নন-আলসার ডিসপেসিয়া
নন-আলসার ডিসপেপসিয়া কী?
নন-আলসার ডিসপেপসিয়া (NUD) একটি সাধারণ সমস্যা যেখানে রোগীরা বদহজম এবং আলসারের ইঙ্গিতকারী অন্যান্য উপসর্গে ভোগেন, কিন্তু তদন্তে কোনো অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায় না।
যেহেতু মানসিক চাপ বা স্ট্রেস নন-আলসার/ ফাংশনাল ডিস্পেস্পিয়ার (FD) কারণ হিসাবে সন্দেহ করা হচ্ছে, তাই ডাক্তাররা এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলি কম মাত্রায় প্রেসক্রাইব করেন।
উদ্বেগ-উপশমকারী উপায় যেমন যোগব্যায়াম বা ওষুধগুলি নন-আলসার ডিসপেপ্সিয়ার লক্ষণগুলি ভাল ভাবে হ্রাস করতে পারে।
এই কারণে, আমরা একটি ব্যাধি হিসাবে NUD উল্লেখ করি।
উপসর্গ ও লক্ষণ
কার্যকরী ডিসপেপসিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে উপরের পেট বা এপিগ্যাস্ট্রিক জ্বলন, ব্যথা, অল্প খাওয়ার পর পূর্ণতা (যাদের এফডি আছে তাদের দ্বারা প্রায়শই ফোলা হিসাবে বর্ণনা করা হয়), এবং প্রাথমিক তৃপ্তি।
যাদের এফডি আছে তারা সাধারণত খাওয়া বা অস্বস্তির পরে একটি সাধারণ মাপের খাবার শেষ করা কঠিন বলে মনে করেন। যখন কিছু উপসর্গ দেখা দেয়, যেমন বমি, যেমন গ্যাস্ট্রোপেরেসিস, মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।
নন আলসার ডিসপেপসিয়ার উপসর্গ কি কি?
কার্যকরী ডিসপেপসিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: পেটে ব্যথা বা জ্বালা, ফোলাভাব, অত্যধিক বেলচিং, বা খাওয়ার পরে বমি বমি ভাব।
প্রথম খাওয়ার সময় পূর্ণতার অনুভূতি। পূর্ণতার অনুভূতিকে তৃপ্তি বলা হয়।
নন-আলসার ডিসপেপসিয়া কেন হয়? কারা এই রোগে ভোগেন?
কার্যকরী ডিসপেপসিয়ার প্যাথোফিজিওলজির পিছনের তত্ত্বগুলির মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রোডিওডেনাল গতিশীলতা হ্রাস, গ্যাস্ট্রোডুওডেনাল সংবেদনশীলতা, অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা, অনাক্রম্য কর্মহীনতা, অন্ত্র-মস্তিষ্কের অক্ষের কর্মহীনতা, গ্যাস্ট্রিক বৈদ্যুতিক ছন্দের অস্বাভাবিকতা, এবং অটোসেন্টারভোনোসেন্ট সিস্টেম/অটোসেন্টারোসেন্ট সিস্টেম।
কার্যকরী ডিসপেপসিয়া বিকাশের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে মহিলা লিংগ, ধূমপান, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধের ব্যবহার এবং এইচ পাইলোরি সংক্রমণ। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণ কার্যকরী ডিসপেপসিয়া শুরু করতে পারে।
নন- আলসারেটিভ ডিসপেপসিয়া (NUD) কিসের কারণ?
