সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরস (SSRIs)
সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস (SSRIs) হল এক শ্রেণীর ওষুধ যা হতাশা এবং অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। তারা মস্তিষ্কে একটি রাসায়নিক বার্তাবাহক সেরোটোনিনের পুনর্শোষণ প্রতিরোধ করে কাজ করে। SSRIs প্রায়ই হতাশার জন্য ওষুধের প্রথম পছন্দ। এগুলি প্রায়শই জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (সিবিটি) এর মতো কথা বলার থেরাপির সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়।
SSRIs অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থা যেমন উদ্বেগজনিত রোগ, অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসঅর্ডার (OCD), এবং পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD) এর চিকিৎসার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। SSRI গুলি সাধারণত বিষণ্নতার জন্য প্রথম পছন্দের ওষুধ কারণ তাদের সাধারণত অন্যান্য ধরণের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের তুলনায় কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকে।
নিউরোট্রান্সমিটার রাসায়নিক বার্তাবাহক যা নিউরন বা মস্তিষ্কের কোষগুলির মধ্যে সংকেত প্রেরণ করে। সেরোটোনিন, নোরপাইনফ্রাইন এবং ডোপামিন সহ মস্তিষ্কে বিভিন্ন ধরণের নিউরোট্রান্সমিটার রয়েছে। এসএসআরআই মস্তিষ্কে সেরোটোনিনের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে কাজ করে। নাম অনুসারে, সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটররা বেছে বেছে সেরোটোনিনের পুনরায় গ্রহণকে ব্লক করে তাদের ক্রিয়াকলাপ প্রয়োগ করে। সহজ কথায়, এসএসআরআই মস্তিষ্কে সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়ায়।
কোন রোগের জন্য SSRI কাজ করে
বিষণ্নতার পাশাপাশি, এসএসআরআইগুলি অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি (GAD)
- অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি)
- প্যানিক ব্যাধি
- গুরুতর ফোবিয়া, যেমন অ্যাগোরাফোবিয়া এবং সামাজিক ফোবিয়া
- বুলিমিয়া
- পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD)
SSRIগুলিকে কখনও কখনও অন্যান্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন প্রিমেনস্ট্রুয়াল সিনড্রোম (PMS), ফাইব্রোমায়ালজিয়া এবং ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (IBS)। মাঝে মাঝে, এগুলিকে ব্যথার চিকিৎসার জন্যও নির্ধারিত করা হতে পারে।
এসএসআরআই এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
- অনিদ্রা
- মাথাব্যথা
- ফুসকুড়ি
- ঝাপসা দৃষ্টি
- তন্দ্রা
- শুকনো মুখ
- উত্তেজনা বা নার্ভাসনেস
- মাথা ঘোরা
- জয়েন্ট বা পেশীতে ব্যথা
- পেট খারাপ, বমি বমি ভাব বা ডায়রিয়া
কিভাবে SSRI কাজ করে
মনে করা হয় যে এসএসআরআই মস্তিষ্কে সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়িয়ে কাজ করে। সেরোটোনিন একটি নিউরোট্রান্সমিটার (একটি মেসেঞ্জার রাসায়নিক যা মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষের মধ্যে সংকেত বহন করে)। এটি মেজাজ, আবেগ এবং ঘুমের উপর ভাল প্রভাব ফেলে বলে মনে করা হয়।
একটি বার্তা বহন করার পরে, সেরোটোনিন সাধারণত স্নায়ু কোষ দ্বারা পুনরায় শোষিত হয় ("রিউপটেক" নামে পরিচিত)। SSRIগুলি পুনরায় গ্রহণকে ব্লক করে ("নিরোধক") কাজ করে, অর্থাৎ কাছাকাছি স্নায়ু কোষগুলির মধ্যে আরও বার্তা পাঠাতে আরও সেরোটোনিন পাওয়া যায়।
