বুলিমিয়া নার্ভোসা
বুলিমিয়া কী?
বুলিমিয়া একটি গুরুতর অসুস্থতা যা একজন ব্যক্তির খাদ্যাভ্যাসে গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করে। এটি অনিয়ন্ত্রিত অতিরিক্ত খাওয়ার পর্ব দ্বারা চিহ্নিত, যাকে বলা হয় অতিরিক্ত খাওয়া বা বিনজিং। এর পরে বমি বা জোলাপ বা জলের বড়ি (মূত্রবর্ধক) এর অপব্যবহারের মতো পদ্ধতি ব্যবহার করে পরিষ্কার করা হয়।
বিঞ্জ ইটিং বা অতিরিক্ত খাবার খাওয়ার ব্যাধি হলো স্বল্প সময়ের মধ্যে, প্রায়শই ২ ঘন্টারও কম সময়ে, স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি খাবার খাওয়া। আপনার মনে হতে পারে যে আপনি অতিরিক্ত খাবার খাওয়ার এই পর্বগুলি থামাতে বা নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না।
বুলিমিয়া নার্ভোসা এমন খাদ্যভ্যাস ব্যাধি যখন ব্যক্তি অতিরিক্ত মাত্রায় খাবার খেয়ে ফেলেন, আর পরে সেই খাবারকে শরীর থেকে বের করে দেওয়ার জন্য কসরৎ করেন।
যখন মন খারাপ লাগে তখন তারা প্রচুর পরিমানে খাবার খেয়ে ফেলেন, প্রায়ই লুকিয়ে খান। তার কিছুক্ষণ পরেই, তাদের অপরাধবােধ হয় আর এত খেয়ে ফেলার জন্য তারা লজ্জিত বােধ করেন। বেশি খেয়ে ওজন বাড়ানো ও তা থেকে মুক্তি পেতে বমির চেষ্টা করে থাকেন।
কিন্তু অ্যানোরেক্সিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত অস্বাভাবিকভাবে কম শরীরের ওজন নিয়ে লড়াই করেন, যখন বুলিমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত স্বাভাবিক থেকে স্বাভাবিক ওজনের উপরে থাকে।
বুলিমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা দুটি উপায়ে ক্যালোরি সীমিত করে:
- পার্জিং টাইপ। ব্যক্তি স্ব-প্ররোচিত বমি ব্যবহার করে অথবা ল্যাক্সেটিভ, মূত্রবর্ধক, বা এনিমা, অথবা অন্ত্র পরিষ্কারকারী অন্যান্য ওষুধের অপব্যবহার করে।
- পার্জিং টাইপ নয়। ব্যক্তিটি পার্জিং টাইপের পরিবর্তে অন্যান্য আচরণ, যেমন উপবাস বা অতিরিক্ত ব্যায়াম ব্যবহার করে।
বুলিমিয়ার কারণ
কারণসমূহ:
বুলিমিয়ার সঠিক কারণ অজানা। জেনেটিক্স, জৈবিক মানসিক স্বাস্থ্য, সামাজিক প্রত্যাশা এবং অন্যান্য সমস্যা সহ খাওয়ার ব্যাধিগুলির বিকাশে অনেক কারণ ভূমিকা পালন করতে পারে।
বুলিমিয়া কাদের বেশি হয়:
ছেলেদের এবং পুরুষদের তুলনায় মেয়েদের এবং মহিলাদের বুলিমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। বুলিমিয়া প্রায়শই কিশোর বয়সের শেষের দিকে বা যৌবনের প্রথম দিকে শুরু হয়।
আপনার বুলিমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায় এমন কারণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- জৈবিক কারণ। প্রথম-ডিগ্রী আত্মীয় (ভাইবোন, বাবা-মা বা শিশু) যাদের খাওয়ার ব্যাধি রয়েছে তাদের খাওয়ার ব্যাধি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি হতে পারে, সম্ভাব্য জেনেটিক লিঙ্কের পরামর্শ দেয়। শিশু বা কিশোর বয়সে অতিরিক্ত ওজন ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- মানসিক সমস্যা। মনস্তাত্ত্বিক সমস্যা, যেমন বিষণ্নতা, উদ্বেগজনিত ব্যাধি বা পদার্থ ব্যবহারের ব্যাধিগুলি খাওয়ার ব্যাধিগুলির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত। বুলিমিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিরা নিজেদের সম্পর্কে নেতিবাচক বোধ করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, আঘাতমূলক ঘটনা এবং পরিবেশগত চাপের কারণ হতে পারে।
- ডায়েটিং। যারা ডায়েট করেন তাদের খাওয়ার ব্যাধি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। বুলিমিয়ায় আক্রান্ত অনেক লোকই বিঞ্জ এপিসোডের মধ্যে ক্যালোরিকে মারাত্মকভাবে সীমিত করে, যা আবার দ্বিপ্রহর খাওয়ার এবং তারপর পরিষ্কার করার তাগিদ সৃষ্টি করতে পারে। দ্বিধাদ্বন্দ্বের জন্য অন্যান্য ট্রিগারগুলির মধ্যে চাপ, দুর্বল শরীরের স্ব-চিত্র, খাবার এবং একঘেয়েমি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
বুলিমিয়ার উপসর্গ কী?
