টিটেনাস
টিটেনাস হল স্নায়ুতন্ত্রের একটি গুরুতর রোগ যা বিষ উৎপাদনকারী ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট। এই রোগে পেশী সংকোচন হয়, বিশেষ করে চোয়াল এবং ঘাড়ের পেশী। টিটেনাসকে সাধারণত লকজাও বলা হয়।
টিটেনাসের গুরুতর জটিলতা জীবন-হুমকিস্বরূপ হতে পারে। টিটেনাসের কোনও প্রতিকার নেই। টিটেনাস টক্সিনের প্রভাব কমে না যাওয়া পর্যন্ত লক্ষণ এবং জটিলতাগুলি পরিচালনা করার উপর চিকিৎসার দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়।
টিকার ব্যাপক ব্যবহারের কারণে, বাংলাদেশ এবং বিশ্বের অন্যান্য অংশে টিটেনাসের ঘটনা বিরল। এই রোগটি এখনও তাদের টিকা সম্পর্কে আপডেট না থাকা লোকেদের জন্য হুমকিস্বরূপ। উন্নয়নশীল দেশগুলিতে এটি বেশি দেখা যায়।
টিটেনাসের উপসর্গ লক্ষণ
সংক্রমণের পর থেকে লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেওয়া পর্যন্ত গড় সময় (ইনকিউবেশন পিরিয়ড) ১০ দিন। ইনকিউবেশন পিরিয়ড ৩ থেকে ২১ দিন পর্যন্ত হতে পারে।
সবচেয়ে সাধারণ ধরণের টিটেনাসকে বলা হয় জেনারালাইজড টিটেনাস। লক্ষণ ও উপসর্গগুলি ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং তারপর দুই সপ্তাহের মধ্যে ক্রমান্বয়ে খারাপ হয়। এগুলি সাধারণত চোয়াল থেকে শুরু হয় এবং শরীরের উপর দিয়ে নিচের দিকে অগ্রসর হয়। জেনারালাইজড টিটেনাসের লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- আপনার চোয়ালে ব্যথাজনক পেশীর খিঁচুনি এবং শক্ত, অচল পেশী (পেশীর অনমনীয়তা)
- আপনার ঠোঁটের চারপাশে পেশীগুলির টান, কখনও কখনও একটি অবিরাম হাসি তৈরি করে
- আপনার ঘাড়ের পেশীগুলিতে ব্যথাজনক খিঁচুনি এবং অনমনীয়তা
- গিলতে অসুবিধা
- পেটের শক্ত পেশী
ধনুষ্টংকার বৃদ্ধির ফলে বারবার যন্ত্রণাদায়ক, খিঁচুনির মতো খিঁচুনি দেখা দেয় যা কয়েক মিনিট ধরে স্থায়ী হয় (সাধারণ খিঁচুনি)। সাধারণত, ঘাড় এবং পিঠের খিলান, পা শক্ত হয়ে যায়, বাহু শরীরের দিকে টেনে নেওয়া হয় এবং মুষ্টি আঁকড়ে থাকে। ঘাড় এবং পেটে পেশীর শক্ততার কারণে শ্বাসকষ্ট হতে পারে।
এই তীব্র খিঁচুনিগুলি ছোটখাটো ঘটনা দ্বারা উদ্দীপিত হতে পারে যা ইন্দ্রিয়গুলিকে উদ্দীপিত করে - একটি জোরে শব্দ, শারীরিক স্পর্শ, ঝাঁকুনি বা আলো। রোগটি বাড়ার সাথে সাথে অন্যান্য লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- উচ্চ রক্তচাপ
- কম রক্তচাপ
- দ্রুত হৃদস্পন্দন
- জ্বর
- অতিরিক্ত ঘাম
স্থানীয় ধনুষ্টংকার
এই অস্বাভাবিক ধরণের ধনুষ্টংকার ক্ষতের স্থানের কাছে পেশীতে খিঁচুনি সৃষ্টি করে। যদিও এটি সাধারণত কম গুরুতর রোগ, এটি সাধারণ ধনুষ্টংকারে পরিণত হতে পারে।
সেফালিক টিটেনাস
এই বিরল ধরণের টিটেনাস মাথার আঘাতের ফলে হয়। এর ফলে মুখের পেশী দুর্বল হয়ে যায় এবং চোয়ালের পেশীতে খিঁচুনি দেখা দেয়। এটি সাধারণ টিটেনাসেও পরিণত হতে পারে।
কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন
টিটেনাস একটি প্রাণঘাতী রোগ। যদি আপনার টিটেনাসের লক্ষণ বা উপসর্গ থাকে, তাহলে জরুরি চিকিৎসা নিন।
যদি আপনার একটি সাধারণ, পরিষ্কার ক্ষত থাকে - এবং আপনি ১০ বছরের মধ্যে টিটেনাসের টিকা নিয়ে থাকেন - তাহলে আপনি বাড়িতেই আপনার ক্ষতের যত্ন নিতে পারেন। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে চিকিৎসা সেবা নিন:
- আপনার ১০ বছরের মধ্যে টিটেনাসের টিকা নেওয়া হয়নি।
- আপনার শেষ কবে টিটেনাসের টিকা নেওয়া হয়েছিল তা আপনি নিশ্চিত নন।
- আপনার ক্ষতস্থানে ছিদ্রযুক্ত ক্ষত, আপনার ক্ষতস্থানে কোনও বিদেশী বস্তু, কোনও পশুর কামড় বা গভীর ক্ষত রয়েছে।
- আপনার ক্ষতস্থান ময়লা, মাটি, মল, মরিচা বা লালা দ্বারা দূষিত - অথবা এই ধরনের সংস্পর্শে আসার পরে আপনি পর্যাপ্ত পরিমাণে ক্ষত পরিষ্কার করেছেন কিনা তা নিয়ে আপনার কোনও সন্দেহ আছে। দূষিত ক্ষতস্থানের জন্য টিকাকরণ বুস্টার প্রয়োজন যদি আপনার শেষ টিটেনাসের টিকা দেওয়ার পর পাঁচ বা তার বেশি বছর হয়ে যায়।
টিটেনাসের কারণ
টিটেনাস সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়াটির নাম ক্লোস্ট্রিডিয়াম টেটানি। এই ব্যাকটেরিয়া মাটি এবং পশুর মলে সুপ্ত অবস্থায় বেঁচে থাকতে পারে। এটি মূলত বন্ধ থাকে যতক্ষণ না এটি বৃদ্ধির জন্য একটি জায়গা আবিষ্কার করে।
যখন সুপ্ত ব্যাকটেরিয়া ক্ষতস্থানে প্রবেশ করে - বৃদ্ধির জন্য উপযুক্ত অবস্থা - তখন কোষগুলি "জাগ্রত" হয়। যখন তারা বৃদ্ধি এবং বিভাজন করতে থাকে, তখন তারা টেটানোস্পাজমিন নামক একটি বিষাক্ত পদার্থ নির্গত করে। এই বিষ শরীরের পেশী নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।
ঝুঁকির কারণ
টিটেনাস সংক্রমণের সবচেয়ে বড় ঝুঁকির কারণ হল টিকা না নেওয়া অথবা ১০ বছর বয়সী বুস্টার শট না নেওয়া। টিটেনাস সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ানোর অন্যান্য কারণগুলি হল:
- মাটি বা সারের সংস্পর্শে আসা কাটা বা ক্ষত
- ক্ষতের মধ্যে একটি বিদেশী বস্তু, যেমন পেরেক বা স্প্লিন্টার
- রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনকারী চিকিৎসাগত অবস্থার ইতিহাস
- ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ত্বকের ক্ষত
- মায়ের সম্পূর্ণ টিকা না দেওয়া হলে সংক্রামিত নাভি
- অবৈধ মাদক ব্যবহারের জন্য ভাগাভাগি করা এবং অস্বাস্থ্যকর সূঁচ
টিটেনাস সংক্রমণের জটিলতা
টিটেনাস সংক্রমণের জটিলতাগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- শ্বাসকষ্ট। কণ্ঠনালীর শক্ত হয়ে যাওয়া এবং ঘাড় ও পেটের পেশীগুলির অনমনীয়তা থেকে প্রাণঘাতী শ্বাসকষ্ট দেখা দিতে পারে, বিশেষ করে সাধারণ খিঁচুনির সময়।
