ডিমেনশিয়া
ডিমেনশিয়া হলো স্মৃতিশক্তি, ভাষা, সমস্যা সমাধান এবং অন্যান্য চিন্তাভাবনার ক্ষমতা হ্রাসকে বোঝানোর একটি সাধারণ শব্দ যা দৈনন্দিন জীবনে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। আলঝাইমার রোগ হল ডিমেনশিয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ।
আলঝেইমার এবং ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের শতাংশ বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায়: ৬৫ থেকে ৭৪ বছর বয়সী ৫%, ৭৫ থেকে ৮৪ বছর বয়সী ১৩% এবং ৮৫ বছর বা তার বেশি বয়সের ৩৩% লোকের আলঝাইমার ডিমেনশিয়া রয়েছে।
আমরা জানি, ডিমেনশিয়া স্মৃতিশক্তি, যুক্তিগ্রাহ্যতা বা অন্য চিন্তাভাবনার দক্ষতা হ্রাসের মতো একগুচ্ছ উপসর্গের সঙ্গে সম্পর্কিত।
ডিমেনশিয়া নানা ধরণের হতে পারে। এদের কারণও ভিন্ন। মিক্সড ডিমেনশিয়া এমন একটি অবস্থা যেখানে এক সঙ্গে একাধিক রকমের ডিমেনশিয়া মস্তিষ্কের পরিবর্তন ঘটায়।
আগেই বলেছি, ডিমেনশিয়া হওয়ার অন্যতম প্রধান কারণ (৬০-৮০% ক্ষেত্রে) অ্যালজাইমার।
মানসিক ক্ষমতা হ্রাস পেতে পেতে যখন রোজকার জীবনে তীব্র সমস্যার সৃষ্টি করে তখন সেই অবস্থাকে বোঝাতে চিকিত্সাবিজ্ঞানে সাধারণভাবে ডিমেনশিয়া শব্দটি ব্যবহার করা হয়।
অন্যদিকে ডিমেনশিয়া হওয়ার অন্যতম প্রধান কারণ অ্যালজাইমার। সুতরাং অ্যালজাইমারস হল একটি নির্দিষ্ট রোগ। আর ডিমেনশিয়া হল একটি অবস্থা।
অ্যালজাইমার মস্তিস্কের অবক্ষয় জনিত একটি রোগ। মস্তিষ্কের কোষ ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে জটিল পরিবর্তনের মাধ্যমে এই রোগের সৃষ্টি করে।
এর ফলে ডিমেনশিয়া জনিত উপসর্গ দেখা দেয়, যা সময়ের সঙ্গে সঙ্গে ধীরে ধীরে আরও খারাপ হয়।
এই রোগের প্রাথমিক লক্ষণ হল নতুন তথ্য মনে রাখতে সমস্যা হওয়া। কারণ রোগটি সাধারণত শিক্ষার সঙ্গে জড়িত মস্তিষ্কের অংশকে প্রভাবিত করে।
ডিমেনশিয়া কি
ডিমেনশিয়া কোন একক রোগ নয়। এটি একটি সামগ্রিক শব্দ যা আলঝাইমার রোগ সহ বিভিন্ন রোগের সাথে বসবাসকারী ব্যক্তির অভিজ্ঞতার লক্ষণগুলির একটি সংগ্রহকে বর্ণনা করে। সাধারণ শব্দ "ডিমেনশিয়া" এর অধীনে শ্রেণীবদ্ধ রোগগুলি অস্বাভাবিক মস্তিষ্কের পরিবর্তনের কারণে ঘটে।
ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলি চিন্তাভাবনা দক্ষতা হ্রাস করে, যা জ্ঞানীয় ক্ষমতা নামেও পরিচিত, যা দৈনন্দিন জীবন এবং স্বাধীন কার্যকারিতা ব্যাহত করার জন্য যথেষ্ট তীব্র। এটি আচরণ, অনুভূতি এবং সম্পর্ককেও প্রভাবিত করে।
৬০%-৮০% ক্ষেত্রে আলঝাইমার রোগ দেখা দেয়। মস্তিষ্কে মাইক্রোস্কোপিক রক্তপাত এবং রক্তনালীতে বাধার কারণে ঘটে এমন ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া হল ডিমেনশিয়ার দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ কারণ। যারা একই সাথে একাধিক ধরণের ডিমেনশিয়ার মস্তিষ্কের পরিবর্তন অনুভব করেন তাদের মিশ্র ডিমেনশিয়া হয়।
আরও অনেক রোগ রয়েছে যা জ্ঞানীয় দুর্বলতার লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে তবে তা ডিমেনশিয়া নয়, যার মধ্যে কিছু বিপরীতমুখী, যেমন থাইরয়েড সমস্যা এবং ভিটামিনের ঘাটতি।
