রুমিনেশান সিনড্রোম:
রুমিনেশন সিনড্রোম হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে কেউ বারবার পেট থেকে অপাচ্য বা আংশিকভাবে হজম না হওয়া খাবার বের করে দেয়। পুনরায় হজম হওয়া খাবার আবার চিবিয়ে গিলে ফেলা হয় বা থুতু দিয়ে ফেলে দেওয়া হয়। রুমিনেশন সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিরা খাবার পুনরায় হজম করার চেষ্টা করেন না। এটি কোনও প্রচেষ্টা ছাড়াই ঘটে।
আংশিক হজম হওয়া বা না হওয়া খাবার মুখে চলে আসা এবং সেটা চিবানোর অভ্যাস।
রুমিনেশন ডিসঅর্ডারে অন্তত এক মাস ধরে খাবারের নিয়মিত রিগারজিটেশন বা উগড়ে দেয়া জড়িত।
যেহেতু খাবারটি এখনও হজম হয়নি, তাই এটি সাধারণ খাবারের মতো স্বাদযুক্ত এবং বমির মতো অ্যাসিডিক নয়। সাধারণত প্রতিটি খাবারের সময়, খাওয়ার পরপরই, শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়।
কতজন লোকের এই অবস্থা রয়েছে তা স্পষ্ট নয়। চিকিৎসার মধ্যে আচরণগত থেরাপি বা ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আচরণগত থেরাপিতে সাধারণত ডায়াফ্রাম থেকে শ্বাস নিতে শেখানো হয়।
উপসর্গ
রুমিনেশন সিনড্রোমের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অনায়াসে পেট পুনরুজ্জীবিত হওয়া, সাধারণত খাওয়ার কয়েক মিনিটের মধ্যেই।
- পেট পুনরুজ্জীবিত হওয়ার ফলে পেটে ব্যথা বা চাপ উপশম হয়।
- পূর্ণতার অনুভূতি।
- বমি বমি ভাব।
- চেষ্টা না করে ওজন হ্রাস।
- রুমিনেশন সিনড্রোম সাধারণত পেট পুনরুজ্জীবিত হওয়ার সাথে সম্পর্কিত নয়।
কারণ
রুমিনেশন সিনড্রোমের সঠিক কারণ স্পষ্ট নয়। তবে এটি পেটের চাপ বৃদ্ধির কারণে হয় বলে মনে হয়।
রুমিনেশন সিনড্রোম প্রায়শই বুলিমিয়া নার্ভোসা, গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD) এবং গ্যাস্ট্রোপেরেসিসের সাথে বিভ্রান্ত হয়।
কিছু লোকের রুমিনেশন সিনড্রোম একটি রেকটাল ইভাকুয়েশন ডিসঅর্ডারের সাথে যুক্ত থাকে। রেকটাল ইভাকুয়েশনের সমস্যায় পেলভিক ফ্লোর পেশী জড়িত থাকে যা সঠিকভাবে একসাথে কাজ করে না, যার ফলে ক্রমাগত কোষ্ঠকাঠিন্য হয়।
এই অবস্থাটি দীর্ঘদিন ধরে শিশু এবং বিকাশগত প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে বলে জানা গেছে। এখন এটি স্পষ্ট যে এই অবস্থা বয়সের সাথে সম্পর্কিত নয়, কারণ এটি শিশু, কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ঘটতে পারে। উদ্বেগ, বিষণ্নতা বা অন্যান্য মানসিক ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে রুমিনেশন সিনড্রোম হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
রুমিনেশন নির্ণয়কারী মানদণ্ড
রুমিনেশন ডিসঅর্ডারের জন্য DSM-5 মানদণ্ড হল:
- কমপক্ষে এক মাসের জন্য বারবার খাবারের পুনর্গঠন। রেগারজিটেড খাবার পুনরায় চিবানো, আবার গিলে ফেলা বা থুতু ফেলা হতে পারে।
