ব্রঙ্কিওলাইটিস
আমরা জানি, ব্রঙ্কিওলাইটিস হল একটি নিম্ন শ্বাস নালীর সংক্রমণ, যা প্রায়শই রেসপিরেটরি সিনসিটিয়াল ভাইরাস (RSV) দ্বারা সৃষ্ট হয়। গুরুতর অসুস্থতায় এটি শ্বাস-প্রশ্বাসের বৃদ্ধি, খাওয়ানোর অসুবিধা, ডিহাইড্রেশন এবং সায়ানোসিসের সাথে যুক্ত।
ব্রঙ্কিওলাইটিস সাধারণত ১২ মাসের কম বয়সী শিশুদের প্রভাবিত করে, অল্পবয়সী শিশু বা অকাল জন্মগ্রহণকারীরা গুরুতর অসুস্থতার ঝুঁকিতে থাকে। হালকা অসুস্থতা এবং অবনতির ঝুঁকির কারণ ছাড়াই শিশুদের জন্য, ডাক্তার বা যত্নশীলদের আশ্বস্ত করা যেতে পারে যে ঘরোয়া চিকিত্সা উপযুক্ত।
বেশি গুরুতর লক্ষণ বা অন্তর্নিহিত অবস্থা যা তাদের অবনতির প্রবণতাযুক্ত শিশুদের হাসপাতালে রেফার করার প্রয়োজন হতে পারে। অনেক ক্ষেত্রে নিউমোনিয়ার মত একই লক্ষণের কারণে এটি নির্ণয় করতে এবং চিকিৎসা দিতে দেরি হতে পারে।
ব্রঙ্কিওলাইটিস কি ⁉️
কেন ও কাদের হয়⁉️▶️
নিউমোনিয়া এবং অ্যাজমা বা হাঁপানি থেকে ব্রঙ্কিওলাইটিস কিভাবে আলাদা করবেন?
একটি উচ্চ জ্বর (> 39 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড) এবং বুকের ধমনীতে ফোকাল ক্র্যাকলস ব্রঙ্কিওলাইটিসের চেয়ে শিশুর নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত হওয়ার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।
ব্রঙ্কিওলাইটিস এবং নিউমোনিয়া। যদি বাচ্চাদের বুকের ধ্বনিতে ফাটল ছাড়াই হুইজ হয় তবে চিকিত্সকরা ভাবতে পারেন যে হাঁপানি রোগ নির্ণয় করা উপযুক্ত কিনা। যাইহোক, ১২ মাসের কম বয়সী শিশুদের জন্য হাঁপানির পরিবর্তে ব্রঙ্কিওলাইটিস সবচেয়ে বেশি রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে। বয়সের সাথে হাঁপানি ক্রমবর্ধমান সম্ভব হয়, এবং বাচ্চাদের ক্রমাগত হুইজ হওয়ার সম্ভাবনা থাকে যা ব্রঙ্কিওলাইটিস নির্ণয়ের জন্য প্রত্যাশিত সময়ের চেয়ে দীর্ঘস্থায়ী হয়, পুনরাবৃত্তির ইতিহাস এবং অ্যাটোপির একটি পারিবারিক ইতিহাস থাকে।
১২ মাস অধিক শিশুদের, চিকিত্সকরা রোগ নির্ণয়ে সহায়তা করার জন্য সালবুটামলের ট্রায়াল বিবেচনা করতে পারেন; একটি ব্রঙ্কোডাইলেটর ব্রঙ্কিওলাইটিসে আক্রান্ত শিশুর উপসর্গের উন্নতি করবে না।
নবজাতক এবং শিশুদের ব্রঙ্কিওলাইটিস এবং নিউমোনিয়ার পার্থক্য
শিশুদের বা পেডিয়াট্রিক্সে, ব্রঙ্কিওলাইটিস প্রাথমিকভাবে ফুসফুসের ছোট শ্বাসনালীকে প্রভাবিত করে, যার ফলে প্রদাহ এবং শ্বাসকষ্ট হয়, যখন নিউমোনিয়া একটি ফুসফুসের সংক্রমণ যা অ্যালভিওলিকে (বায়ু থলি) প্রভাবিত করে, যা প্রায়শই উচ্চ জ্বর, শ্লেষ্মা তৈরির সাথে কাশি এবং সম্ভাব্য আরও গুরুতর শ্বাসকষ্ট হয়। এখানেও ব্রঙ্কিওলাইটিস সাধারণত RSV-এর মতো ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং এটি প্রায়শই নিউমোনিয়ার চেয়ে হালকা হয়, যা ব্যাকটেরিয়াজনিত হতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হয়।
- মূল পার্থক্য:
- ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা: ব্রঙ্কিওলাইটিস ছোট শ্বাসনালীকে (ব্রঙ্কিওল) প্রভাবিত করে, যখন নিউমোনিয়া ফুসফুসের অ্যালভিওলিকে (বায়ু থলি) প্রভাবিত করে।
