, হার্ট ফেইলিওর হতে পারে।

চিকিত্সা না করা হাইপারথাইরয়েডিজমের ফলে হার্ট ফেইলিওর হতে পারে। হার্ট ফেইলিওর এমন একটি অবস্থা যেখানে হার্ট রক্ত পাম্প করতে পারে না বা রক্ত দিয়ে পূর্ণ করতে পারে না। শরীরে তরল জমা হওয়ার কারণে এটিকে প্রায়ই কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর বলা হয়। লক্ষণগুলির মধ্যে শ্বাসকষ্ট, পা ফুলে যাওয়া এবং ক্লান্তি অন্তর্ভুক্ত। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, এবং হাইপারথাইরয়েডিজমের কারণে দীর্ঘস্থায়ী দ্রুত হৃদস্পন্দন, হৃৎপিণ্ডের পাম্প বা সঠিকভাবে পূরণ করার ক্ষমতাকে পরিবর্তন করে।

হাইপারথাইরয়েডিজমের কার্ডিয়াক প্রভাব এবং এর সাথে সম্পর্কিত উপসর্গগুলি দ্রুত চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা ব্যাখ্যা করতে এবং হৃদয়ের বিপজ্জনক পরিণতি প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে। হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসার মধ্যে অন্তর্নিহিত কারণ চিহ্নিত করা, বিকল্পগুলির সুবিধা এবং ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করা এবং আপনার এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে একটি ব্যক্তিগতকৃত পরিকল্পনা তৈরি করা অন্তর্ভুক্ত।

উচ্চ রক্তচাপ এবং থাইরয়েড সমস্যা পরিচালনা

• আপনার উচ্চ রক্তচাপ থাইরয়েডের কারণ কিনা তা নির্ধারণ করতে একজন ডাক্তার কর্তৃক পরীক্ষা করতে পারেন
• একজন ডাক্তার ওষুধ বা সম্পূরক হরমোন লিখে দিতে পারেন

আপনি আপনার রক্তচাপ নিম্নোক্ত উপায়ে পরিচালনা করতে পারেন:

• ড্যাশ ডায়েট অনুসরণ করা
• মানসিক চাপ মোকাবেলা করার জন্য স্বাস্থ্যকর উপায় খুঁজা
• নিয়মিত শারীরিক পরিশ্রম করা
• নির্দেশ অনুযায়ী রক্তচাপ কমানোর ওষুধ সেবন করা

হাইপার থাইরয়েডিজম রোগ নির্ণয়‼️
এবং চিকিৎসা কি ⁉️▶️

"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬, আপনার দান দরিদ্রদের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হচ্ছে।