- ফুসফুসের ধমনীর বাধা (পালমোনারি এমবোলিজম)। আপনার শরীরের অন্য কোথাও থেকে রক্ত জমাট বাঁধা ফুসফুসের প্রধান ধমনী বা এর কোনও শাখাকে ব্লক করতে পারে।
- নিউমোনিয়া। দুর্ঘটনাক্রমে ফুসফুসে কিছু প্রবেশের ফলে সৃষ্ট ফুসফুসের সংক্রমণ (অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া) সাধারণ খিঁচুনির জটিলতা হতে পারে।
- ভাঙা হাড়। সাধারণ খিঁচুনির ফলে মেরুদণ্ড বা অন্যান্য হাড় ভেঙে যেতে পারে।
- মৃত্যু। টিটেনাসের কারণে মৃত্যু প্রায়শই খিঁচুনির সময় শ্বাসনালী বন্ধ হয়ে যাওয়া বা শ্বাস-প্রশ্বাস, হৃদস্পন্দন বা অন্যান্য অঙ্গের কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুগুলির ক্ষতির কারণে ঘটে।
টিটেনাস প্রতিরোধ
টিকা গ্রহণের মাধ্যমে আপনি টিটেনাস প্রতিরোধ করতে পারেন।
টিটেনাস টিকা
দেয়ার নিয়ম কি ⁉️▶️
টিটেনাস চিকিৎসা
টিটেনাস সংক্রমণের জন্য রোগটি চলমান থাকাকালীন জরুরি এবং দীর্ঘমেয়াদী সহায়ক যত্নের প্রয়োজন হয়, প্রায়শই নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে। যেকোনো ক্ষতের চিকিৎসা করা হয় এবং স্বাস্থ্যসেবা দল নিশ্চিত করবে যে শ্বাস নেওয়ার ক্ষমতা সুরক্ষিত। এমন ওষুধ দেওয়া হয় যা লক্ষণগুলি কমায়, ব্যাকটেরিয়াকে লক্ষ্য করে, ব্যাকটেরিয়া দ্বারা তৈরি বিষাক্ত পদার্থকে লক্ষ্য করে এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার প্রতিক্রিয়া বাড়ায়।
রোগটি প্রায় দুই সপ্তাহ ধরে অগ্রসর হয় এবং পুনরুদ্ধার প্রায় এক মাস স্থায়ী হতে পারে।
ক্ষতের যত্ন
আপনার ক্ষতের যত্নের জন্য পরিষ্কার করা প্রয়োজন যাতে ময়লা, ধ্বংসাবশেষ বা ব্যাকটেরিয়া থাকতে পারে এমন বিদেশী জিনিসপত্র অপসারণ করা যায়। আপনার যত্ন দল ক্ষত থেকে এমন কোনও মৃত টিস্যুও পরিষ্কার করবে যা ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে এমন পরিবেশ তৈরি করতে পারে।
ঔষধ
- অ্যান্টিটক্সিন থেরাপি এমন বিষাক্ত পদার্থগুলিকে লক্ষ্য করার জন্য ব্যবহৃত হয় যা এখনও স্নায়ু টিস্যুতে আক্রমণ করেনি। প্যাসিভ ইমিউনাইজেশন নামে পরিচিত এই চিকিৎসাটি বিষের বিরুদ্ধে একটি মানব অ্যান্টিবডি।
- স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা ধীর করে দেয় এমন সিডেটিভগুলি পেশীর খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
- স্ট্যান্ডার্ড টিটেনাস টিকাগুলির একটি দিয়ে টিকা দেওয়া আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে বিষাক্ত পদার্থের সাথে লড়াই করতে সাহায্য করে।
- মৌখিকভাবে বা ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া অ্যান্টিবায়োটিকগুলি টিটেনাস ব্যাকটেরিয়ার সাথে লড়াই করতে সাহায্য করতে পারে।
- অন্যান্য ওষুধ। আপনার হৃদস্পন্দন এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের মতো অনিচ্ছাকৃত পেশী কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করার জন্য অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে। এই উদ্দেশ্যে এবং সিডেশনের জন্যও মরফিন ব্যবহার করা যেতে পারে।