- সাধারণ লক্ষণ: ব্রঙ্কিওলাইটিস প্রায়ই হুইজ বা আওয়াজ, দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস, অনুনাসিক স্ফীতি এবং কাশি সহ উপস্থিত হয়, যখন নিউমোনিয়াতে একটি উত্পাদনশীল কাশি, উচ্চ জ্বর, বুকে ব্যথা এবং নিঃশ্বাসের শব্দ কমে যেতে পারে।
- কারণ: ব্রঙ্কিওলাইটিস সাধারণত শ্বাসযন্ত্রের সিনসিটিয়াল ভাইরাস (RSV) দ্বারা সৃষ্ট হয়, যখন নিউমোনিয়া ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস বা ছত্রাকের কারণে হতে পারে।
- চিকিৎসা: ব্রঙ্কিওলাইটিস সাধারণত তরল এবং পর্যবেক্ষণের মতো সহায়ক যত্নের মাধ্যমে পরিচালিত হয়, যেখানে ব্যাকটেরিয়া নিউমোনিয়া অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হতে পারে।
-
কখন উদ্বিগ্ন হতে হবে:
- তীব্র শ্বাসকষ্ট: যদি ব্রঙ্কিওলাইটিসে আক্রান্ত কোনো শিশু উল্লেখযোগ্য শ্বাসকষ্টের লক্ষণ যেমন প্রত্যাহার, সায়ানোসিস বা শ্বাসকষ্টের লক্ষণ দেখায়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসার পরামর্শ নিন।
- উচ্চ জ্বর এবং উত্পাদনশীল কাশি:
- ঘন শ্লেষ্মা তৈরি করে কাশির সাথে একটি উচ্চ জ্বর নিউমোনিয়া নির্দেশ করতে পারে এবং চিকিৎসা মূল্যায়নের নির্দেশ দিতে পারে।
কখন চিকিৎসা সেবা নিতে হবে:
আপনার যদি নিম্নোক্ত লক্ষণ থাকে তবে অবিলম্বে চিকিত্সা সেবা নিন:
- কফের মধ্যে রক্ত
- 100.4°F (38°C) এর বেশি জ্বর যা এক সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকে
- শ্বাসকষ্ট
- বুকে ব্যাথা
- চরম দুর্বলতা
ব্রঙ্কিওলাইটিস এবং ব্রঙ্কাইটিস
ব্রঙ্কিওলাইটিস এবং ব্রঙ্কাইটিস উভয়ই ফুসফুসের সংক্রমণ ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট যা শ্বাসনালীকে প্রভাবিত করে। ব্রঙ্কিওলাইটিস ছোট শ্বাসনালীকে (ব্রঙ্কিওল) প্রভাবিত করে, যখন ব্রঙ্কাইটিস বড় শ্বাসনালীকে (ব্রঙ্কি) প্রভাবিত করে। ব্রঙ্কিওলাইটিস শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, যখন ব্রঙ্কাইটিস বয়স্ক শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
-
উপসর্গ:
- ব্রঙ্কিওলাইটিস: ব্রঙ্কিওলগুলি ফুলে যায়, যা শ্বাস নিতে কষ্ট করে।
- ব্রঙ্কাইটিস: প্রচুর শ্লেষ্মা সহ কাশি সৃষ্টি করে এবং শ্বাসকষ্ট হতে পারে।
-
চিকিৎসা:
- ব্রঙ্কিওলাইটিস: বাড়িতে চিকিত্সা করা যেতে পারে, তবে গুরুতর হতে পারে।
- ব্রঙ্কাইটিস: নেবুলাইজেশন, অ্যান্টিবায়োটিক, ওরাল স্টেরয়েড এবং অন্যান্য ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
-
কখন চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে:
- শ্বাস নিতে অসুবিধা,
- প্রতি মিনিটে 50-60 শ্বাসের হার,
- 100.4˚F (38˚C) বা তার বেশি তাপমাত্রা,
- শ্রবণযোগ্য হুইজ, এবং
- প্রচণ্ড বমি।
-
অন্যান্য বিষয় বিবেচনা করা:
- ব্রঙ্কিওলাইটিস প্রায়ই শীতকালে এবং বসন্তের শুরুতে ঘটে।
- ব্রঙ্কাইটিস গুরুতর ক্ষেত্রে নিউমোনিয়া হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস ছোঁয়াচে নয় এবং শ্বাসনালীতে দীর্ঘমেয়াদী জ্বালার কারণে ঘটে।
ব্রঙ্কাইটিস কি ⁉️
কেন এবং কাদের হয়⁉️▶️