বুলিমিয়ার সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গগুলি হল:
- প্রায়শই স্বাভাবিক বা গড় ওজনের চেয়ে বেশি
- অনেক বেশি পরিমাণে খাওয়ার পুনরাবৃত্তি এবং খাওয়া বন্ধ করতে না পারার ভয়
- স্ব-প্ররোচিত বমি (প্রায়শই গোপনে)
- অতিরিক্ত ব্যায়াম
- অতিরিক্ত উপবাস
- নির্দিষ্ট খাদ্যাভ্যাস বা আচার-অনুষ্ঠান
- জোলাপ বা মূত্রবর্ধক ওষুধের অপব্যবহার
- অনিয়মিত মাসিক বা একেবারেই মাসিক না হওয়া
- উদ্বেগ
- নিজেদের এবং তাদের শরীরের চেহারা সম্পর্কে নিরুৎসাহিত অনুভূতি
- বিষণ্ণতা
- খাবার, ওজন এবং শরীরের আকৃতির উপর স্থিরতা
- গলা সর্বদা ফুলে থাকে বা ব্যথা করেক্লান্তি এবং শক্তি কম থাকে
- বমি থেকে দাঁতের এনামেল ক্ষয়ের কারণে দাঁতের সমস্যা
খাওয়ার ব্যাধিতে আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকেরও কিছু বৈশিষ্ট্য রয়েছে যেমন:
- কম আত্মসম্মান
- অসহায়ত্বের অনুভূতি
- মোটা হওয়ার ভয়
- তাদের শরীরের আকৃতি এবং আকার নিয়ে তীব্র অসুখ
আপনার যদি বুলিমিয়া থাকে:
- আপনি চাপ কমাতে এবং উদ্বেগ কমাতে অতিরিক্ত পরিমাণে খেতে পারেন।
- অতিরিক্ত খাবার খাওয়ার সাথে সাথে অপরাধবোধ, ঘৃণা এবং বিষণ্ণতা আসে।
- মুখ পরিষ্কার করা কেবল স্বল্পমেয়াদী স্বস্তি এনে দেয়।
- আপনি আবেগপ্রবণ হতে পারেন এবং অ্যালকোহল এবং মাদকের অপব্যবহারের মতো ঝুঁকিপূর্ণ আচরণে অংশগ্রহণ করার সম্ভাবনা বেশি।
বুলিমিয়ার লক্ষণগুলি অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা বা মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার মতো মনে হতে পারে। রোগ নির্ণয়ের জন্য সর্বদা একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন।
বুলিমিয়ার সতর্কতা লক্ষণ গুলো
যেহেতু বুলিমিয়ায় আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকের সাধারণত স্বাভাবিক ওজন বা সামান্য বেশি ওজন হয়, তাই অন্যদের কাছে এটি স্পষ্ট নাও হতে পারে যে কিছু ভুল আছে। পরিবার এবং বন্ধুরা যে লাল সতর্কতা লক্ষণ গুলি লক্ষ্য করতে পারে সেগুলির মধ্যে রয়েছে:
- মোটা হওয়ার বিষয়ে ক্রমাগত উদ্বিগ্ন বা অভিযোগ
- বিকৃত, নেতিবাচক শরীরের প্রতি ইমেজ হচ্ছে
- বারবার এক বসার মধ্যে অস্বাভাবিকভাবে প্রচুর পরিমাণে খাবার খাওয়া, বিশেষ করে যে খাবারগুলি ব্যক্তি সাধারণত এড়িয়ে চলেন
- কড়া ডায়েটিং বা উপবাস পরপর খাওয়া