NUD এর কারণগুলি বর্তমানে অজানা।
কার্যকরী ডিসপেপসিয়ার সঠিক কারণ অজানা তবে প্রক্রিয়া সম্পর্কিত অনেক অনুমান রয়েছে। কিছু রোগীর ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (IBS) এর উপসর্গ থাকতে পারে এবং ব্যাধি এই অবস্থার সাথে ওভারল্যাপ করতে পারে।
নন-আলসার ডিসপেপসিয়া (NUD) একটি সাধারণ সমস্যা যেখানে রোগীরা বদহজম এবং আলসারের ইঙ্গিতকারী অন্যান্য উপসর্গে ভোগেন, কিন্তু তদন্তে কোনো অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায় না।
কার্যকরী ডিসপেপসিয়া: রোগ নির্ণয়
কার্যকরী ডিসপেপসিয়া ক্লিনিকাল মানদণ্ড এবং লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করা হয়। উপস্থিত উপসর্গের উপর নির্ভর করে যারা FD আছে বলে সন্দেহ করা হচ্ছে তাদের রক্তের পরীক্ষা, ইমেজিং বা এন্ডোস্কোপির প্রয়োজন হতে পারে কার্যকরী ডিসপেপসিয়া নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য। কার্যকরী ডিসপেপসিয়াকে আরও দুটি উপপ্রকারে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে,
- পোস্টপ্র্যান্ডিয়াল ডিস্ট্রেস সিন্ড্রোম (পিডিএস) এবং
- এপিগ্যাস্ট্রিক পেইন সিন্ড্রোম (ইপিএস)।
গ্যাস্ট্রিক ব্যথাকে কখন নন-আলসার ডিসপেসিয়া বলা হয়?
যখন কোনও রোগী পেট বা ব্যথা বা গ্যাস্ট্রিক অনুভব করেন, চিকিত্সকরা প্রথমে আলসার, প্রদাহ এবং ক্যান্সারের মতো জৈব কারণগুলি বাতিল করার চেষ্টা করবেন।
যদি পরীক্ষাগুলি স্বাভাবিক আসে এবং কোনও জৈব কারণ খুঁজে পাওয়া না যায় , তবে গ্যাস্ট্রিক ব্যথাকে নন-আলসার ডিসপ্যাপসিয়া বলা হয়।
নন-আলসার ডিসপেপ্সিয়া, যা কার্যকরী ডিসপ্যাপসিয়া নামে পরিচিত
ডিসপেসিয়া
ডিসপেসিয়া শব্দটি উপরের পেটকে কেন্দ্র করে বার বার ব্যথা বা অস্বস্তির উপস্থিতি বোঝায়।
গ্যাস্ট্রাইটিস এবং নন আলসার ডিসপেপসিয়ার মধ্যে পার্থক্য কী?
খাবার পরিশেষে হজম হয়ে গেলে বদহজমের লক্ষণগুলি (এটি ডিসপেপসিয়া নামেও পরিচিত) বিলীন হওয়া উচিত, তবে, গ্যাস্ট্রাইটিসের লক্ষণগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয় কারণ পেট দীর্ঘ সময়ের জন্য স্ফীত হয়।
নন-আলসার ডিসপেপসিয়া ও তার চিকিৎসা
আইবিএস-এর উপর গবেষণা এবং পেটে ব্যথা সম্পর্কিত এফজিআইডি বা নন আলসার ডিসপেপসিয়া সম্পর্কিত গবেষণায় দেখা গেছে সঠিক ও পরিমিত খাদ্য নির্বাচন উপসর্গগুলি কমাতে কার্যকরী।
কার্যকরী ডিসপেপসিয়া প্রোকাইনেটিক এজেন্ট, ফান্ডাস-রিলাক্সিং ড্রাগস, সেন্ট্রালি অ্যাক্টিং নিউরোমডুলেটর এবং প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরসের মতো ওষুধ দিয়ে পরিচালনা করা যেতে পারে। কার্যকরী ডিসপেপসিয়া সহ 15-20% পর্যন্ত রোগীদের অবিরাম উপসর্গগুলি দেখা যায়। পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে কার্যকরী ডিসপেপসিয়া বেশি দেখা যায়। পশ্চিমা দেশগুলিতে, প্রাদুর্ভাব 10-40% এবং এশিয়ান দেশগুলিতে 5-30% বলে মনে করা হয়।
ডিসপেপসিয়ার জন্য কোন এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করা হয়?
Amitriptyline (ট্রিপটিন), desipramine (Norpramin), এবং imipramine (টোফরানীল) এর মতো TCAগুলি এই অস্বাভাবিক মস্তিষ্ক-অন্ত্রের সংযোগকে সংশোধন করে বলে মনে করা হয়।
যখন FD-এর জন্য ব্যবহার করা হয়, TCA গুলি সাধারণত কম মাত্রায় নির্ধারিত হয়, যেখানে তারা কোনো উল্লেখযোগ্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব প্রয়োগ করে না।
"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬, আপনার দান দরিদ্রদের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হচ্ছে।
মন্তব্যসমূহ