- বারবার রেগারজিটেশন ওষুধের অবস্থার কারণে নয় (যেমন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অবস্থা)।
- অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা, বুলিমিয়া নার্ভোসা, বিইডি, বা পরিহারকারী/নিষেধমূলক খাদ্য গ্রহণের ব্যাধির সময় এই আচরণটি একচেটিয়াভাবে ঘটে না।
- যদি অন্য মানসিক ব্যাধির উপস্থিতিতে ঘটে (যেমন, বুদ্ধিবৃত্তিক বিকাশজনিত ব্যাধি), এটি স্বাধীন ক্লিনিকাল মনোযোগের জন্য যথেষ্ট গুরুতর।
জটিলতা
রুমিনেশন সিনড্রোমের জটিলতার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- অস্বাস্থ্যকর ওজন হ্রাস।
- অপুষ্টি।
- জীর্ণ দাঁত।
- মুখের দুর্গন্ধ।
- বিব্রতকর অবস্থা।
- সামাজিক বিচ্ছিন্নতা।
চিকিৎসা না করা হলে, রুমিনেশন সিনড্রোম মুখ এবং পেটের মধ্যবর্তী নল, যাকে খাদ্যনালী বলা হয়, ক্ষতি করতে পারে।
রুমিনেশন সিন্ড্রোমের চিকিৎসা
অন্যান্য ব্যাধি বাদ দেওয়ার পরেই রুমিনেশন সিন্ড্রোমের চিকিৎসা করা হয় এবং এটি বয়স এবং জ্ঞানীয় ক্ষমতার উপর নির্ভর করে।
আচরণ থেরাপি: অভ্যাস-বিপরীত আচরণ থেরাপি এমন ব্যক্তিদের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয় যাদের বিকাশগত অক্ষমতা নেই যাদের রুমিনেশন সিন্ড্রোম আছে। প্রথমত, আপনি কখন রুমিনেশন হয় তা চিনতে শিখেন। যখন রুমিনেশন শুরু হয়, তখন আপনি পেটের পেশী ব্যবহার করে শ্বাস নিতে এবং বের করতে পারেন। এই কৌশলটিকে ডায়াফ্রাম্যাটিক শ্বাস-প্রশ্বাস বলা হয়। ডায়াফ্রাম্যাটিক শ্বাস-প্রশ্বাস পেটের সংকোচন এবং রিগার্জিটেশন প্রতিরোধ করে।
বায়োফিডব্যাক হল রুমিনেশন সিন্ড্রোমের আচরণ থেরাপির একটি অংশ। বায়োফিডব্যাকের সময়, ইমেজিং আপনাকে বা আপনার শিশুকে রিগার্জিটেশন প্রতিরোধ করার জন্য ডায়াফ্রাম্যাটিক শ্বাস-প্রশ্বাসের দক্ষতা শিখতে সাহায্য করতে পারে।
শিশুদের জন্য, চিকিৎসা সাধারণত শিশুর পরিবেশ এবং আচরণ পরিবর্তন করার জন্য বাবা-মা বা যত্নশীলদের সাথে কাজ করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
জ্ঞানীয় আচরণ থেরাপি‼️
বিস্তারিত‼️▶️
ঔষধ:রুমিনেশন সিন্ড্রোমে আক্রান্ত কিছু লোক খাওয়ার পরে পেটকে শিথিল করতে সাহায্য করে এমন ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করে উপকৃত হতে পারে।
যদি ঘন ঘন রুমিনেশন খাদ্যনালীর ক্ষতি করে, তাহলে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যেমন এসোমেপ্রাজল (নেক্সিয়াম) বা ওমেপ্রাজল (প্রিলোসেক) নির্ধারণ করা যেতে পারে। এই ওষুধগুলি খাদ্যনালীর আস্তরণকে রক্ষা করতে পারে যতক্ষণ না আচরণ থেরাপি রিগারজিটেশনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা হ্রাস করে।
"স্বাস্থ্যের কথা " বাংলা ভাষায় অনলাইন স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন অলাভজনক প্রতিষ্ঠান। বিশেষজ্ঞ মানবিক চিকিৎসকদের নিয়ে গঠিত। নিম্নোক্ত নম্বরে বিকাশ এর মাধ্যমে দান করে চিকিৎসা গবেষণায় সহায়তা করুন; +৮৮০১৮১৩৬৮০৮৮৬।
মন্তব্যসমূহ