এটা বলা খুবই সরল হবে যে বিষণ্ণতা এবং সম্পর্কিত মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থা কম সেরোটোনিনের মাত্রার কারণে হয়, কিন্তু সেরোটোনিনের মাত্রা বৃদ্ধি লক্ষণগুলিকে উন্নত করতে পারে এবং লোকেদের অন্যান্য ধরনের চিকিত্সা যেমন CBT এর প্রতি আরও প্রতিক্রিয়াশীল করে তুলতে পারে।
এসএসআরআই এবং অন্যান্য ওষুধ
এসএসআরআইগুলি ভেষজ এবং সম্পূরক সহ অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। আপনি একটি নতুন SSRI শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে বিভিন্ন ধরণের ওষুধ এবং সম্পূরকগুলি সম্পর্কে জানানো গুরুত্বপূর্ণ।
SSRI-এর প্রকারভেদ
বর্তমানে ৮ টি SSRI নির্ধারিত রয়েছে:
- সিটালোপ্রাম (আর্পোল্যাক্স 10,20 mg,সিপ্রামিল, সিটাপ্রাম)
- ড্যাপোক্সেটিন (ডিপোক্সিন 30,60 mg, ডিউম্যাক্স, প্রিলিজি)
- এসকিটালোপ্রাম (সীটালাম, সিটালেক্স 5,10mg)
- ফ্লুক্সেটিন (মোডিপ্রান, প্রোলার্ট, নোডেপ 20mg, প্রোজ্যাক বা অক্সাক্টিন)
- ফ্লুভোক্সামাইন (ভক্সামিন 50,100,150 mg xr, ফেভারিন)
- প্যারোক্সেটিন (অক্সাট 10, 20mg, পেরোটিন,সেরক্স্যাট)
- সারট্রালাইন (এন্ডেপ, চিয়ার, 50, 100 mg, লস্ট্রাল)
- ভোর্টিঅক্সেটিন (নাইটেনসো 10, 20 mg, ভিনটিল্যাক্স, Brintelix)
ডোজ এবং চিকিত্সার সময়কাল
SSRIs সাধারণত ট্যাবলেট আকারে নেওয়া হয়। যখন সেগুলি নির্ধারিত হয়, তখন আপনি আপনার লক্ষণগুলি উন্নত করার জন্য প্রয়োজনীয় সর্বনিম্ন সম্ভাব্য ডোজ শুরু করবেন। সুবিধা অনুভূত হওয়ার আগে SSRIs সাধারণত ২ থেকে ৪ সপ্তাহের জন্য নেওয়া প্রয়োজন। আপনি প্রথম দিকে হালকা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারেন, তবে এটি গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। এই প্রভাবগুলি সাধারণত দ্রুত বন্ধ হয়ে যাবে।
আপনি যদি ৪ থেকে ৬ সপ্তাহের জন্য কোনো উপকার না করে SSRI গ্রহণ করেন, তাহলে আপনার জিপি বা মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন। তারা আপনার ডোজ বাড়ানো বা বিকল্প অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট চেষ্টা করার পরামর্শ দিতে পারে।
আপনি ভাল বোধ করার পরে চিকিত্সার একটি কোর্স সাধারণত কমপক্ষে ৬ মাস ধরে চলতে থাকে, যদিও দীর্ঘ কোর্সগুলি কখনও কখনও সুপারিশ করা হয় এবং বারবার সমস্যাযুক্ত কিছু লোককে অনির্দিষ্টকালের জন্য সেগুলি নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
বিবেচনা করার বিষয়
আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা ১৮ বছরের কম হলে SSRIগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে, তবে এটি নির্ভর করে যদি আপনার জিপি মনে করেন যে সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি। আপনার বা আপনার সন্তানের জন্য কোনটি সেরা সে সম্পর্কে তাদের সাথে কথা বলুন।
ডায়াবেটিস, মৃগীরোগ এবং কিডনি রোগ সহ আপনার কিছু অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য সমস্যা থাকলে SSRIগুলিকেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। কিছু SSRI অন্যান্য ওষুধের সাথে অপ্রত্যাশিতভাবে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যার মধ্যে কিছু ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথানাশক এবং ভেষজ প্রতিকার, যেমন সেন্ট জন'স ওয়ার্ট। আপনার SSRI ওষুধের সাথে আসা তথ্য লিফলেটটি সর্বদা পড়ুন যাতে আপনার এড়ানোর জন্য কোনো ওষুধ আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬, আপনার দান দরিদ্রদের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হচ্ছে।
মন্তব্যসমূহ