টনসিলাইটিস এবং টনসিলের ফোড়া কি?
টনসিলাইটিস হল টনসিলের সংক্রমণ এবং প্রদাহ। যখন সংক্রমণের মূল স্থানটি টনসিলের মধ্যে থাকে, এগুলি ফুলে যায়, লাল এবং স্ফীত হয় এবং পৃষ্ঠের উপর সাদা দাগের আবরণ দেখাতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে টনসিলাইটিস গ্রন্থিজনিত জ্বরের কারণে হয় এবং সম্পূর্ণরূপে সেরে উঠতে অনেক বেশি সময় লাগতে পারে।
একটি পেরিটনসিলার অ্যাবসেস (পিটিএ), যা একটি কুইনসি নামেও পরিচিত, টনসিলের পিছনে সংক্রমণের কারণে পুঁজ জমা হয়। উপসর্গের মধ্যে রয়েছে জ্বর, গলা ব্যথা, মুখ খুলতে সমস্যা, এবং কণ্ঠস্বর পরিবর্তন। ব্যথা সাধারণত একপাশে খারাপ হয়। জটিলতার মধ্যে শ্বাসনালীতে বাধা বা অ্যাসপিরেশন নিউমোনাইটিস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
চিকিত্সা হল পুঁজ অপসারণ, অ্যান্টিবায়োটিক, পর্যাপ্ত তরল এবং ব্যথার ওষুধ। স্টেরয়েডও উপকারী হতে পারে। হাসপাতালে ভর্তির সাধারণত প্রয়োজন হয় না। প্রতি ১০,০০০ জন প্রতি বছরে ৩ জন আক্রান্ত হয়। তরুণ প্রাপ্তবয়স্করা সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত হয়।
কার বাড়তি ভিটামিন প্রয়োজন !!! কেন⁉️▶️
কুইনসি কি?
এটি একটি ফোড়া বা আপনার টনসিলে পুঁজ জমা হয়। এটি সাধারণত শুধুমাত্র একপাশে ঘটে এবং টনসিলাইটিস হওয়ার পরেও হতে পারে।
টনসিলের ফোড়া বা পুঁজের কারণ
PTA সাধারণত বিভিন্ন ধরণের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমণের কারণে হয়। প্রায়শই এটি স্ট্রেপ্টোকোকাল ফ্যারিঞ্জাইটিস অনুসরণ করে।
পিটিএ সাধারণত তীব্র টনসিলাইটিসের চিকিত্সা না করা বা আংশিকভাবে চিকিত্সা করা পর্বের জটিলতা হিসাবে দেখা দেয়। সংক্রমণ, এই ক্ষেত্রে, পেরিটনসিলার এলাকায় (পেরিটনসিলাইটিস) ছড়িয়ে পড়ে। এই অঞ্চলটি আলগা সংযোগকারী টিস্যু নিয়ে গঠিত এবং তাই একটি ফোড়া গঠনের জন্য সংবেদনশীল।
PTA এছাড়াও নতুন ঘটতে পারে. অ্যারোবিক এবং অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া উভয়ই কার্যকারক হতে পারে। সাধারণত জড়িত অ্যারোবিক প্যাথোজেনগুলির মধ্যে রয়েছে স্ট্রেপ্টোকক্কাস, স্ট্যাফিলোকক্কাস এবং হেমোফিলাস।
সবচেয়ে সাধারণ অ্যানেরোবিক প্রজাতির মধ্যে রয়েছে ফুসোব্যাকটেরিয়াম নেক্রোফোরাম, পেপ্টোস্ট্রেপ্টোকক্কাস, প্রিভোটেলা প্রজাতি এবং ব্যাকটেরয়েড।
যাদের টনসিলেক্টমি হয়েছে তাদের মধ্যে এগুলো সাধারণত দেখা যায় না। রোগ নির্ণয় সাধারণত উপসর্গের উপর ভিত্তি করে করা হয়। মেডিকেল ইমেজিং জটিলতা বাতিল করার জন্য করা যেতে পারে।