বড় শিশুদের ব্রঙ্কিওলাইটিস এবং নিউমোনিয়ার পার্থক্য
ব্রঙ্কিওলাইটিস এবং নিউমোনিয়া উভয়ই ফুসফুসের অবস্থা যা কাশি এবং শ্লেষ্মা সৃষ্টি করে। ব্রঙ্কিওলাইটিস ফুসফুসের ছোট শ্বাসনালীকে প্রভাবিত করে, যখন নিউমোনিয়া ফুসফুসের বায়ু থলিকে প্রভাবিত করে।
-
কারণ:
- ব্রঙ্কিওলাইটিস: সাধারণত ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট, যেমন RSV
- নিউমোনিয়া: ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকের কারণে হতে পারে
-
উপসর্গ:
- ব্রঙ্কিওলাইটিস: শ্বাসকষ্ট, কাশি এবং শ্লেষ্মা
- নিউমোনিয়া: কাশি, শ্লেষ্মা, জ্বর, ঠাণ্ডা, বুকে ব্যথা এবং বাতাস
-
চিকিৎসা:
- ব্রঙ্কিওলাইটিস: হালকা থেকে মাঝারি ক্ষেত্রে অক্সিজেন, পুষ্টি এবং হাইড্রেশনের মতো সহায়ক যত্নের মাধ্যমে পরিচালিত হতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হতে পারে।
- নিউমোনিয়া: প্রায়ই অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হয়
-
জটিলতা:
- নিউমোনিয়া ব্রঙ্কিওলাইটিসের জটিলতা হিসেবে বিকশিত হতে পারে
- গুরুতর নিউমোনিয়া ছোট বাচ্চাদের আরও জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে
রেফারেল, বা আশ্বাস এবং পর্যবেক্ষণ, কোনটি গুরুত্বপুর্ন?
গুরুতর উপসর্গ বা লক্ষণযুক্ত শিশুদের অ্যাম্বুলেন্সের মাধ্যমে হাসপাতালে পাঠানো উচিত। এর মধ্যে রয়েছে মাঝারি থেকে গুরুতর ডিহাইড্রেশন, অ্যাপনিয়া (হয় একজন স্বাস্থ্য পেশাদার দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে বা যত্নশীলদের দ্বারা রিপোর্ট করা হয়েছে) বা লক্ষণগুলি যা প্রাথমিক যত্নে পরিচালনা করা যায় না, যেমন ঘরের বাতাসে 92% এর কম অক্সিজেন স্যাচুরেশন।
হালকা থেকে মাঝারি উপসর্গ বা লক্ষণ সহ শিশুদের বাড়িতে চিকিৎসা করা যেতে পারে বা তাদের নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে এবং অবনতির সম্ভাবনার উপর নির্ভর করে হাসপাতালে রেফারেলের প্রয়োজন হতে পারে। একটি শিশুকে বাড়িতে চিকিৎসা করা যায় কিনা সে সিদ্ধান্তের জন্য নিম্নলিখিত বিষয়গুলি বিবেচনা করা উচিত:
- ক্লিনিকাল পরীক্ষায় তীব্রতা
- অসুস্থতার কোর্সের সাথে সম্পর্কিত ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময়
- গুরুতর অসুস্থতার ঝুঁকির কারণ (উপরে দেখুন)
- পরিচর্যাকারীর পরিস্থিতি এবং তারা শিশুর জন্য পর্যাপ্ত যত্ন প্রদান করতে পারে কিনা
- শিশুর অবস্থার অবনতি হলে স্বাস্থ্যসেবা থেকে দূরত্ব বা অ্যাক্সেস
- জীবনযাত্রার পরিস্থিতি, যেমন পরিবারটি ঠাণ্ডা বা জনাকীর্ণ আবাসনে থাকে কিনা, বাড়িতে ধূমপায়ীদের উপস্থিতি, তাদের কাছে ফোন আছে কিনা
"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬, আপনার দান দরিদ্রদের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হচ্ছে।
সূত্র, https://bpac.org.nz/2017/bronchiolitis.aspx#:~:text=A%20high%20fever%20(%3E%2039%C2%B0,having%20pneumonia%20rather%20than%20bronchiolitis.&text=Wheeze%20is%20less%20common%20in,distinguish%20between%20bronchiolitis%20and%20pneumonia.
মন্তব্যসমূহ