ডিমেনশিয়াকে প্রায়শই ভুলভাবে "বার্ধক্য" বা "বার্ধক্য ডিমেনশিয়া" বলা হয়, যা পূর্বে ব্যাপক কিন্তু ভুল বিশ্বাসকে প্রতিফলিত করে যে গুরুতর মানসিক অবক্ষয় বার্ধক্যের একটি স্বাভাবিক অংশ।
ডিমেনশিয়ার উপসর্গ ও লক্ষণ
ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- স্বল্পমেয়াদী স্মৃতিশক্তি।
- মানিব্যাগ বা মানিব্যাগের হিসাব রাখা।
- বিল পরিশোধ করা।
- খাবার পরিকল্পনা এবং প্রস্তুতি।
- অ্যাপয়েন্টমেন্ট মনে রাখা।
- পাড়ার বাইরে ভ্রমণ করা।
ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলি ক্রমবর্ধমান, যার অর্থ জ্ঞানীয় দুর্বলতার লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে খারাপ হতে থাকে, যার ফলে ডিমেনশিয়া হয়।
যদি আপনি বা আপনার পরিচিত কেউ স্মৃতিশক্তির সমস্যা বা চিন্তাভাবনার দক্ষতায় অন্যান্য পরিবর্তন অনুভব করেন, তাহলে এগুলি উপেক্ষা করবেন না। কারণ নির্ধারণের জন্য শীঘ্রই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। পেশাদার মূল্যায়ন একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা সনাক্ত করতে পারে। এবং লক্ষণগুলি ডিমেনশিয়ার ইঙ্গিত দিলেও, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় একজন ব্যক্তিকে উপলব্ধ চিকিৎসা থেকে সর্বাধিক সুবিধা পেতে দেয় এবং ক্লিনিকাল ট্রায়াল বা গবেষণার জন্য স্বেচ্ছাসেবক হওয়ার সুযোগ দেয়। এটি ভবিষ্যতের জন্য পরিকল্পনা করার জন্য সময়ও প্রদান করে।
ডিমেনশিয়া কারণ
ডিমেনশিয়া বিভিন্ন রোগের কারণে হয় যা মস্তিষ্কের কোষের ক্ষতি করে। এই ক্ষতি মস্তিষ্কের কোষগুলির একে অপরের সাথে যোগাযোগ করার ক্ষমতাকে ব্যাহত করে। যখন মস্তিষ্কের কোষগুলি স্বাভাবিকভাবে যোগাযোগ করতে পারে না, তখন চিন্তাভাবনা, আচরণ এবং অনুভূতি প্রভাবিত হতে পারে।
মস্তিষ্কের অনেকগুলি স্বতন্ত্র অঞ্চল রয়েছে, যার প্রতিটি বিভিন্ন কাজের জন্য দায়ী (উদাহরণস্বরূপ, স্মৃতি, বিচার এবং নড়াচড়া)। যখন একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলের কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন সেই অঞ্চলটি স্বাভাবিকভাবে তার কার্য সম্পাদন করতে পারে না।
মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট অঞ্চলে মস্তিষ্কের কোষের ক্ষতির সাথে বিভিন্ন ধরণের ডিমেনশিয়া জড়িত। উদাহরণস্বরূপ, আলঝাইমার রোগে, মস্তিষ্কের কোষের ভিতরে এবং বাইরে নির্দিষ্ট প্রোটিনের উচ্চ মাত্রা মস্তিষ্কের কোষগুলিকে সুস্থ রাখা এবং একে অপরের সাথে যোগাযোগ করা কঠিন করে তোলে। হিপ্পোক্যাম্পাস নামক মস্তিষ্কের অঞ্চলটি মস্তিষ্কে শেখার এবং স্মৃতিশক্তির কেন্দ্রস্থল এবং এই অঞ্চলের মস্তিষ্কের কোষগুলি প্রায়শই প্রথমে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এই কারণেই স্মৃতিশক্তি হ্রাস প্রায়শই আলঝাইমারের প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে একটি।
যদিও মস্তিষ্কে ডিমেনশিয়া সৃষ্টিকারী বেশিরভাগ পরিবর্তন স্থায়ী হয় এবং সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হয়, নিম্নলিখিত অবস্থার কারণে চিন্তাভাবনা এবং স্মৃতিশক্তির সমস্যাগুলি যখন এই অবস্থার চিকিৎসা বা সমাধান করা হয় তখন উন্নতি হতে পারে:
- বিষণ্ণতা।
- ঔষধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া।
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল ব্যবহার।
- থাইরয়েড সমস্যা।
- ভিটামিনের ঘাটতি।
ডিমেনশিয়া রোগ নির্ণয়
কারো ডিমেনশিয়া আছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য কোনও একক পরীক্ষা নেই। ডাক্তাররা সতর্কতার সাথে চিকিৎসা ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা, পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং প্রতিটি ধরণের সাথে সম্পর্কিত চিন্তাভাবনার বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তন, দৈনন্দিন কার্যকারিতা এবং আচরণের উপর ভিত্তি করে আলঝাইমার এবং অন্যান্য ধরণের ডিমেনশিয়া নির্ণয় করেন।
ডাক্তাররা উচ্চ স্তরের নিশ্চিততার সাথে নির্ধারণ করতে পারেন যে একজন ব্যক্তির ডিমেনশিয়া আছে। তবে ডিমেনশিয়ার সঠিক ধরণ নির্ধারণ করা কঠিন কারণ বিভিন্ন ডিমেনশিয়ার লক্ষণ এবং মস্তিষ্কের পরিবর্তনগুলি ওভারল্যাপ করতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, একজন ডাক্তার "ডিমেনশিয়া" নির্ণয় করতে পারেন এবং কোনও ধরণের নির্দিষ্ট করতে পারেন না। যদি এটি ঘটে, তাহলে একজন বিশেষজ্ঞ যেমন স্নায়ু বিশেষজ্ঞ, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ, মনোবিজ্ঞানী বা বার্ধক্য বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করার প্রয়োজন হতে পারে।
ডিমেনশিয়ার চিকিৎসা এবং যত্ন
ডিমেনশিয়ার চিকিৎসা তার কারণের উপর নির্ভর করে। আলঝাইমার রোগ সহ বেশিরভাগ প্রগতিশীল ডিমেনশিয়ার ক্ষেত্রে, এর কোন প্রতিকার নেই, তবে দুটি চিকিৎসা - ডোনানেম্যাব (কিসুনালা™) এবং লেকানেম্যাব (লেকেম্বি®) - প্রমাণ করে যে আলঝাইমার রোগের অন্যতম লক্ষণ, মস্তিষ্ক থেকে বিটা-অ্যামাইলয়েড অপসারণ করলে প্রাথমিক আলঝাইমার রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জ্ঞানীয় এবং কার্যকরী পতন হ্রাস পায়।
অন্যগুলি সাময়িকভাবে ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলির অবনতি কমাতে পারে এবং আলঝাইমার এবং তাদের যত্নশীলদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে। আলঝাইমারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একই ওষুধগুলি কখনও কখনও অন্যান্য ধরণের ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলির সাথে সাহায্য করার জন্য নির্ধারিত ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে। অ-ড্রাগ থেরাপিগুলিও ডিমেনশিয়ার কিছু লক্ষণ উপশম করতে পারে।
পরিশেষে, ডিমেনশিয়ার জন্য কার্যকর নতুন চিকিৎসার পথ হল গবেষণা তহবিল বৃদ্ধি এবং ক্লিনিকাল গবেষণায় অংশগ্রহণ বৃদ্ধির মাধ্যমে। এই মুহূর্তে, স্বেচ্ছাসেবকদের আলঝাইমার এবং অন্যান্য ডিমেনশিয়া সম্পর্কে ক্লিনিকাল স্টাডি এবং ট্রায়ালে অংশগ্রহণের জন্য জরুরিভাবে প্রয়োজন।
"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।
মন্তব্যসমূহ