উপসর্গ ও লক্ষণ
পেরিটনসিলার ফোড়ার শারীরিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে আক্রান্ত টনসিলার পাশের এলাকায় লালভাব এবং ফোলাভাব এবং জুগুলোডিগ্যাস্ট্রিক লিম্ফ নোডের ফোলাভাব। ইউভুলা প্রভাবিত না হওয়া দিকে স্থানচ্যুত হতে পারে।
টনসিল প্রদাহের বিপরীতে, যা শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, পিটিএ-তে শিশু থেকে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আরও বেশি বয়স ছড়িয়ে পড়ে। ফোড়া তৈরির দুই থেকে আট দিন আগে লক্ষণ দেখা দিতে শুরু করে।
একদিকে ক্রমান্বয়ে গুরুতর গলা ব্যথা এবং গিলে ফেলার সময় ব্যথা (ওডাইনোফ্যাগিয়া) সাধারণত প্রাথমিক লক্ষণ। ফোঁড়া বিকশিত হওয়ার সাথে সাথে পেরিটোনসিলার এলাকায় ক্রমাগত ব্যথা, জ্বর, অস্বস্তিকর অনুভূতি, মাথাব্যথা এবং স্বরধ্বনির বিকৃতি দেখা দিতে পারে যা অনানুষ্ঠানিকভাবে "হট পটেটো ভয়েস" নামে পরিচিত।
কোমল, ফোলা লিম্ফ নোড, উল্লেখিত কানের ব্যথা এবং শ্বাসকষ্টের সাথে সম্পর্কিত ঘাড় ব্যথাও সাধারণ। যদিও এই লক্ষণগুলি টনসিলাইটিসেই উপস্থিত হতে পারে, একটি PTA বিশেষভাবে বিবেচনা করা উচিত যদি মুখ খোলার ক্ষমতা সীমিত থাকে (ট্রাইসমাস)।
জটিলতা
যদিও বেশিরভাগ মানুষ অনিয়মিতভাবে পুনরুদ্ধার করে, সেখানে সম্ভাব্য জটিলতার বিস্তৃত পরিসর রয়েছে। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- রেট্রোফ্যারিঞ্জিয়াল ফোড়া ঘাড়ের অন্যান্য গভীর স্থানগুলিতে ফোড়ার প্রসারণ শ্বাসনালীতে আপোষের দিকে পরিচালিত করে (লুডউইগের এনজাইনা দেখুন)
- শ্বাসনালীতে বাধা
- অ্যাসপিরেশন নিউমোনাইটিস
- ফুসফুসের ফোড়া (ফেটে যাওয়ার পর)
- সেপসিস
- জীবন-হুমকির রক্তক্ষরণ (ঘাড়ের ক্যারোটিড খাপের মধ্যে ক্ষয় বা সেপটিক নেক্রোসিস)
- গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস এবং বাতজ্বর (স্ট্রেপ গলার দীর্ঘস্থায়ী জটিলতা)
- গিলতে অসুবিধা হলে মুখে খাওয়ার পরিমাণ কমে যেতে পারে এবং ডিহাইড্রেশন হতে পারে।
- ⚕️
চিকিৎসা
একটি সম্পূর্ণ বিকশিত ফোড়ার জন্য আপনাকে হাসপাতালে ভর্তি হতে হবে, যেখানে ড্রিপের মাধ্যমে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়। স্থানীয় চেতনানাশক ওষুধের অধীনে তাদের পুঁজ নিষ্কাশনের প্রয়োজন হতে পারে।
টনসিলের ফোড়া বা কুইন্সি কিভাবে চিকিত্সা করা হয়?
অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে চিকিত্সা, তরল দিয়ে ভলিউম পূরণ করা এবং ব্যথার ওষুধ সাধারণত পর্যাপ্ত, যদিও শ্বাসনালীতে বাধা বা সিস্টেমিক সেপসিস দেখা দিলে অস্ত্রোপচারের নিষ্কাশনের প্রয়োজন হতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েডও উপকারী হতে পারে। সেক্ষেত্রে হাসপাতালে ভর্তির সাধারণত প্রয়োজন হয় না।
- ঔষধ: সংক্রমণ প্রায়ই পেনিসিলিন প্রতিরোধী হয়। বেনজিলপেনিসিলিন (পেনিসিলিন জি) বা পেনিসিলিন V-এর সাথে অ্যামোক্সিসিলিন/ক্লাভুলানেট, অ্যাম্পিসিলিন/সালব্যাকটাম, ক্লিন্ডামাইসিন বা মেট্রোনিডাজল সহ বেশ কয়েকটি অ্যান্টিবায়োটিক বিকল্প রয়েছে।Piperacillin/tazobactamও ব্যবহার করা যেতে পারে।
- সার্জারী
সূঁচের সাহায্যে টানা, ছেদন এবং নিষ্কাশন, এবং টনসিলেক্টমি সহ বেশ কয়েকটি পদ্ধতির মাধ্যমে পুঁজ অপসারণ করা যেতে পারে। ছেদ এবং নিষ্কাশন সুই আকাঙ্ক্ষার তুলনায় পুনরাবৃত্তির কম সম্ভাবনার সাথে যুক্ত হতে পারে তবে প্রমাণটি খুব অনিশ্চিত। সুই এর দ্বারা টানা কম বেদনাদায়ক হতে পারে কিন্তু আবার প্রমাণ খুবই অনিশ্চিত।
রোগীর অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে থাকাকালীনও চিকিত্সা দেওয়া যেতে পারে, তবে এটি সাধারণত শিশু বা উদ্বিগ্ন রোগীদের জন্য সংরক্ষিত। টনসিলেক্টমি নির্দেশ করা যেতে পারে যদি একজন রোগীর বারবার পেরিটোনসিলার ফোড়া বা টনসিলের ইতিহাস থাকে। তাদের প্রথম পেরিটনসিলার ফোড়া সহ রোগীদের জন্য বেশিরভাগ ইএনটি-সার্জন টনসিলেক্টমির সুপারিশ করার আগে "অপেক্ষা করুন এবং পর্যবেক্ষণ" করতে পছন্দ করেন।
• ব্যথা: অস্বস্তি কমানোর জন্য, আপনাকে নিয়মিত খাবারের আগে বা প্রয়োজন অনুসারে ব্যথানাশক সেবন করতে হবে (প্রস্তাবিত ডোজ অতিক্রম না যত্ন সহ)।
অনুগ্রহ করে কোনো ব্যথানাশক ওষুধ গ্রহণ করবেন না অ্যাসপিরিন, যদি না আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। নির্ধারিত ব্যথানাশক ওষুধ দিলে উপশম হয় না অস্বস্তি, বা/এবং আপনার ব্যথা বেড়েছে, অনুগ্রহ করে আপনার জিপি বা ইএনটি বিভাগের সাথে যোগাযোগ করুন
• ওষুধ: ব্যথার ওষুধ ছাড়াও, আপনাকে সাত দিনের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক আপনার গলায় সংক্রমণের চিকিত্সা চালিয়ে যেতে বাড়িতে নিতে হবে। এটা গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি সেগুলিকে নির্ধারিত হিসাবে নিন এবং আপনি পরামর্শ অনুযায়ী কোর্সটি সম্পূর্ণ করবেন।
আপনার পুনরুদ্ধারে সাহায্য করার জন্য, অনুগ্রহ করে এই পরামর্শটি অনুসরণ করুন:
- • প্রচুর বিশ্রাম এবং ঘুম পান।
- • প্রচুর তরল পান করুন।
- • খাওয়ার আগে ব্যথা উপশম নিন, স্বাভাবিকভাবে খাওয়া এবং গিলতে সাহায্য করার জন্য।
- • নিশ্চিত করুন যে আপনি অ্যান্টিবায়োটিকের কোর্স সম্পূর্ণ করেছেন।
- • আপনার দাঁত পরিষ্কার করে এবং গার্গল করার জন্য নিয়মিত মাউথওয়াশ দিয়ে আপনার মুখ পরিষ্কার রাখুন। গরম নোনা জলের মাউথওয়াশ দিয়ে গার্গল করাও সাহায্য করতে পারে।
- • আপনি যদি ধূমপান করেন, তাহলে অন্তত এক সপ্তাহের জন্য বন্ধ করুন, কারণ এটি আপনার গলা ব্যাথা করবে এবং ধীর হতে পারে
- ⚕️
নিরাময় • সর্দি-কাশিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের এড়িয়ে চলার চেষ্টা করুন এবং সর্বজনীন স্থান থেকে দূরে থাকুন, যেমন সুপারমার্কেট, এবং ধোঁয়াটে, ধুলোময় পরিবেশ।
"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬, আপনার দান দরিদ্রদের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হচ্ছে।
মন্তব্যসমূহ