সহায়ক থেরাপি
সহায়ক থেরাপির মধ্যে রয়েছে আপনার শ্বাসনালী পরিষ্কার রাখা এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে সহায়তা প্রদানের চিকিৎসা। পুষ্টি সরবরাহের জন্য পেটে একটি ফিডিং টিউব ব্যবহার করা হয়। যত্নের পরিবেশ শব্দ, আলো বা সাধারণ খিঁচুনির অন্যান্য সম্ভাব্য ট্রিগার কমানোর উদ্দেশ্যে তৈরি।
কাঁটা বা ক্ষতের ঘরোয়া প্রতিকার
যেকোনো কাটা বা ক্ষতের জন্য সঠিক ক্ষতের যত্ন গুরুত্বপূর্ণ। যদি আপনার ক্ষতস্থানে ক্ষত থাকে, গভীর কাটা থাকে, পশুর কামড় থাকে, ক্ষতস্থানে কোন বিদেশী বস্তু থাকে, অথবা ময়লা, মাটি, মল, মরিচা বা লালা দ্বারা দূষিত ক্ষত থাকে, তাহলে চিকিৎসা সেবা নিন।
যদি আপনি নিশ্চিত না হন যে আপনি শেষবার কখন টিটেনাসের টিকা নিয়েছিলেন, তাহলে চিকিৎসা সেবা নিন। দূষিত বা আরও গুরুতর ক্ষতগুলির জন্য টিকাকরণ বুস্টার প্রয়োজন যদি আপনার শেষ টিটেনাস শটের পাঁচ বা তার বেশি বছর হয়ে যায়। যদি আপনার একটি ছোট ক্ষত থাকে, তাহলে এই পদক্ষেপগুলি সংক্রমণ প্রতিরোধে সাহায্য করবে:
- রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করুন। রক্তপাত বন্ধ করার জন্য সরাসরি চাপ প্রয়োগ করুন।
- ক্ষত পরিষ্কার করুন। রক্তপাত বন্ধ হওয়ার পরে, লবণাক্ত দ্রবণ, বোতলজাত পানি বা পরিষ্কার প্রবাহমান পানি দিয়ে ক্ষতটি ধুয়ে ফেলুন।
- অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করুন। ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি এবং সংক্রমণ রোধ করতে অ্যান্টিবায়োটিক ক্রিম বা মলমের একটি পাতলা স্তর প্রয়োগ করুন।
- ক্ষতটি ঢেকে দিন। ব্যান্ডেজ ক্ষতটি পরিষ্কার রাখতে পারে এবং ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়াকে বাইরে রাখতে পারে। স্ক্যাব তৈরি না হওয়া পর্যন্ত ক্ষতটি ঢেকে রাখুন। যদি আপনি ক্ষতটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করতে না পারেন, তাহলে ঢেকে রাখবেন না এবং পরিবর্তে চিকিৎসা সেবা নিন।
- ড্রেসিং পরিবর্তন করুন। ক্ষতস্থান ধুয়ে ফেলুন, অ্যান্টিবায়োটিক মলম লাগান এবং দিনে অন্তত একবার অথবা যখনই ড্রেসিং ভেজা বা নোংরা হয়ে যায় তখন ব্যান্ডেজটি পরিবর্তন করুন।
- প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি পরিচালনা করুন। যদি অ্যান্টিবায়োটিক ফুসকুড়ি সৃষ্টি করে, তবে এটি ব্যবহার বন্ধ করুন। যদি আপনার বেশিরভাগ ব্যান্ডেজে ব্যবহৃত আঠালো পদার্থের প্রতি অ্যালার্জি থাকে, তাহলে আঠালো-মুক্ত ড্রেসিং বা জীবাণুমুক্ত গজ এবং কাগজের টেপ ব্যবহার করুন।
ক্ষত ড্রেসিং করার
নিয়মাবলী কী⁉️▶️
"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।
মন্তব্যসমূহ