- জনসম্মুখে বা অন্যের সামনে খেতে চায় না
- খাওয়ার পরে, খাবারের সময় বা দীর্ঘ সময়ের জন্য বাথরুমে যাওয়া
- খুব বেশি ব্যায়াম করা
- নাকল বা হাতে ঘা, দাগ বা কেলাস থাকা
- দাঁত এবং মাড়ি ক্ষতিগ্রস্ত হচ্ছে
- ওজন পরিবর্তন
- হাত-পা ফোলা
- বর্ধিত গ্রন্থি থেকে মুখ এবং গাল ফুলে যাওয়া
বুলিমিয়ার জটিলতা
বুলিমিয়া অনেক গুরুতর এবং এমনকি প্রাণঘাতী জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
- নেতিবাচক আত্মসম্মান ও সম্পর্ক এবং সামাজিক কার্যকারিতা নিয়ে সমস্যা
- ডিহাইড্রেশন, যা কিডনি ব্যর্থতার মতো বড় চিকিৎসা সমস্যা হতে পারে
- হার্টের সমস্যা, যেমন অনিয়মিত হৃদস্পন্দন বা হার্ট ফেইলিউর
- মারাত্মক দাঁতের ক্ষয় এবং মাড়ির রোগ
- মাসিকের অনুপস্থিত বা অনিয়মিত পিরিয়ড
- হজমের সমস্যা
- উদ্বেগ, বিষণ্নতা, ব্যক্তিত্বের ব্যাধি বা বাইপোলার ডিসঅর্ডার
- অ্যালকোহল বা মাদকের অপব্যবহার
- আত্ম-আঘাত, আত্মহত্যার চিন্তা বা আত্মহত্যা
বুলিমিয়ার চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
বুলিমিয়ার চিকিৎসা প্রায়শই ব্যক্তিগত থেরাপি এবং পারিবারিক থেরাপি উভয়ের মাধ্যমেই করা হয়। আপনার আচরণ পরিবর্তন করা এবং পুষ্টির সমস্যা সমাধানের উপর জোর দেওয়া হয়।
থেরাপি আপনার চিন্তাভাবনা, অনুভূতি এবং আচরণের মধ্যে যোগসূত্র পরীক্ষা করে। থেরাপিস্ট আত্ম-ধ্বংসাত্মক কর্মকাণ্ডের দিকে পরিচালিত করে এমন চিন্তাভাবনার ধরণগুলি পরীক্ষা করবেন এবং সেই চিন্তাভাবনা পরিবর্তন করতে সাহায্য করবেন। বুলিমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য জ্ঞানীয় আচরণ থেরাপি (CBT) ভালো কাজ করতে পারে।
- আপনি যদি হতাশাগ্রস্ত বা উদ্বিগ্ন হন তবে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বা অ্যান্টি-অ্যাংজাইটি ওষুধ সাহায্য করতে পারে।
- একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী এবং একজন পুষ্টিবিদ আপনার যত্নের অংশ হবেন।
- আপনার বিশ্বস্ত বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের সদস্যরা যেকোনো চিকিৎসা প্রক্রিয়ায় গুরুত্বপূর্ণ সহায়ক ভূমিকা পালন করতে পারেন।
- কিছু ক্ষেত্রে, ইলেক্ট্রোলাইট সমস্যার চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন হতে পারে।
"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।
মন্তব্যসমূহ