অজানা উৎসের জ্বরের চিকিৎসা

অজানা উৎসের পাইরেক্সিয়া (PUO) এর চিকিৎসা কী?

অজানা উৎসের জ্বর বা (PUO) বা অজানা উৎসের জ্বর (FUO) এর চিকিৎসা রোগীর চূড়ান্ত রোগ নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে; তবে, যদি কোনও কারণ সনাক্ত না করা হয় তবে অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অভিজ্ঞতামূলক ওষুধ সরবরাহ করা যেতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, যেখানে রোগ নির্ণয়ের অনুপস্থিতি থাকে, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে, স্টেরয়েড এড়ানো হবে।

অজানা উৎসের পাইরেক্সিয়া রোগ নির্ণয়ের জন্য একজন চিকিৎসকের পদ্ধতি কী?

অজানা উৎসের পাইরেক্সিয়া (PUO) বা অজানা উৎসের জ্বর (FUO) পরিচালনার জন্য কোনও নির্দেশিকা বা নিয়মিত তদন্ত নেই। PUO রোগীদের ক্ষেত্রে, চিকিৎসকের ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার প্রেসক্রিপশন কেস-স্পেসিফিক এবং ক্লিনিকাল পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষায় পাওয়া অস্বাভাবিকতার উপর ভিত্তি করে হবে।

কারণ নির্ধারণ না হওয়া পর্যন্ত PUO-এর ব্যবস্থাপনা সহায়ক হওয়া উচিত।

অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল বা স্টেরয়েডের থেরাপিউটিক ট্রায়াল বাঞ্ছনীয় নয় কারণ তারা অন্তর্নিহিত রোগের প্রক্রিয়ার লক্ষণ এবং লক্ষণগুলিকে মুখোশ করতে পারে।

PUO-এর সামগ্রিক মৃত্যুর হার কম, বিশেষ করে বাইরের রোগীদের হিসাবে তদন্ত করার জন্য যথেষ্ট ভাল।

তিনটি উপলক্ষ আছে যখন অভিজ্ঞতামূলক চিকিত্সা উপযুক্ত হয়: সন্দেহভাজন মিলারি বা সিএনএস টিবি-র জন্য টিউবারকুলাস থেরাপি, সন্দেহভাজন সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস এবং সেপসিসের লক্ষণযুক্ত রোগীদের জন্য অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এবং সম্ভাব্য টেম্পোরাল আর্টারাইটিসের জন্য স্টেরয়েড চিকিত্সা।

যক্ষ্মার জন্য পরীক্ষামূলক চিকিত্সা সর্বদা একজন বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করা উচিত, কারণ প্রতিটি রোগীর জন্য ড্রাগ প্রতিরোধের ঝুঁকি মূল্যায়ন করা প্রয়োজন, পাশাপাশি সিএনএস এবং পেরিকার্ডিয়াল টিবি (ভিন্ন ডোজিং পদ্ধতিতে) এর জন্য প্রাথমিক সহায়ক স্টেরয়েড থেরাপির প্রয়োজন।

ব্যবস্থাপনার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দিকগুলির মধ্যে একটি হল রোগীর রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার প্রত্যাশা পূরণ করা।

তদন্তের পদ্ধতিগত ধাপে ধাপে পদ্ধতির প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে তাদের সতর্ক করা গুরুত্বপূর্ণ, যা রোগী এবং চিকিত্সক উভয়ের জন্যই হতাশাজনক হতে পারে এবং যা একটি দৃঢ় নির্ণয়ের দিকে পরিচালিত করতে পারে না।

রোগ নির্ণয় না করা রোগীদের আশ্বস্ত করা যেতে পারে যে লক্ষণগুলির সম্ভাব্য ধারাবাহিকতা সত্ত্বেও তাদের পূর্বাভাস ভাল হতে পারে।

অজানা উৎসের পাইরেক্সিয়া রোগ নির্ণয় কে নিরাময় করতে পারে?

সংক্রমণের চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ একজন চিকিৎসক অজানা উৎসের পাইরেক্সিয়া রোগ নির্ণয় পরিচালনা করতে পারেন। কেস-নির্দিষ্ট পরিস্থিতি এবং অন্তর্নিহিত রোগের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে, অন্যান্য বিশেষজ্ঞ ডাক্তার অন্তর্নিহিত অবস্থার চিকিৎসায় জড়িত থাকতে পারেন; যার ফলে, PUO নিরাময় করা যেতে পারে।

অজানা উৎসের পাইরেক্সিয়া কখন নিরাময় হবে?

অজানা উৎসের পাইরেক্সিয়া (PUO) বা অজানা উৎসের জ্বর (FUO) অন্তর্নিহিত রোগের অবস্থার উপস্থিতির উপর নির্ভর করে, কারণ অনেক রোগের কারণে জ্বর হতে পারে। FUO এর কোনও প্রতিষ্ঠিত কারণ না থাকলে রোগীদের সাধারণত ভালো রোগ নির্ণয় হয় এবং মৃত্যুহার কম থাকে।

অজানা উৎসের জ্বরের চিকিৎসা

অজানা উৎসের পাইরেক্সিয়া চিকিৎসার কোন নির্দিষ্ট চিকিৎসা পদ্ধতি নেই, কারণ এর বিভিন্ন সম্ভাব্য কারণ রয়েছে। PUO / FUO চিকিৎসায় সম্ভাব্য কারণ অনুসন্ধান করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

যখন একজন চিকিৎসক সুই বায়োপসি এবং আক্রমণাত্মক পরীক্ষার পরেও রোগ নির্ণয়ের সূত্র সনাক্ত করতে অক্ষম হন, তখন অভিজ্ঞতামূলক থেরাপি নির্ধারণ করা হবে। কিছু রোগ নির্ণয় করতে বেশি সময় লাগতে পারে কারণ আগে থেকে অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি নির্ধারিত ছিল।

PUO-তে অভিজ্ঞতামূলক থেরাপি

যদি রোগীর অজানা উৎসের পাইরেক্সিয়া (PUO) বা অজানা উৎসের জ্বর (FUO) থাকে এবং নিউট্রোপেনিক হয়, তাহলে অভিজ্ঞতামূলক চিকিৎসা নির্ধারিত হবে। তবে, যাদের অবস্থার অবনতি হচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল, স্টেরয়েড বা যক্ষ্মা-বিরোধী ওষুধ দিয়ে অভিজ্ঞতামূলক চিকিৎসা বিবেচনা করা যেতে পারে।

অজানা উৎসের পাইরেক্সিয়া চিকিৎসার অংশ হিসেবে একজন চিকিৎসক নিম্নলিখিত অভিজ্ঞতামূলক চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন।

• সন্দেহভাজন মিলিয়ারি বা সিএনএস টিবির জন্য যক্ষ্মা-বিরোধী থেরাপি নির্ধারিত হবে। প্রতিটি রোগীর ওষুধ প্রতিরোধের ঝুঁকি এবং সিএনএস এবং পেরিকার্ডিয়াল টিবির জন্য প্রাথমিকভাবে অ্যাডজাঙ্কটিভ স্টেরয়েড থেরাপির প্রয়োজনীয়তা মূল্যায়ন করা হবে।
• সেপসিস এবং সম্ভাব্য সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিসের লক্ষণযুক্ত রোগীদের জন্য অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল।
• একটি নির্দিষ্ট রিউমাটোলজিক অবস্থার জন্য একটি শক্তিশালী সন্দেহজনক ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়ের সাথেই অভিজ্ঞতামূলক গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি নির্ধারিত হবে।
• সম্ভাব্য টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের জন্য স্টেরয়েড চিকিৎসা।

"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।